Rudolf Ziegler

“Hyaluronsäure – postoperativ der reinen Analgesie klar überlegen!”

Der fachliche Fokus des aus Indien geburtigen Facharztes fur Chirurgie und Orthopadie MD Sanjeev Anand liegt seit Jahren auf den Bereichen Knie-Chirurgie und Sport-Traumatologie. Entsprechend grosen wissenschaftlichen Stellenwert nehmen daher beim ehemaligen Top-Hockey-, Cricket- und Squash-Spieler auch perioperative und Arthronbezogene Optimierungsstrategien ein. So beschaftigt sich der derzeit an der St. James Universitatsklinik in Leeds arbeitende und lehrende Dozent in seiner aktuellen Klinikstudie mit den Vorteilen einer unmittelbar postoperativ applizierten Hyaluronsauregabe nach arthroskopischer Kniegelenkintervention im Vergleich zur reinen Analgesie mit Bupivacain. In dieser gemeinsam mit seinem Fachkollegen Keyur Buch initiierten Studie, bei der dieser als Studienleiter fungierte, profitierte die Hyaluronsauregruppe in den ersten 6 Wochen postoperativ im Vergleich zur blosen Analgesie durch signifikant weniger Schmerzen und zwar in Ruhe, bei Bewegung und unter Belastung (gemas VAS). Entsprechend geringer war hier auch der individuelle Schmerzmittelbedarf. Beim Ruckgang der Gelenkschwellung ergaben sichebenfalls signifikante Unterschiede (p

“Lavage plus Hyaluronsäure – Erfolgsduo für optimierte Arthrose-Langzeitprognose!”

Bereits wahrend seiner chirurgischen Weiterbildungszeit in Lauf, Nurnberg und Ulm fand Professor Dr. med. Harald Hempfling Interesse an der arthroskopischen Gelenkchirurgie, die schlieslich zu seinem beruflichen Spezialgebiet werden sollte. Der Facharzt fur Chirurgie-Unfallchirurgie sowie physikalische und rehabilitative Medizin arbeitet mittlerweile seit 14 Jahren in Murnau am Staffelsee an der dortigen Berufsgenossenschaftlichen Unfallklinik, einem Haus der Akutversorgung mit 421 Betten. 1998 ubernahm er hier dann auch die Leitung der Abteilung fur Arthroskopische Chirurgie. Die intra-artikulare Gabe von Hyaluronsaure zur gezielten Visko-Supplementierung favorisiert er vor allem zur Beeinflussung der Langzeitprognose bei verschleisbedingten Gelenkprozessen. Unter Bezug auf seine neueste randomisierte Doppelblind-Studie mit aktuell verfugbaren 2-Jahres-Resultaten analysiert Prof. Hempfling im folgenden Interview die Bedeutung von unmittelbar postoperativ applizierter Hyaluronsaure.

Hyaluronsäure-Supplementierung bei Hallux valgus und rigidus – Carry-over-Effekt nach Maß!

Zusammenfassung Gemas einer aktuellen Umfrage der Frankfurter Arthrose-Hilfe unter mehr als 25 000 Arthrose-Patienten klagten immerhin 18 Prozent uber Beschwerden am Groszehengrundgelenk. Diese Beschwerdehaufung an einem fur den normalen Abrollvorgang eminent wichtigen Gelenk veranlasste Dr. med. Martin Talke, Facharzt fur Orthopadie und Rheumatologie und seit 1980 in eigener Berliner Praxis niedergelassenes langjahriges Vorstandsmitglied des Berufsverbandes Deutscher Rheumatologen, zu einer offenen prospektiven Studie mit 22 Hallux rigidus- bzw. Hallux valgus-Patienten. Wahrend bis vor 15 Jahren Patienten mit Vorfus-Beschwerden sich in ihr Schicksal fugen mussten oder zum Teil gelenkzerstorende Operationen erfuhren, besteht jetzt die Moglichkeit zur gelenkerhaltenden Operation oder zur konservativen Pravention. Deshalb wurden Wirksamkeit und Vertraglichkeit von intra-artikular applizierter Hyaluronsaure (Ostenil® mini) untersucht. Im nachfolgenden Interview kommen die fur die tagliche orthopadische Praxis relevanten Details dieser Studie zur Sprache.

Hallux rigidus sive valgus: Neues Indikationsgebiet für Hyaluronsäure?

Zusammenfassung Gerade der Bereich degenerative Gelenkerkrankungen hat es Dr. med. Martin Talke, Facharzt fur Orthopadie und Rheumatologie, seit vielen Jahren angetan. So lag es far das seit 1980 in eigener Berliner Praxis niedergelassene langjahrige Vorstandsmitglied des Berufsverbandes Deutscher Rheumatologen gleichsam auf der Hand, Anfang dieses Jahres einen Qualitatszirkel niedergelassener Rheuma-Orthopaden ins Leben zu rufen, um so auch von Seiten seines Fachgebietes die ohne Zweifel sehr aufwendige Patientenversorgung bei rheumatoider Arthritis im ambulanten Bereich verbessern zu helfen. Im Wissen um die Probleme, die gelegentlich bereits bei jungeren Patienten und Sportlern mit Hallux rigidus sive valgus auftreten kunnen, untersuchte er in einer kleinen Pilotstudie die therapeutische Effizienz von intra-artikulur applizierter Hyaluronsuure bei diesen Indikationen, deren erste Ergebnisse im nachfolgenden Interview vorgestellt werden sollen.