Takayoshi Suga

Microscopic Surgery by Tubular Retractor for Delayed Spinal Cord Paralysis with Compression Fracture

高齢者の圧迫骨折による遅発性脊髄麻痺に対して，固定術を行わない低侵襲手術を行った症例に関して検討した．円筒形レトラクター（TR）を用いた顕微鏡下手術による除圧（以下TRLP）と，圧迫骨折に対してセラミックアパタイト顆粒による経皮的，経椎弓根的椎体形成術（以下TPVP）の併用手術を行った．症例は9例（男3例，女6例），年齢は65歳の男1例を除いて平均年齢80歳（75～87歳）であった．骨折レベルはT11，L1，4，5が各1例，L2が2例，T12が3例であった．手術時間と出血量はそれぞれTRLPが137分，23 g，TPVPが61分，6 gであった．臨床症状は術前全例立位不能，歩行困難であったが，術後独歩ないし杖歩行可能となった．高齢者の圧迫骨折に伴う遅発麻痺に対して，除圧と椎体形成術の併用により，固定することなく良好な結果を得た．

Long-Term Results of Operation for Lumbar Canal Stenosis

Forty-seven patients with lumbar canal stenosis operated were examined by questionaire. Their follow-up period ranged from 5 to 12 years with an average of 8.8 years. The excellent and good results were obtained in 77% of the cases. The results appeared to be correlated with their age, evaluation points, activities of daily living, sensory disturbance, muscle power loss, preoperative ambulatory distance and their follow-up period.