Rüdiger Retzlaff

The efficacy of systemic therapy with adult patients: a meta-content analysis of 38 randomized controlled trials.

Systemic therapy is a widely used psychotherapy approach. Yet there exist few systematic reviews on its efficacy. A meta-content analysis was performed to analyze the efficacy of systemic therapy for the treatment of mental disorders in adulthood. All randomized (or matched) controlled trials (RCT) evaluating systemic/systems oriented therapy in various settings (family, couple, individual, group, multifamily group therapy) with adult index patients suffering from mental disorders were identified by database searches and cross-references in other reviews. Inclusion criteria were: index patient diagnosed with a DSM or ICD listed mental disorder, trial published in any language up to the end of 2008. The RCTs were content analyzed according to their research methodology, interventions applied, and results. Thirty-eight trials published in English, German, Spanish, and Chinese were identified, 34 of them showing systemic therapy to be efficacious for the treatment of mood disorders, eating disorders, substance use disorders, mental and social factors related to medical conditions and physical disorders, and schizophrenia. Systemic therapy may also be efficacious for anxiety disorders. Results were stable across follow-up periods of up to 5 years. There is a sound evidence-base for the efficacy of systemic therapy for adult index patients with mental disorders in at least five diagnostic groups.

Wie wirksam ist Systemische Psychotherapie/Familientherapie?

Systemische Therapie/Familientherapie (ST/FT) ist in den meisten Industrielandern ein wissenschaftlich anerkanntes Psychotherapieverfahren, bisher jedoch in Deutschland wissenschaftlich nicht anerkannt. Es wird ein Uberblick uber bis Ende 2005 publizierte kontrollierte, randomisierte (oder parallelisierte) Outcome-Studien zur Wirksamkeit von ST/FT bei klinischen Storungen des Erwachsenen- sowie des Kindes- und Jugendalters gegeben. 27 von 33 RCT-Studien zur Erwachsenenpsychotherapie und 44 von 50 Studien zur Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie belegen die hohe Wirksamkeit von ST/FT. Sehr gut belegt ist die Wirksamkeit von ST/FT bei Essstorungen, Storungen des Sozialverhaltens und jugendlicher Delinquenz, Substanzstorungen und psychischen Faktoren bei somatischen Krankheiten. Weitere erfolgreiche Studien liegen vor bezuglich Depressionen, Suizidalitat und schweren psychiatrischen Krisen, ADHD sowie Misshandlung/Vernachlassigung von Kindern. Die Ergebnisse sind meist zeitlich stabil uber Katamnese-Zeitra...