Takeshi Sueda

Occlusive effects of lactic acid-glycolic acid copolymer membrane on gingival fibroblasts in vitro.

The cell occlusive effects on human gingival fibroblasts of degradable lactic acid-glycolic acid copolymer membranes (noncoated membranes) and membranes coated with a sucrose ester of fatty acid (coated membranes) were studied and compared with those of expanded polytetrafluoroethylene (e-PTFE) membranes. The membranes were immersed in a culture medium periodically for 21 days and interposed into a chemotaxis chamber, and the fibroblasts then were cultured in the chamber for another 7 days. The passage rate of cells through the membranes was calculated and the change in surface structure of each membrane after immersion for 28 days was observed by an environmental scanning electron microscope. The passage rate of coated membranes (3.4+/-2.2%) was significantly lower than that of noncoated (25.7+/-5.1%) at the 28th day whereas the passage rate of e-PTFE membranes was 0.8-1.5%. Many pores were observed on the noncoated membranes before immersion while the coating material covered most of the pores on the coated membranes. The average pore size of the noncoated membranes was larger than that of the coated membranes at day 28. The structure of the e-PTFE membranes underwent no change. The passage rate of the coated membranes was not different from the e-PTFE membranes, suggesting an effect that might be useful for a guided tissue regeneration procedure.

Prevalence of Periodontal Disease in 15-year-old Schoolchildren in Japan

The purpose of this study was to determine the prevalence of periodontal disease in 690 15-year-old school children, living in Tokyo, Japan. This clinical survey was performed prior to the roentogenografic examination which was intended to study the prevalence of marginal bone loss.Plaque Index (by Silness and Loe) and Gingival Index (by Loe and Silness) were recorded on maxillary right first molar, left incisor, first premolar, mandibular left first molar, right premolar and right incisor. Pocket depth was measured in mm at the six teeth, maxillary and mandibular first molars, and incisors on the mesial sides. Bleeding Index during probing (by Ainamo) was also recorded.The means of the Plaque Index were 1.00 and 1.30 in girl and boy students respectively. The girl students were statistically superior (p<0.05) than the boys in oral prophylaxis. About 60 per cent of the children exhibited gingival inflammation as indicated more than 1.00 of Gingival Index. Very severe inflammation more than 2.00 of Gingival Index was observed about 1 per cent among the school children. About 30 per cent of the examined teeth showed pockets deeper than 2mm. About 10 per cent of the examined teeth were bleeded on probing.These results suggest that periodontal breakdown was occured on more than 10 per cent the 15-year-old school children. Periodontal care and education are necessary to early teen aged children.

Inhibitory Effect of Acid Electrolyzed Water on Plaque Formation.

本研究の目的は, 超電解イオン水の洗口によるプラーク形成抑制効果を検討することである。臨床的に健康な歯周組織を有する7名 (男性4名, 女性3名) を被験者とし, 実験開始にあたって全顎のGingival Index (GI) および上顎両側犬歯の歯肉溝滲出液 (GingivalCrevicularFluid: GCF) 量の診査を行いエアーポリッシャーおよびハンドスケーラーにより全歯面上のプラークを除去した。口腔清掃を停止し, 洗口 (1日4回, 約150mlにて1分間) のみを4日間行った。2日および4日後に上顎両側小臼歯の頬側の歯肉縁上プラークを採取し, 歯面上の生菌数をColony forming unit (CFU) により調べた。また, 4日後のGI, GCF unitsおよび全顎のPlaque Index (PlI) の変化も検討した。コントロールとして, ポビドンヨード, 生理食塩水を用いた。4日目のGIにおいては, 超電解イオン水では生理食塩水に比べ有意に低い値を示した。一方, 4日目のPlIは, 超電解イオン水では, 生理食塩水と同程度であり, ポビドンヨードに比べ有意に高いプラーク付着を示した。GCF量に関しては, 各被験液間で有意な差はみられなかった。超電解イオン水における2日目のCFUは, ポビドンヨードと同様, 生理食塩水に比べ有意に低い値を示した。4日目におけるCFUは, 各被験液間で有意な差はみられなかった。以上のことから洗口剤として超電解イオン水を使用した際, 2日目においてはポビドンヨードと同様の殺菌作用を示すが, 4日目においてはいずれも殺菌作用は低く, また超電解イオン水のプラーク形成抑制作用はポビドンヨードよりもやや劣ると思われる。

A Study of Interproximal Brushes. 3. Effect of Number of Bristles on Plaque Removal.

