Simone da Nóbrega Tomaz Moreira

Violência física contra a mulher na perspectiva de profissionais de saúde

OBJETIVO: Compreender a percepcao de profissionais de saude sobre a violencia fisica cometida contra a mulher por parceiro intimo. PROCEDIMENTOS METODOLOGICOS: Trata-se de estudo qualitativo com 30 profissionais de tres unidades de saude vinculadas ao Sistema Unico de Saude no municipio de Natal (RN), realizado em 2006. Foram conduzidas entrevistas semi-estruturadas em tres nucleos tematicos: ideias associadas a violencia fisica sofrida pela mulher, atuacao dos profissionais de saude e papel dos servicos de saude. O roteiro das entrevistas incluiu questoes referentes a percepcao dos profissionais sobre relacoes de genero, violencia fisica, atuacao como profissional de saude e papel dos servicos de saude. Foram extraidas categorias desses nucleos pela tecnica de analise de conteudo tematica categorial. RESULTADOS: Os profissionais de saude indicaram varios fatores que influenciam situacoes de violencia domestica, dentre os quais machismo, baixas condicoes economicas, alcoolismo e experiencias anteriores de violencia no âmbito familiar. Foram relatadas falta de capacitacao para discutir a tematica com a populacao e a necessidade de os servicos de saude desenvolverem atividades educativas com essa finalidade. CONCLUSOES: Os resultados indicam a necessidade de sistematizacao e efetivacao de acoes voltadas para humanizacao da assistencia as mulheres em situacao de violencia.OBJECTIVE To comprehend the perception of health professionals regarding physical violence against women by an intimate partner. METHODOLOGICAL PROCEDURES This is a qualitative study performed in 2006 on 30 health professionals from three National Health System units in the city of Natal, Northeastern Brazil. Semi-structured interviews were conducted on three thematic topics: ideas associated to physical violence suffered by women; action of the health professional; and the role of health services. The series of interviews included questions on the perception of professionals about gender relations, physical violence, action as a health professional, and the role of health services. Categories were formed from these topics using the thematic content analysis. RESULTS Health professionals pointed several factors that influence domestic violence situations, among which are machismo, poor economic conditions, alcoholism, and previous experiences of violence in the family environment. The study group reported they did not feel qualified to discuss the subject with the population and stressed the need that health services promote educational activities with this aim. CONCLUSIONS The results suggest the need for systematized and effective actions aimed at humanizing health care for the battered woman.

Estresse e ansiedade em mulheres inférteis

OBJETIVO: avaliar a frequencia de estresse e niveis de ansiedade em mulheres inferteis, de forma a obter subsidios para uma orientacao psicologica especifica. METODOS: estudo transversal envolvendo 152 mulheres inferteis (media de idade 30,3±5,4anos), e 150 controles saudaveis (25,7±7,9 anos). Todas as voluntarias foram avaliadas com a aplicacao do Inventario de Sintomas de Estresse de Lipp e Inventario de Ansiedade Traco-Estado. As variaveis dependentes foram: frequencia de estresse e escores de ansiedade (estado e traco). A analise estatistica compreendeu a utilizacao dos testes c2 e Mann-Whitney, alem de regressao logistica para testar associacoes entre as variaveis dependentes e fatores de risco considerados. O nivel de significância adotado foi de 5%. RESULTADOS: a frequencia de estresse foi maior no grupo infertilidade em relacao ao grupo controle (61,8 e 36,0%, respectivamente), no entanto, nao foram observadas diferencas significativas entre os grupos com relacao as fases do estresse e tipo de sintomatologia predominante. Em relacao a ansiedade, nao houve diferencas significativas entre os grupos infertilidade e controle quanto as medianas dos escores de estado (39,5 e 41,0, respectivamente) e traco (44,0 e 42,0, respectivamente) de ansiedade. No grupo infertilidade, os fatores de risco associados significativamente com estresse ou ansiedade foram: desconhecimento do fator causal, fase de investigacao diagnostica e ausencia de filhos advindos de outros casamentos. CONCLUSOES: as mulheres inferteis estao mais vulneraveis ao estresse, no entanto, sao capazes de responder aos eventos estressores de forma adaptativa, sem comprometimentos mais serios nas areas fisica e psicologica.

A humanização e a formação médica na perspectiva dos estudantes de medicina da UFRN - Natal - RN - Brasil

This study used a qualitative approach to understand the perspective of medical students at the Federal University in Rio Grande do Norte, Brazil, concerning humanization in the context of medical training. A focus group technique was used, involving a multidisciplinary team from anthropology, psychology, and medicine that studied two groups of nine students each from the last year of medical school. Data were submitted to categorical thematic content analysis, revealing three categories: the student-patient, teaching-learning, and student-professor relationships. The first category showed that the students experience of contact with patients is essential for constructing a humanized professional identity. In the second category, professors with no training in inherent pedagogical practices, plus the dichotomy between theory and practice, hinder the autonomous formation of knowledge and a comprehensive view of the individual. Two opposing sub-categories emerged from the third category (model professor and asymmetric relations) that reflect the importance of the professors ethical-humanist stance rather than an authoritarian attitude in the construction of the students professional identity. These data highlight aspects of medical training that can substantiate a discussion of humanization in the context of the new curricular guidelines.

