Ryszard Piotrowicz

A new version of cardiovascular risk assessment system and risk charts calibrated for Polish population

1Zakład Prewencji i Dydaktyki, Gdański Uniwersytet Medyczny, Gdańsk 2I Klinika Kardiologii i Elektrokardiologii Interwencyjnej oraz Nadciśnienia Tętniczego, Instytut Kardiologii, Uniwersytet Jagielloński, Collegium Medicum, Kraków 3II Klinika Kardiologii oraz Interwencji Sercowo-Naczyniowych, Instytut Kardiologii, Uniwersytet Jagielloński, Collegium Medicum, Kraków 4Klinika Neurologii Dorosłych, Gdański Uniwersytet Medyczny, Gdańsk 5Katedra Medycyny Społecznej i Zapobiegawczej, Uniwersytet Medyczny w Łodzi, Łódź 6Zakład Epidemiologii, Prewencji Chorób Układu Krążenia i Promocji Zdrowia, Instytut Kardiologii, Warszawa 7Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Warszawa 8Klinika Wad Wrodzonych Serca, Instytut Kardiologii, Warszawa 9Katedra Kardiologii, Wrodzonych Wad Serca i Elektroterapii, Śląski Uniwersytet Medyczny, Katowice 10Klinika Kardiologii, Pomorski Uniwersytet Medyczny, Szczecin 11Klinika Chorób Serca i Naczyń, Instytut Kardiologii, Uniwersytet Jagielloński, Collegium Medicum, Kraków 12III Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Warszawa 13I Katedra i Klinika Kardiologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Warszawa 14Zakład Epidemiologii i Badań Populacyjnych, Instytut Zdrowia Publicznego, Wydział Nauk o Zdrowiu, Uniwersytet Jagielloński, Collegium Medicum, Kraków 15Klinika Rehabilitacji Kardiologicznej i Elektrokardiologii Nieinwazyjnej, Instytut Kardiologii, Warszawa 16Katedra Kardiologii i Kardiochirurgii, Uniwersytet Warmińsko-Mazurski, Olsztyn 17Klinika Kardiologii Dziecięcej, I Katedra Pediatrii, Uniwersytet Medyczny im. K. Marcinkowskiego, Poznań 18Klinika Intensywnej Terapii Kardiologicznej, Instytut Kardiologii, Warszawa 19Zakład Medycyny Rodzinnej, Katedra Chorób Wewnętrznych i Gerontologii, Uniwersytet Jagielloński, Collegium Medicum, Kraków 20Narodowy Instytut Zdrowia Publicznego — Państwowy Zakład Higieny, Warszawa

Influence of physical training on cardiac performance in patients with coronary artery disease

OBJECTIVEnThe aim of the study was to assess the influence of physical training on systolic and diastolic left ventricular (LV) function using seismocardiography (SCG) and its relationship to the exercise capacity in CAD patients with exercise-induced LV dysfunction.nnnMETHODS AND RESULTSnEighty men aged 52.5 +/- 7.5 y with stable CAD were assigned to either a control group (CG, n = 40) or a training group (TG, n = 40).TG patients underwent a 4.5-month training programme (TP). Before and at the end of the study all patients underwent a cardiopulmonary test (CPET) and SCG. After TP the following CPET parameters improved significantly: duration (776 +/-120 vs. 879 +/- 89 s, P<0.001), METs (8 +/- 2 vs. 10 +/- 1, P<0.01), maxVO2 (22 +/- 4 vs. 25 +/- 3 ml/kg/min, P < 0.001). During SCG performed before (SCG(REST)) and immediately after each CPET (SCG(CPET)) the following variables improved significantly, but only in TG patients: the pre-ejection period (PEP; 126 +/- 15 vs. 119 +/- 14, P < 0.05 ms), PEP/LVET ratio (PEP/LV ejection time, ms; 0.42 +/- 0.08 vs. 0.38 +/- 0.06, P < 0.05). There was a negative correlation between training-induced changes in maxVO2 and PEP(CPET) (r =-0.4, P = 0.01) and PEP/LVET(CPET) (r =-0.52, P = 0.001), and a positive correlation between maxVO2 and LVET(CPET) (r = 0.51, P = 0.01). After TP, there was also a negative correlation between maxVO2 and isovolumetric relaxation time (ms; r =-0.46, P = 0.01).nnnCONCLUSIONSnThe training programme resulted in a significant improvement in the physical capacity and cardiac performance in CAD patients with exercise-induced left ventricular dysfunction. An improvement of systolic left ventricular function suggested an increase in exercise capacity.