Rafaela Scariot de Moraes

MMP-1 and MMP-8 expression in giant-cell fibroma and inflammatory fibrous hyperplasia.

The aim of this study is to compare the immunoexpression of metalloproteinases 1 and 8 in giant-cell fibroma, inflammatory fibrous hyperplasia and normal mucosa. Twenty-two cases of giant-cell fibroma, inflammatory fibrous hyperplasia and oral mucosa (control) each were subjected to immunohistochemistry using anti-metalloproteinase-1 and anti-metalloproteinase-8 antibodies. Eight images of each case were captured and analysed through the a) application of a count grid to count the number of positive neutrophils, macrophages, lymphocytes, plasma cells, fibroblasts and blood vessels to obtain the percentage of staining and b) semi-automated segmentation quantifying the stained area in square micrometres. Statistical tests included ANOVA Two-way, Kruskal Wallis and Games-Howell, with a significance level of 5%. An increased percentage of metalloproteinase-1-immunopositive blood vessels were observed in giant-cell fibroma (26.6±22.4; p=0.02) and inflammatory fibrous hyperplasia (34.3±31.5; p=0.01) compared with the control group (19.6±9.2). No significant differences in inflammatory cells, fibroblasts and total area of metalloproteinase-1 and -8 were noted among the three groups. Metalloproteinase-1 apparently acts within the pathogenesis of giant-cell fibroma and inflammatory fibrous hyperplasia.

Histochemical analysis of collagen fibers in giant cell fibroma and inflammatory fibrous hyperplasia

OBJECTIVE The aim was to investigate collagen fibers in giant cell fibroma, inflammatory fibrous hyperplasia, and oral normal mucosa. MATERIALS AND METHODS Sixty-six cases were stained with picrosirius red. The slides were observed under polarization, followed by the measurement of the area and the percentage of the type I and type III collagens. The age and gender were obtained from the clinical records. RESULTS No differences could be observed in both the area and percentage of the type I and type III collagens within the categories of lesions and normal mucosa. In the giant cells fibroma, a greater area and percentage of type I collagen could be identified in individuals of less than 41.5 years (p<0.05). CONCLUSION The distribution of type I and type III collagen fibers in the studied lesions followed a similar pattern to that observed in the normal mucosa, indicating a normal collagen maturation process of type III to I. The study supports that multinucleated and stellate cells of the giant cell fibroma appear to be functional within collagen types III and I turnover. The greater amount of type I collagen identified in giant cell fibroma in individuals of less than 41.5 years reinforce the neoplastic nature of lesion.

Le Fort III osteotomy for severe dentofacial deformity correction associated with hypoplasia of the midface

A combinacao da terapia ortodontica com a cirurgia ortognatica e uma modalidade de tratamento bem estabelecida para a correcao de deformidades dentofaciais. Quando estas deformidades apresentam maior severidade, envolvendo a hipoplasia do terco medio da face, exigem tecnicas cirurgicas nao utilizadas como rotina no tratamento das alteracoes faciais, como a osteotomias Le Fort III ou as variacoes destas tecnicas. Poucos estudos relatam o uso desta tecnica ou de suas modificacoes em pacientes nao sindromicos. Este trabalho tem como objetivo demonstrar uma resolucao ortodontica-cirurgica de um paciente apresentando deformidade de face com ma-oclusao Classe III severa, envolvendo hipoplasia do terco medio facial, com a realizacao de uma tecnica modificada da osteotomia Le Fort III, associada as osteotomias Le Fort I e osteotomia sagital dos ramos mandibulares. O paciente encontra-se com tres anos de acompanhamento pos-operatorio, com melhora significativa na sua habilidade mastigatoria, sem queixas funcionais, relatando alta satisfacao com a estetica e melhora na qualidade de vida.

REMOÇÃO TARDIA DE TERCEIRO MOLAR SUPERIOR DESLOCADO PARA A FOSSA INFRATEMPORAL

A remocao de terceiros molares superiores impactados e um procedimento comumente realizado pelo cirurgiao dentista e geralmente associado com pouca morbidade e complicacoes. Uma complicacao raramente reportada e o deslocamento do dente para a fossa infratemporal. Diferentes formas de manejo cirurgico sao encontradas na literatura. O tratamento recomendado inclui a remocao cirurgica imediata se possivel, o acompanhamento ou a remocao em um segundo momento cirurgico. O objetivo do trabalho e relatar a remocao de um dente da fossa infratemporal. Paciente do genero masculino, 14 anos foi encaminhado ao Servico de Cirurgia e Traumatologia Buco-maxilo-faciais para remocao de terceiros molares. Durante a remocao do terceiro molar superior direito (18) houve o deslocamento do mesmo para a fossa infratemporal. No momento o paciente e o responsavel foram avisados da situacao. Optou-se pela remocao do dente em um segundo momento. Apos quatro meses, o procedimento cirurgico foi realizado sob anestesia local atraves de incisao com eletrocauterio sobre o ponto de palpacao dentario que estava localizado em fundo de vestibulo. O dente encontrava-se envolto por fibras musculares que foram dissecadas permitindo a remocao do dente. O paciente encontra-se sem queixas funcionais. Em nova radiografia panorâmica foi possivel observar a completa remocao do dente.