Pierre Yves Robillard

Déshydratation hypernatrémique et allaitement maternel

Neonatal hypernatremic dehydration due to breast feeding was rarely reported in the French-language literature. Case report. – The authors report hypernatremic dehydration in a 10-day-old exclusively breast-fed infant. The course was favorable. Insufficient breast milk production has been reported for 30 years. Conclusion. – Early discharge from maternity units is frequent nowadays. Breast-fed newborns without a positive weight gain at discharge should be checked for their weight within the first ten days of life.

P417 - L’obésité : un nouveau facteur de risque d’infection néonatale précoce à streptocoque B ?

Objectif Preciser le lien entre l’indice de masse corporelle (IMC) et la transmission verticale du streptocoque B (SGB). Sujets/Materiels et Methodes Etude cas - temoin sur toutes les grossesses singletons accouchees a partir de 24 SA dans le sud de la Reunion pour lesquelles un depistage du SGB a ete realise. Analyse par regression logistique des donnees 2004-2007 du registre perinatal Sud-Reunion. Resultats principaux Parmi les 17430 femmes depistees, accouchees entre le 1er janvier 2004 et le 31 decembre 2007, 2909 etaient colonisees a SGB (16,7 %). Dans un modele a interactions ajuste sur une variable composite confirmant le role protecteur de la cesarienne et de l’antibioprophylaxie, ainsi que le lien significatif avec les liquides teintes et la tachycardie.

CL051 - Observatoire des grands prématurés de l’île de La Réunion

Objectif Presenter les caracteristiques des grands prematures (GP) enroles en 2008 et 2009 dans la cohorte de l’Observatoire regional (OGP) reunionnais de la GP. Sujets/materiels et Methodes Tous les GP admis dans les deux services de medecine neonatale de niveau III de l’ile de La Reunion (CHD Saint-Denis, GHSR Saint-Pierre) en 2008-20009. Description des causes de prematurite, de la morbidite et de la mortalite neonatales des GP. Resultats principaux Pres de 600 GP ont ete inclus dans la cohorte de l’OGP (deux tiers au CHD, un tiers au GHSR). Le taux de corticotherapie antenatale etait de 85 %. La GP etait spontanee ou induite dans la moitie des cas. Sa principale cause etait l’HTA/pre-eclamspie, presente dans un quart des naissances. Le taux d’inborn etait superieur a 90 %. La pathologie etait superposable a celle observee en metropole a l’exception d’une prevalence moindre de la maladie des membranes hyalines et de la dysplasie bronchopulmonaire. La mortalite etait compatible avec celle rencontree en Europe. Conclusions L’OGP a permis de disposer de donnees quasi exhaustives sur les GP de l’ile de La Reunion. Il a mis en evidence une preponderance des causes induites et une moindre prevalence des complications respiratoires, elements contrastant avec la situation europeenne.