我々は歯間ブラシの仕様の違いによる隣接面のプラーク除去効果について検討し, 毛の長さ (毛丈) と毛の直径の影響について報告している。今回, 第3報として毛の植毛本数の影響について検討した。第1報, 第2報で使用した総植毛本数700～800本の歯間ブラシを10割とし, その7割および6割程度の植毛本数の歯間ブラシを試作し, これら植毛本数の異なる3種の歯間ブラシを用いた。成人性歯周炎と診断された初診の患者16名を被験者とし, 同一患者には上記の歯間ブラシのいずれかを3週間連続して使用させ1週ごとに隣接面プラーク付着量の変化を調べた。その結果いずれの歯間ブラシを使用した場合も, 隣接面プラーク付着量は経時的に減少した。また, 全ての診査時において3種の歯間ブラシ間でプラーク付着量に有意な差はみられず, 同程度の良好な隣接面プラーク除去効果が認められた。

The Effects of Minocycline Hydrochloride on a Juvenile Periodontitis Patient.

若年性歯周炎患者の歯周ポケット内に抗生物質を局所投与する歯周病治療法の効果を検討するために, 塩酸ミノサイクリン軟膏を局所投与し, その効果を検討した。臼歯部を4つの部位に分け, ブラッシングのみ, 塩酸ミノサイクリン軟膏局所投与のみ, 塩酸ミノサイクリン軟膏局所投与とスケーリングの併用, スケーリングのみの各処置を行った。Probing Depthはいずれの処置でも有意な変化がみられなかった。スケーリングと塩酸ミノサイクリン軟膏局所投与併用部位では, 処置後総菌数の減少がみられ, Spirochaeta, Black-pigmented Bateroides, Actinobacillns actinomycetemcomitansはいずれも検出されず, スケーリング単独あるいは塩酸ミノサイクリン軟膏局所投与単独に比べ効果的であった。したがって, スケーリングと塩酸ミノサイクリン軟膏局所投与を併用することによりその関連菌をより効果的に減少させることができると思われる。

Effects of Initial Treatment on Clinical Parameters and Subgingival Microflora.

Plaquecontrolが良好に行われている患者について, 初期治療の臨床効果と歯肉縁下細菌叢との関係について検討を行った。中等度の成人性歯周炎と診断された患者11名 (男性5名, 女性6名, 平均年齢52.2歳) を被験者としPlaque control, Scaling・Root planingを行った。臨床効果を評価する目的でProbing depth PD), Attachment level (AL), Bleeding on probing (BOP) を測定し, 細菌検査はポケット底部よりプ (ラークを採取し, 位相差顕微鏡で形態学的に分類して総菌数および構成率を求めた。その結果, Plaquecontrol, Scaling・Root planingにより臨床パラメーターについては初診時PD4mm以上の部位ではPDの減少とALの獲得がみられ, BOPについては初診時PD3mm以下, 4mm以上の部位共に減少が認められた。細菌検査については構成率で球菌の増加とスピロヘータ, 運動性桿菌に減少が認められた。歯肉縁下細菌叢と臨床パラメーターとを検討した結果, 構成率とPDの減少との関係が示唆され, 総菌数については強い相関は認められなかった。ALの変化との関係はみいだされなかった。

[Effect of antibiotic treatment and non-surgical treatment on generalized juvenile periodontitis].

本症例は18歳女性で, 全歯列が重症の病周炎に罹患していたわが国では極めてまれなる症例であった。20歳の姉と17歳の弟は, どちらとも限局型の若年性歯周炎に罹患していた。患者には通常のプラークコントロールとクロールヘキシジンによる含漱を1日2回行わせた。初診から4週間はミノマイシン1日200mgを全身投与した。その後ミノマイシンの使用を中止して, プラークコントロールだけを継続し, 歯石除去及びルートプレーニングを開始した。初診から1ヵ月間のプラークコントロールと抗生物質の効果は, 付着レベルが予想以上改善された。その後の非外科的処置によって, 更に歯周組織の改善が引きおこされた。これは重症の若年者に対する抗生物質だけの効果と, その後における非外科的処置の有効性を示唆した。