Physical violence against women from the perspective of health professionals

OBJETIVO: Compreender a percepcao de profissionais de saude sobre a violencia fisica cometida contra a mulher por parceiro intimo. PROCEDIMENTOS METODOLOGICOS: Trata-se de estudo qualitativo com 30 profissionais de tres unidades de saude vinculadas ao Sistema Unico de Saude no municipio de Natal (RN), realizado em 2006. Foram conduzidas entrevistas semi-estruturadas em tres nucleos tematicos: ideias associadas a violencia fisica sofrida pela mulher, atuacao dos profissionais de saude e papel dos servicos de saude. O roteiro das entrevistas incluiu questoes referentes a percepcao dos profissionais sobre relacoes de genero, violencia fisica, atuacao como profissional de saude e papel dos servicos de saude. Foram extraidas categorias desses nucleos pela tecnica de analise de conteudo tematica categorial. RESULTADOS: Os profissionais de saude indicaram varios fatores que influenciam situacoes de violencia domestica, dentre os quais machismo, baixas condicoes economicas, alcoolismo e experiencias anteriores de violencia no âmbito familiar. Foram relatadas falta de capacitacao para discutir a tematica com a populacao e a necessidade de os servicos de saude desenvolverem atividades educativas com essa finalidade. CONCLUSOES: Os resultados indicam a necessidade de sistematizacao e efetivacao de acoes voltadas para humanizacao da assistencia as mulheres em situacao de violencia.OBJECTIVE To comprehend the perception of health professionals regarding physical violence against women by an intimate partner. METHODOLOGICAL PROCEDURES This is a qualitative study performed in 2006 on 30 health professionals from three National Health System units in the city of Natal, Northeastern Brazil. Semi-structured interviews were conducted on three thematic topics: ideas associated to physical violence suffered by women; action of the health professional; and the role of health services. The series of interviews included questions on the perception of professionals about gender relations, physical violence, action as a health professional, and the role of health services. Categories were formed from these topics using the thematic content analysis. RESULTS Health professionals pointed several factors that influence domestic violence situations, among which are machismo, poor economic conditions, alcoholism, and previous experiences of violence in the family environment. The study group reported they did not feel qualified to discuss the subject with the population and stressed the need that health services promote educational activities with this aim. CONCLUSIONS The results suggest the need for systematized and effective actions aimed at humanizing health care for the battered woman.

Processo de significação de estudantes do curso de medicina diante da escolha profissional e das experiências vividas no cotidiano acadêmico

The purpose of this study is to perform an extensive analysis of career-choice motivations of medical students at the Federal University of Rio Grande do Norte, Natal, Brazil, and to understand their daily academic experiences. The methodology employed was qualitative, using semi-structured interviews. The sample consisted of 30 students from the 1st to the 6th year of the course, uniformly selected from the different course levels. The data were analyzed by means of content analysis. This analysis revealed that factors that influenced the students in the choice of the medicine course were family influence, personal identification, the search for financial independence and professional status as well as the desire to help and to be useful. In relation to moments experienced during the course, the recognition of family and friends, experiences with patients and contact with competent professors were cited as the most gratifying, while extensive examinations and insufficient time for studying, uninspiring classes given by outdated professors, contact with terminal patients and death along with physical exhaustion were considere the most distressing moments. The data point to important aspects in the daily life of medical students that may help to determine psycho-pedagogic support strategies in future curricular guidelines.

Estresse e função reprodutiva feminina

Este artigo discute a relacao do estresse sobre a funcao reprodutiva, considerando que a infertilidade pode ter causas psicologicas (hipotese da psicogenese) ou pode ser a origem do estresse psicologico. A presenca do estresse tem o potencial de ativar o eixo hipotalamo-hipofise-adrenal, o qual, inibe o eixo hipotalamo-hipofise-ovariano, levando a paralisacao temporaria das menstruacoes. Esse processo pode resultar em infertilidade transitoria para as mulheres. Os autores enfatizam a necessidade de uma abordagem psicologica nos servicos de reproducao, objetivando trabalhar as tensoes e frustracoes advindas da infertilidade e do seu tratamento.

