Roberta de Oliveira

Post-stroke motor and functional evaluations: a clinical correlation using Fugl-Meyer assessment scale, Berg balance scale and Barthel index

UNLABELLED Stroke is one of the major causes of morbidity and mortality. Sequels deriving from this event may lead to motor disability and from mild to severe deficits. In order to better classify sensory-motor dysfunction, balance and ability to perform activities of daily living, quantitative and qualitative evaluation scales have been used. OBJECTIVE To correlate the scales Fugl-Meyer assessment scale, Berg balance scale and Barthel index. Twenty subjects with sequel after a single, unilateral stroke in chronic phase (>6 months post ictus) were evaluated for about one hour. RESULTS Barthel scale was statistically related to the total motor score of Fugl-Meyer assessment (r=0.597, p=0.005). The lower limb section at Fugl-Meyer had positive correlation with Berg scale (r=0.653, p=0.002) and with the balance section of Fugl-Meyer own scale (r=0.449, p=0.047). Both balance scales were correlated one with other (r=0.555, p=0.011). Statistical divergence appeared when Barthels Index was correlated with Bergs Scale (r=0.425, p=0.062), and it is not statistically significant. CONCLUSION The use of both quantitative and qualitative scales was shown to be a good measuring instrument for the classification of the general clinical performance of the patient, especially when positively related joint evaluations are applied.

Versão brasileira da Escala de Comprometimento do Tronco: um estudo de validade em sujeitos pós-acidente vascular encefálico

O controle de tronco - uma habilidade motora basica indispensavel a execucao de muitas tarefas funcionais - encontra-se deficitario em pacientes que sofreram acidente vascular encefalico (AVE). Ha poucas referencias estrangeiras, e nenhuma em portugues, que focalizem a avaliacao de tronco de forma quantitativa. Este estudo teve como objetivo traduzir e verificar a confiabilidade inter e intra-examinador, validade construtiva e consistencia interna da versao brasileira da ECT - Escala de Comprometimento do Tronco (Trunk Impairment Scale). Em 18 voluntarios com hemiparesia secundaria a AVE foram aplicados os seguintes instrumentos: ECT, Protocolo de Desempenho Fisico de Fugl-Meyer, Medida de Independencia Funcional, EEB - Escala de Equilibrio de Berg e Classificacao de Deambulacao Funcional. As avaliacoes foram realizadas por tres fisioterapeutas experientes e o reteste da ECT foi realizado apos 48 horas. Foram encontradas moderada confiabilidade intra-examinador e excelente confiabilidade inter-examinador (p<0,05), porem baixa consistencia interna (0,45). A EEB foi a unica a apresentar correlacao com a ECT (r=0,491, p=0,038); a comparacao com as demais escalas nao revelou significância estatistica. A ECT mostrou-se valida e eficaz para quantificar o comprometimento do tronco, com facil aplicabilidade, e cumpriu os criterios de confiabilidade, assegurando sua replicabilidade por profissionais atuantes na reabilitacao neurologica.