Ricardo González Menéndez

Un criterio taxonómico para los patrones de consumo etílico

Con el proposito de redactar un boceto sobre la taxonomia de los patrones de consume etilico para ser utilizado en los talleres nacionales de la oncena revision de la Clasificacion Internacional de Enfermedades, se proponen reflexiones sobre el concepto de bebedor social y las modalidades de consumo no social manifestadas tanto en personas con dependencia alcoholica como en otras sin dicho diagnostico. A la luz de la trascendente resolucion 58.26 se abordan los criterios de cantidad y frecuencia establecidos por la OMS, asi como las razones cuantitativas que explican el mayor impacto del uso nocivo de alcohol en personas sin dependencia, que en los propios alcoholicos. Con objetivos taxonomicos, se propone excluir al consumo perjudicial de la categoria nosografica alcoholismo y valorarlo como el escalon inmediato a la dependencia en el continuo de los patrones de ingestion que conduce a este estado. Destaca igualmente algunas modalidades de consumo de alta significacion social cuando se valoran con criterios cuantitativos y cualitativos. Insiste en la metafora de la decapitacion prefrontal por el uso indebido de drogas duras, entre las que se incluyen el alcohol y la marihuana, por sus nefastos efectos sobre la conducta. Propone finalmente mayor atencion a las manifestaciones somaticas derivadas de la ansiedad mantenida de los familiares convivientes con adictos a drogas duras en los que el estres hace igual papel que el humo indirecto y se comportan como adictos pasivos cuya maxima expresion son los codependientes.