Rafael Pila Peláez

Angiosarcoma hepático idiopático y metástasis cardíaca

El angiosarcoma hepatico es una neoplasia poco frecuente cuya incidencia se reporta en el 0,5%-2% de las tumoraciones hepaticas primarias. El diagnostico es tardio cuando el organo esta comprometido y no es posible la terapeutica quirurgica; la mayoria es de naturaleza idiopatica (75%) y las manifestaciones clinicas y radiologicas son inespecificas. El diagnostico es fundamentalmente por estudio histopatologico. Se presenta el caso de un paciente masculino de 34 anos, sin antecedentes de interes, con un tiempo de evolucion de su enfermedad de 4 meses, que se presento con tumoracion hepatica, sintomas inespecificos y alteraciones cardiovasculares que ocasionaron la muerte por taponamiento cardiaco. Se realizo necropsia y el estudio histopatologico mostro angiosarcoma hepatico con metastasis cardiaca y pleural.

Tumor adenomatoide del epidídimo: una infrecuente observación

Presentar un nuevo caso de un tumor adenomatoide del epididimo, el primero en nuestro hospital en 46 anos. METODOS Mediante el formato de caso clinico realizamos un breve analisis de la literatura sobre el tumor adenomatoide del epididimo, senalando aspectos relacionados con la forma de presentacion, diagnostico y terapeutica, entre otros. RESULTADOS Se trata de un varon de 30 anos, ingresado en nuestra sala por dolor e inflamacion a nivel del epididimo izquierdo. La exploracion fisica y el estudio ultrasonografico mostraron la existencia de un tumor de 5x5x2 cm a ese nivel. El tumor fue extirpado, practicandose el estudio histopatologico que fue concluyente para un tumor adenomatoide del epididimo. CONCLUSIONES El tumor adenomatoide del epididimo es un tumor de la region paratesticular, aunque se puede encontrar fuera de esta zona, siendo el mismo muy infrecuente. Su origen hasta el momento es mesotelial, senalandose que la inflamacion juega algun papel en el desarrollo de estos tumores. El estudio ultrasonografico y la exploracion clinica son fundamentales para su diagnostico. Son tumores benignos en la mayoria de los casos, pero se han senalado en raras ocasiones tumores malignos de este tipo. El tratamiento consiste en la exeresis quirurgica, con biopsia intraoperatoria para evitar una posible castracion.