Violencia física contra la mujer en la perspectiva de profesionales de la salud

OBJETIVO: Compreender a percepcao de profissionais de saude sobre a violencia fisica cometida contra a mulher por parceiro intimo. PROCEDIMENTOS METODOLOGICOS: Trata-se de estudo qualitativo com 30 profissionais de tres unidades de saude vinculadas ao Sistema Unico de Saude no municipio de Natal (RN), realizado em 2006. Foram conduzidas entrevistas semi-estruturadas em tres nucleos tematicos: ideias associadas a violencia fisica sofrida pela mulher, atuacao dos profissionais de saude e papel dos servicos de saude. O roteiro das entrevistas incluiu questoes referentes a percepcao dos profissionais sobre relacoes de genero, violencia fisica, atuacao como profissional de saude e papel dos servicos de saude. Foram extraidas categorias desses nucleos pela tecnica de analise de conteudo tematica categorial. RESULTADOS: Os profissionais de saude indicaram varios fatores que influenciam situacoes de violencia domestica, dentre os quais machismo, baixas condicoes economicas, alcoolismo e experiencias anteriores de violencia no âmbito familiar. Foram relatadas falta de capacitacao para discutir a tematica com a populacao e a necessidade de os servicos de saude desenvolverem atividades educativas com essa finalidade. CONCLUSOES: Os resultados indicam a necessidade de sistematizacao e efetivacao de acoes voltadas para humanizacao da assistencia as mulheres em situacao de violencia.OBJECTIVE To comprehend the perception of health professionals regarding physical violence against women by an intimate partner. METHODOLOGICAL PROCEDURES This is a qualitative study performed in 2006 on 30 health professionals from three National Health System units in the city of Natal, Northeastern Brazil. Semi-structured interviews were conducted on three thematic topics: ideas associated to physical violence suffered by women; action of the health professional; and the role of health services. The series of interviews included questions on the perception of professionals about gender relations, physical violence, action as a health professional, and the role of health services. Categories were formed from these topics using the thematic content analysis. RESULTS Health professionals pointed several factors that influence domestic violence situations, among which are machismo, poor economic conditions, alcoholism, and previous experiences of violence in the family environment. The study group reported they did not feel qualified to discuss the subject with the population and stressed the need that health services promote educational activities with this aim. CONCLUSIONS The results suggest the need for systematized and effective actions aimed at humanizing health care for the battered woman.

Experiência da Inserção das “Humanidades Médicas” no Módulo Biológico Ii do Curso de Medicina

INTRODUÇÃO: a educação médica vem passando por um processo de mudança, buscando adequar a estrutura curricular ao contexto da prática profissional e, em especial, as necessidades de saúde da população. Mudanças no paradigma da saúde são necessárias, valorizando não apenas os aspectos biológicos, mas também os psicossociais do processo saúde-doença. Diante disso, vem crescendo uma área de reflexão e pensamento denominada “Humanidades Médicas”, que se propõe a incluir temas das ciências humanas no curso de graduação. OBJETIVOS: descrever, a partir de uma reflexão crítica, a experiência do ensino das humanidades médicas dentro do módulo morfofuncional (“Módulo Biológico II” – MB II) MÉTODOS: o MB II compreende conteúdos de anatomia, histologia, embriologia, fisiologia e biofísica, totalizando 360 horas, duração de 15 semanas e integra a grade curricular do segundo período do curso. Desde 2009.2, tem sido disponibilizadas 30 horas (2créditos) para os temas das Ciências Humanas. a cada semestre, um total de 50 alunos são matriculados neste módulo, sendo as atividades humanísticas desenvolvidas em pequenos grupos (3 grupos de 16 ou 17 estudantes, a depender do tamanho da turma). São utilizadas metodologias ativas de ensino-aprendizagem, com ênfase no caráter formativo e na valorização da percepção e vivência dos estudantes. Cada grupo tem cinco encontros, cujo conteúdo programático é planejado em articulação com os conteúdos biológicos, sendo realizadas entrevistas com médicos e/ou sociedade, exibição e discussão de filmes, dinâmicas de grupo e “roleplaying”. Além disso, os alunos fazem visitas a uma comunidade de baixa renda, onde observam o contexto social das pessoas, como também conversam com a comunidade sobre o acesso aos serviços de saúde. em outro momento, visitam um cenário hospitalar, onde têm a oportunidade de conversar com pessoas doentes, para que saibam mais sobre essas pessoas, buscando valorizar, de igual modo, os aspectos biopsicossociais. o aporte teórico acontece por meio de leituras de texto e discussões críticas nos grupos. RESULTADOS: ao final dos semestres, os alunos têm avaliado essas atividades, considerando-as importantes para a formação integral e generalista do médico. dos estudantes avaliados, 99% classificaram-nas positivas, sendo consideradas “boa” (33%), “muito boa” (29%) e “excelente”(37%). com relação às aulas práticas (visitas à comunidade e ao hospital), 92% e 90% classificaram como “muito boa” e “excelente”, respectivamente. a análise qualitativa apontou que essas atividades contribuíram para a ampliação da percepção dos estudantes, no que se refere ao processo saúde-doença, como também para o entendimento sobre o sistema público de saúde. Os estudantes apontaram para a necessidade de continuidade e fortalecimento dessas atividades ao longo do curso. CONCLUSÃO: a estratégia inovadora utilizada mostrou ser viável a integração dos temas da área de humanas com os conteúdos biológicos. Essas atividades estiveram fundamentadas nos princípios da aprendizagem significativa, que valoriza os aspectos cognitivos e afetivos da aprendizagem, levando em consideração três alicerces: teoria, prática e desenvolvimento pessoal. Entretanto, cabe ressaltar que, mesmo abrindo espaço para a introspecção, reflexão pessoal e contato com os próprios sentimentos, em hipótese nenhuma, o espaço pedagógico é transformado em psicoterapêutico. _________________