Srijit Das

Anomalous Branching Pattern of Lateral Cord of Brachial Plexus

Durante una diseccion de rutina fue encontrada una formacion inusual del nervio mediano en el miembro superior derecho, de un inividuo de sexo masculino, de 55 anos de edad. El nervio mediano tenia una contribucion adicional del faciculo lateral. Los dos ramos del fasciculo lateral, designados como ramos superior e inferior, fueron observados a diferentes niveles. El ramo superior tuvo un estrecho contacto con la tercera parte de la arteria axilar y cruzaba la vena axilar anteriormente para unirse con un ramo del fasciculo medial y formar el nervio mediano. El nervio mediano asi formado estaba relacionado medialmente con la arteria axilar (en vez de su posicion normal de situacion anterolateral). El nervio mediano se dirigia hacia bajo y se unia con un ramo inferior adicional del fasciculo lateral. El nervio ulnar, que se originaba del fasciculo medial, descendia posterior y se unia en la vaina fascial con el nervio cutaneo medial del antebrazo. La presencia de un ramo adicional del fasciculo lateral contribuyendo a la formacion del nervio mediano y su inusual relacion con la arteria axilar, tiene un interes clinico para los neurologos, quienes diagnostican lesiones nerviosas, y cirujanos que estan expuestos a encontrar variaciones de estructuras nerviosas durante disecciones radicales de cuello. El ramo adicional del fasciculo lateral puede comprimir la arteria axilar y causar insuficiencia vascular

Anomalous Lobar Pattern of Right Lung: A Case Report

El pulmon derecho clasicamente tiene dos fisuras, una oblicua y una horizontal, dividiendolo en tres lobulos: superior, medio e inferior. Anomalias del patron lobar han sido descritas en algunas investigaciones con scaner, pero son poco estudiadas en anatomia macroscopica. En el presente caso, el cual fue accidentalmente detectado, describimos tres fisuras dividiendo el pulmon derecho en cuatro lobulos. Tanto las fisuras como los lobulos son clinicamente importantes para identificar segmentos broncopulmonares. El conocimiento de las variaciones de las fisuras y de los lobulos del pulmon son importantes para los cirujanos, imagenologos y anatomistas

Double Plantaris Muscle: A Cadaveric Study with Clinical Importance

Los musculos gastronecmio, plantar y soleo pertenecen al grupo de musculos flexores del compartimiento posterior de la pierna. El musculo plantar es reponsable de la flexion plantar del pie. El musculo es un vestigio en el humano y tiene gran importancia clinica. Se sabe que el musculo plantar tiene muchas variaciones, pero hay pocos reporters sobre la existencia de musculos plantares dobles. El presente trabajo describe un musculo plantar doble en ambos lados, presente en un cadaver, encontrado durante una diseccion de rutina. El conocimiento del musculo plantar, ya sea normal como de sus variaciones anatomicas, son importantes para el cirujano cuando este transfiere tendones y para el clinico en el diagnostico de ruptura muscular

Communication of the External and Internal Jugular Veins: A Case Report

La vena yugular externa, cruza transversal y superficialmente al musculo esternocleidomastoideo presentando variaciones en su curso y formacion, existiendo algunos reporters en las comunicaciones entre ambas venas yugulares externa e interna. Durante ua diseccion de rutina, detectamos una anormal comunicacion entre ambas venas, en una cadaver de sexo masculino de 45 anos. El conocimiento de la anatomia normal y de las variaciones de las venas superficiales del cuello es importante en los procedimientos de cateterizacion tanto para clinicos como para cirujanos que operan en esta region. La presencia de estas variaciones de comunicacion venosa es importante ademas, para imagenologos y estudios sonograficos

Variant abductor pollicis longus muscle: a case report.

Abductor pollicis longus (APL) muscle is known to exhibit different variations with respect to its attachments. Various studies have reported the splitting of the APL muscle. Comparative anatomical findings of split insertion of APL is commonly found in chimpanzees, gorillas and gibbons. In the present study, we describe an anomalous APL muscle, which originated from the posterior surface of the shaft of the radius and ulna and traversed a course deep to the extensor retinaculum. Interestingly, immediately after emerging form the deeper aspect of extensor retinaculum, the thin tendon of the APL muscle continued again as a muscular belly in relation to the dorsolateral part of the 1st metacarpal bone, to end as a tendon with its attachment to the base of the proximal phalanx. Such an unusual variation of APL with its attachment into proximal phalanx is a rare finding and may be of importance in altering the mechanics of the thumb during abduction. The clinical significance of such an anatomical variation of APL may be important during reconstructive surgeries involving thumb and also of academic interest.Abductor pollicis longus (APL) muscle is known to exhibit different variations with respect to its attachments. Various studies have reported the splitting of the APL muscle. Comparative anatomical findings of split insertion of APL is commonly found in chimpanzees, gorillas and gibbons. In the present study, we describe an anomalous APL muscle, which originated from the posterior surface of the shaft of the radius and ulna and traversed a course deep to the extensor retinaculum. Interestingly, immediately after emerging form the deeper aspect of extensor retinaculum, the thin tendon of the APL muscle continued again as a muscular belly in relation to the dorsolateral part of the 1st metacarpal bone, to end as a tendon with its attachment to the base of the proximal phalanx. Such an unusual variation of APL with its attachment into proximal phalanx is a rare finding and may be of importance in altering the mechanics of the thumb during abduction. The clinical significance of such an anatomical variation of APL may be important during reconstructive surgeries involving thumb and also of academic interest.

