Rodrigo López Alvarenga

Cirurgia Oral em Pacientes sob Terapia com Anticoagulantes Orais: Revisão da Literatura e Apresentação de Dois Casos Clínicos

Abstract The treatment of patients under oral anticoagulation and undergoing oral surgery procedures remains controversial. The current professional practice recommends suspension or reduction of the dosage of anticoagulants, but recent studies emphasize that this behavior causes a greater risk to the patient. In such a way, this paper aims to review the literature concerning pre, per and post operatory care in patients receiving continuous oral anticoagulants and undergoing oral surgery as well as report of two cases.

Ameloblastoma multiquístico mandibular tratado con terapia menos invasiva: Caso clínico y revisión de la literatura

Ameloblastoma is a benign odontogenic tumor, locally invasive and recurrent, representing approximately 10% of odontogenic tumors. The majority of cases occur in the mandible with slow and asymptomatic growth that can lead to facial deformities. The treatment of choice is based upon on the type, location and size of the tumor, as well as the age of the patient. A case of multicystic ameloblastoma of the mandible affecting a 57 years old female patient is presented discussing the diagnostic, histological, and less invasive treatment used in the case.

Osteonecrose dos Maxilares Associada ao Uso de Bisfosfonatos: Revisão da Literatura e Apresentação de um Caso Clínico.

Resumo Os bisfosfonatos sao medicamentos amplamente administrados a pacientes portadores de câncer de mama e prostata com metastases osseas, mieloma multiplo, osteoporose, doenca de Paget, hipercalcemia maligna e outras lesoes osseas metastaticas. A droga diminui a reabsorcao ossea, inibindo a actividade osteoclastica e o recrutamento de osteoclastos, promovendo a apoptose destes. A osteonecrose dos maxilares associada ao uso de bisfosfonatos tem sido relatada principalmente em pacientes submetidos a intervencoes odontologicas invasivas, como exodontias, cirurgias a retalho, endodontias, dentre outras. O presente estudo teve como objectivo realizar uma revisao de literatura sobre o assunto, levando em consideracao os factores etiologicos, os mecanismos de accao destes medicamentos, seus efeitos adversos e possiveis tratamentos, alem de descrever um caso clinico. Tendo em vista a dificuldade do tratamento e ao risco de intervencoes cirurgicas, pacientes que necessitam de medicamentos da classe dos bisfosfonatos devem, se possivel, ser submetidos a um exame odontologico criterioso, no qual todos os procedimentos necessarios sejam realizados previamente ao seu uso, diminuindo-se assim, os riscos da ocorrencia de osteonecrose.