R. Hannachi

Les facteurs de risque du diabète de type 2 dans une population algéroise

Résultats.– 23,1 % des patients avaient un diabète sucré. Le diagnostic du diabète était posé par la glycémie à jeun seule dans 19,48 % des cas, par la seule glycémie 2 h post-HGPO dans 33,33 % des cas et par les deux tests dans 47,19 % des cas. La fréquence du diabète découvert à la seule HGPO (G 2 h/HGPO ≥ 2 g/L et GJ < 1,26 g/L) était plus élevée chez les femmes. Chez les deux sexes, l’importance de l’HGPO dans le diagnostic du diabète augmente avec l’âge jusqu’à 64 ans. Par ailleurs, 13,7 % des patients avaient une intolérance au glucose et 3,7 % une hyperglycémie modérée à jeun isolée. Conclusion.– L’HGPO permet de diagnostiquer un tiers de patients diabétiques. Elle demeure l’examen essentiel pour le diagnostic d’un prédiabète ce qui permet une intervention précoce.

Acidocétose diabétique inaugurale révélant une artériopathie oblitérante des membres inférieurs chez l’adulte

L’IMC moyen était de 30,78 ± 5,5 kg/m2. L’HbA1c moyenne était de 10,08 ± 2 %. 59,8 % des patients étaient sous insuline seule. Les ADO associés à l’insuline étaient la metformine dans 35,7 %, un inhibiteur de l’alpha glucosidase dans 3,6 % et un sulfamide dans 0,9 % des cas. Discussion.– Les patients insulinonécessitants ont en général une insulinosécrétion résiduelle faible, avec des taux d’HbA1c supérieurs à 8 % comme c’était le cas de nos patients. Cette situation nécessite de cibler l’hyperglycémie basale plutôt que la postprandiale. Parmi les insulinosensibilisateurs, l’utilisation de la metformine, qui a un effet neutre ou bénéfique sur le poids, est la plus intéressante.