Reyes Luna

Déficit de yodo en gestantes y mujeres en edad fértil pertenecientes a un área con consumo normal de yodo

El deficit nutricional de yodo puede causar un amplio espectro de enfermedades que afectan a personas de todas las edades, pero particularmente a las mujeres embarazadas y al desarrollo fetal y neonatal 1 . El embarazo se acompana de importantes cambios en la economia tiroidea 2 . En areas con suficiente consumo de yodo, estos cambios mantienen la funcion tiroidea estable a pesar del aumento de los requerimientos hormonales, pero cuando existe una toma deficitaria estos ajustes se hacen de forma patologica3. La importancia de todo esto radica en que el desarrollo fetal y, en particular, la organogenesis cerebral dependen del yodo y de las hormonas tiroideas maternas 4

High serum leptin levels in children with type 1 diabetes mellitus : Contribution of age, BMI, pubertal development and metabolic status

Children with diabetes mellitus are prone to develop obesity and to experience a delay in onset of the pubertal process. In order to understand the role of leptin in these abnormalities, serum leptin levels were analysed in children with type 1 diabetes mellitus.

Valor de la monitorización intraoperatoria de las concentraciones séricas de paratirina en el tratamiento quirúrgico convencional del hiperparatiroidismo primario

Fundamento y objetivo Analizar el valor predictivo de la monitorizacion intraoperatoria de paratirina (PTH) en el tratamiento quirurgico convencional del hiperparatiroidismo primario Pacientes y metodo Se incluyo en el estudio a 23 pacientes con hiperparatiroidismo primario a los que se determinaron las concentraciones de PTH durante la induccion anestesica, durante la exposicion y manipulacion de la glandula y a los 10 min de la exeresis Resultados Cuando comparamos las concentraciones de PTH obtenidas durante la induccion anestesica o exposicion-manipulacion glandular con las correspondientes a los 10 min postexeresis, observamos 20 verdaderos positivos, un verdadero negativo y 2 falsos negativos. Si comparamos el valor mas alto de PTH de las 2 determinaciones preexeresis con el obtenido 10 min despues de la exeresis, se eliminan los falsos negativos Conclusiones La monitorizacion intraoperatoria de los valores de PTH en el tratamiento quirurgico convencional del hiperpatiroidismo primario tiene un valor predictivo elevado

Protein intake during aggressive calorie restriction in obesity determines growth hormone response to growth hormone‐releasing hormone after weight loss

OBJECTIVE We evaluated the influence of two types of calorie restriction, total fast or very low calorie diet, on GH responsiveness to GHRH in severely obese patients.

Características demográficas y clínicas de 69 pacientes con hipopituitarismo diagnosticado en la edad adulta

Introduccion : La disponibilidad de hormona de crecimiento (GH) recombinante y las evidencias acumuladas de su beneficio en el tratamiento del adulto deficitario han despertado un interes creciente por el hipopituitarismo, aunque los estudios poblacionales son escasos. El objetivo de nuestro trabajo fue mostrar las caracteristicas demograficas y clinicas mas relevantes de los pacientes hipopituitarios identificados en un estudio de prevalencia. Pacientes : Se estudio a 69 pacientes diagnosticados de hipopituitarismo en la edad adulta que pertenecian a la poblacion atendida por el hospital Xeral-Cies de Vigo (Espana) y sus centros primarios y secundarios asociados en 1999. Resultados : No hubo diferencia de frecuencia entre sexos y la edad al diagnostico fue 50 ± 17 anos. Predominaron las causas tumorales (70%), especialmente en los varones. La mayoria de nuestros pacientes (65%) resultaron deficitarios en 3 o mas ejes hormonales (un 63% en los casos tumorales y un 71% en los no tumorales). El eje gonadotropo fue el afectado con mas frecuencia. El eje somatotropo resulto deficitario en el 66% de los casos tumorales y siempre que habia mas de 3 ejes afectados. Se sustituyeron de manera habitual los ejes corticotropo, tirotropo y la vasopresina, pero el eje gonadotropo se sustituyo solo en el 41% de los pacientes deficitarios y el somatotropo, en el 7%. Conclusiones : Entre las caracteristicas de nuestros pacientes, destacan el predominio de las gonadotropinas como eje deficitario, la afeccion del eje somatotropo siempre que estaban afectados mas de 3 ejes, y la todavia baja frecuencia de sustitucion de esteroides sexuales y GH.

Hipertiroidismo subclínico inducido por yodo en una paciente con enfermedad de Hashimoto

Iodine is a particularly relevant element in thyroid gland physiology. Although healthy follicular cells have several mechanisms which allow them to adapt to marked changes in iodine provision, both iodine deficiency and excess may cause dysfunction in a diseased thyroid gland. relieving this deficiency.2 Apart from food, iodine provisio may come from several drugs and X-ray contrast media. Of all the regulatory mechanisms protecting the bod from changes in exogenous iodine provision, the best know is the Wolff-Chaikoff effect,3 a phenomenon that allow healthy follicular cells to decrease iodine organificatio when plasma iodine levels increase and which remains activ for approximately 4 weeks. Several thyroid gland disease may alter this and other regulatory mechanisms and lea to a predisposition to hyperthyroidism or hypothyroidism iodine excess conditions.4 Endemic goiter is the thyroid disease that promotes th development of hyperthyroidism when iodine provision increased.5 This occurs through two mechanisms: le e s 4 r

¿Es necesario suspender durante 4 semanas el tratamiento con tiroxina antes de la realización de un rastreo-ablación?

BACKGROUND It is a usual practice to discontinue thyroxine treatment for four weeks before (131)I ablation. Symptoms of hypothyroidism usually occur during this time. Use of rhTSH is a helpful alternative in some cases, but problems of availability of this agent during 2012 will limit its use. PATIENTS AND METHODS Plasma TSH and FT4 levels were measured on days 7, 14, 21, and 28 after total thyroidectomy (12 patients) or discontinuation of thyroxine treatment (20 patients). A Mann-Whitney U test was used to compare quantitative variables, and a Chi-square test was used for nominal variables. RESULTS On day 14, TSH levels were 30μIU/mL of higher in 71% of patients (66% in the thyroidectomy group and 75% in the group discontinued thyroxine treatment). On day 21, almost all patients from both groups (91% in the thyroidectomy group and 100% in the group discontinued thyroxine treatment) had TSH levels of 30μIU/mL or higher. On day 14, most patients in both groups had FT4 levels below the normal range. CONCLUSIONS Discontinuation of thyroxine treatment for four weeks is not required. Fourteen days is an adequate time in most patients, and 21 days are sufficient in virtually all patients.