Anomalous higher branching pattern of the femoral nerve: a case report with clinical implications.

The femoral nerve usually divides into anterior and posterior branches below the inguinal ligament. In the present case, we report the anomalous higher branching pattern of the femoral nerve on both sides of a 52 year male cadaver. The femoral nerve divided into the anterior and posterior branches above the inguinal ligament. Such a higher division of femoral nerve is a rare finding and it may be important for surgeons, orthopaedicians and anaesthetists in day to day clinical practice.

Unusual occipital condyles of the skull: an osteological study with clinical implications

CONTEXT The occipital condyles of the skull articulate with the superior articular facets of the atlas vertebra and form an important junction between the cranium and the vertebral column. The morphological features of occipital condyles are relevant in biomechanical, anatomical and clinical studies. OBJECTIVE To describe the anatomical profile of unusual occipital condyles detected in a bone specimen. CASE REPORT The present osteological study provides a detailed morphological description of unusual occipital condyles showing uneven and serrated surfaces and also displaying longitudinal and transverse grooves on the left and right sides respectively. The case study also discusses the clinical importance of such anomalies. Precise anatomical knowledge of the occipital condyles is important for any craniovertebral operative procedures such as resection of the occipital condyles.

Multiple Vascular Anomalies in the Abdomen: A Gross Anatomical Study

El conocimiento del patron de ramificacion de la aorta abdominal es clinicamente importante para cualquier cirujano abdominal que opere en partes del intestino o estructuras vecinas, como glandulas suprarenales, bazo, pancreas, higado, rinones y ureteres. La presencia anormal de la arteria frenica inferior asociada con una rama aberrante originada del tronco celiaco, supliendo el pancreas y duodeno, es una variacion anatomica rara. En el presente caso, se observaron cuatro ramas de la arteria celiaca: (a) arteria gastrica izquierda (b) arteria hepatica comun (c) arteria esplenica y (d) una rama aberrante, que tuvo un curso inferior hacia el pancreas. La arteria aberrante suministraba irrigacion al cuerpo del pancreas y daba una rama para la parte horizontal del duodeno para luego entrar en el mesocolon transverso para irrigar la flexura hepatica y algunas partes del colon ascendente y transverso. La arteria frenica inferior estaba ausente en el lado izquierdo. Anomalias concomitantes de este tipo deben ser consideradas por el cirujano, en casos de operacion de carcinoma de cabeza de pancreas y la realizacion de trasplante renal.

Dorsal Digital Branch of the Thumb: An Anatomical Study

Fue estudiado en los miembros superiores de 50 cadaveres, el origen del nervio digital dorsal para el pulgar (NDDP) desde el ramo superficial del nervio radial (RSNR) y sus relaciones con el tendon del musculo braquiorradial (TMB) y su vaina fascial (VF). El NDDP del RSNR se origino en el tercio medio del antebrazo en 3 casos (3%), en el tercio distal del antebrazo en 10 casos (10%) y en la muneca y dorso de la mano en 87 casos (87%). En todos los casos en que el NDDP se originaba en el tercio medio del antebrazo y en la mitad de los casos en que se originaba en el tercio distal del antebrazo, tenia relaciones estrechas con el TMB o su VF. La importancia clinica de este estudio se basa en que el NDDP suple el dorso del pulgar y primer espacio interdigital, el cual tiene pequenisima superposicion cutanea. Alguna herida o compresion de este nervio puede llevar a neuritis dolorosa. El conocimiento anatomico de estas variaciones son importantes para neurologos y cirujanos durante los procedimientos de liberacion de Quervain, artroscopia y enfermedad de Wartenberg

Variations of Thoracic Splanchnic Nerves and its Clinical Implications

El presente estudio relata un patron de ramos anomalos de la cadena simpatica toracica. A nivel del ganglio de T3, un ramo anomalo denominado cadena simpatica accesoria (CSA), descendio anteroedialmente a la cadena simpatica principal (CSP). La CSP y la CSA comunicadas cada una con la otra a nivel de los ganglios de T9, T10 y T11, indicaban la ausencia de patrones clasicos de nervios esplacnicos mayor, menor y minimo del lado derecho. Sin embargo, en el lado izquierdo, la cadena simpatica estaba dispuesta en un de patron normal. Nuestra opinion es que la CSA estaria representando un origen alto del nervio esplacnico mayor a nivel del ganglio de T3 y que los ramos de CSP de los ganglios T9, T10 y T11 podrian ser los nervios esplacnicos menor y minimo, los cuales se unian lejos a la CSA (presumiblemente el nervio esplacnico mayor) para formar un tronco comun. Este tronco comun perforaba la cruz derecha del diafragma para alcanzar el plexo suprarrenal derecho, dando despues pequenos ramos para el plexo celiaco. El conocimiento de tales variaciones de la cadena simpatica toracica pueden ser de ayuda para los cirujanos, pudiendo ser evitada alguna denervacion incompleta o prevenir algun dano involuntario durante la simpactectomia toracica