Rubens Gonçalves Teixeira

Successful in a conservative treatment of osteoradionecrosis of the jaw: a case report and review of literature

Osteoradionecrosis of jaws is one of the most serious complications of radiation therapy for head and neck malignancies. The management of osteoradionecrosis continues to be debated and there are few cases which can be resolved with conservative management. This paper presents a case of osteoradionecrosis after a dental extraction affecting the mandible of a 58-year-old man and highlights the conservative therapeutic management and 3-year follow-up period. We combined a conservative nonoperative therapy, including long-term antibiotic therapy and daily irrigation with chlorhexidine mouthrinses in a case of osteoradionecrosis after a dental extraction affecting the mandible of a 58-year-old man. At the follow-up, clinical aspect was resolved. A CBCT scan image and a three-dimensional (3D) reconstructed image revealed bone remodeling in a 3-year follow-up period .No sign of exposed bone could be seen. Follow-up 3 years later revealed that the conservative management posed was successful for osteoradionecrosis and the patient is currently under regular review.

Cuidados pré, trans e pós operatórios em pacientes com insuficiência renal crônica (IRC): Relato de caso

Com o aumento da sobrevida do ser humano, aumentou o numero de idosos e consequentemente, de pessoas com diversas doencas sistemicas. Uma delas e a insuficiencia renal cronica, a qual apresenta um alto indice de alteracoes sistemicas e pode afetar significativamente a conduta terapeutica. Alem disso, a perda das funcoes de equilibrio hidro-eletrolitico e excretora dos rins pode causar manifestacoes orais e multiplas complicacoes, os quais devem refletir na conduta do cirurgiao dentista para o tratamento odontologico. Anomalias sistemicas, como a anemia, disturbios de plaquetas e hipertensao, bem como acometimentos orais, tais como xerostomia, acumulo de calculo dental, estomatite uremica e infeccoes por Candida sp sao observados no paciente renal cronico. Principalmente nesses casos e importante a manutencao da saude bucal, visto que esses pacientes sao candidatos em potencial ao transplante renal. Desta forma, o objetivo deste trabalho e apresentar um caso clinico de um tratamento odontologico de um paciente com insuficiencia renal cronica, buscando orientar o clinico quanto aos cuidados necessarios, desde orientacoes pre, trans e pos-operatorias, esclarecimento dos aspectos mais importantes sobre a doenca e cuidados relacionados a prescricao medicamentosa. Palavras-chave: Hemodialise; Insuficiencia renal cronica; exodontia.