Tatsuyo Ishigami

Acupuncture to Danzhong but not to Zhongting increases the cardiac vagal component of heart rate variability

There is currently no convincing evidence that acupuncture has any specific effects on autonomic nervous function as assessed by heart rate variability (HRV). We examined whether the stimulation of neighboring acupunctural points, Danzhong (CV17) and Zhongting (CV16) on the anterior median line of the thorax, induced different effects on HRV. In 14 healthy males, epifascial acupunctural stimulation (single instantaneous needle stimulation on the fascial surface without producing De-Qi sensation) was performed at CV17 and CV16 on different days in a clinical study utilizing a cross-over design. We found that the stimulation of CV17, but not of CV16, decreased the heart rate (P=0.01, repeated measures ANOVA) and increased the power of the high-frequency component of the HRV, an index of cardiac vagal activity (P=0.01). The low-frequency to high-frequency ratio, an index of sympathetic activity showed no significant changes for either point. Our observations could not be explained as either nonspecific or psychological/placebo effects of needle stimulation. This study provides strong evidence for the presence of a specific acupunctural point that causes the modulation of cardiac autonomic function.

Alteration of the properties of gastric smooth muscle in the genetically hyperglycemic OLETF rat

Membrane responses were recorded from isolated gastric smooth muscle of Otsuka Long-Evans Tokushima Fatty (OLETF) and Long-Evans Tokushima Otsuka (LETO) rats, using microelectrode techniques. At the age of 68-76 weeks, the blood sugar level was 181 mg/dl in LETO rats and 350 mg/dL in OLETF rats. In both rats, the membrane potential was stable in fundus muscle and spontaneously active with generation of slow waves in antrum muscle. The resting membrane potential was about - 46 mV in fundus and - 55 mV in antrum muscles of LETO rats, and the values were 3-7 mV lower in OLETF rats. The slow waves were generated regularly in LETO rats, while they were irregular and of small amplitude in OLETF rats. Transmural nerve stimulation evoked a cholinergic excitatory junction potential and following inhibitory junction potential in LETO rats, and only an inhibitory junction potential of smaller size was generated in most of OLETF rats. The acetylcholine-induced depolarization was greater in OLETF than in LETO rats. The level of hyperpolarization produced by noradrenaline was similar between OLETF and LETO rats. Thus, the reduction of the resting membrane potential, weakening of spontaneous activity, impairment of cholinergic transmission and cholinergic supersensitivity were associated with hyperglycemia. These alterations were considered due to the development of diabetes mellitus.

Effects of acupuncture stimulation on blood glucose concentration in the Otsuka Long-Evans Tokushima Fatty (OLETF) rat, an animal model for type-2 diabetes mellitus

Background Effects of acupuncture stimulation on blood glucose concentration and body weight were investigated in the Otsuka Long-Evans Tokushima Fatty (OLETF) rat, a model for type-2 diabetes. Material/Methods Three groups of rats were used: OLETF, acupuncture-treated OLETF (AcOLETF), and Long-Evans Tokushima Otsuka (LETO) rats (as control for the OLETF rats). In AcOLETF rats, acupuncture stimulation was applied twice a week to 6 points (zhongwan, tianshu, qihai, ganshu, pishu, shenshu) and changes in blood glucose concentration and body weight were measured. Results Initially, at 6 weeks old, there was no significant difference in blood glucose levels between groups. Blood glucose levels increased with age in each group, reaching a maximum of about 430 mg/dl at 37 weeks in OLETF rats. In AcOLETF rats, blood glucose levels increased at a slower rate than in OLETF rats, reaching a maximum concentration of about 280 mg/dl at 37 weeks of age, significantly lower than that in OLETF rats. The concentration of blood glucose in LETO rats had stabilized at a maximum value of 120~140 mg/dl by 16 weeks, remaining at this level for up to 39 weeks. In each group, body weight increased with age and was not affected by acupuncture treatment. Conclusions In OLETF rats, acupuncture treatment significantly reduced blood glucose levels, but not their body weight, suggesting that acupuncture therapy was effective in preventing the development of type-2 diabetes mellitus.

Site-specific organ-selective effect of epifascial acupuncture on cardiac and gastric autonomic functions

Needle stimulation at the specific sites of body surface modulates autonomic functions in various organs. To examine their site-specificity and organ-selectivity, the changes in electrogastrogram (EGG) and heart rate variability (HRV) with such stimulation at PC6 (forearm), BL20 (back), CV12 (abdomen), BL32 (sacral), and ST36 (lower leg) were analyzed in healthy men. Stimulation at CV12 increased vagal HRV component without affecting dominant EGG frequency. Conversely, stimulation at BL32 decreased dominant EGG frequency without affecting vagal HRV component. Stimulation at the other points affected neither of them. These support site-specific and organ-selective effect of body surface needle stimulation on autonomic functions.

Objectification of Diagnosis in Acupuncture and Moxibustion; Increased Fluctuation of Meridian Functions Measured by AMI after Acupuncture Treatment According to the Low of the Five Elements.

過去、腺診に関する研究として黒野らは、豚診と六祖脈との研究とAMI (経絡機能測定器) と豚診との対応の研究を行っている。今回は、AMIのBP値を指標として本治法による経絡機能の変動を客観的に検討した。コントロール (AMI10回連続測定) でのBP値の変動は、各経絡とも平均4%以内で推移し安定していた。本治法による経絡機能の変動を検討した結果、被験者6名の証の経絡のBP値の変動は本治法を行うことによって全例において増加した。今回の研究結果から、経絡機能の変動の客観化にAMIを使用することができる一証拠を提出できたものと思われる。今後、さらにAMIを使用し診断と鍼治療の関係を多面的に検討して行きたい。

Examination on the acupancture for indefinite complaints.Analysis of health check tables for 703 new patients.

今回 (社) 全日本鍼灸学会研究委員会不定愁訴班が作成した健康チェック表を使用し, 平成3年8月30日より平成6年8月26日までの約3年間に東洋医学研究所®に来院した新患703名の初診時の健康チェック表を基に調査分類し, 種々検討を行った。年令別分類では, 50代が175名と最も多く, 40代144名, 60代121名と50代を頂点とした山形パターンを示していた。性別分類では, 男性が285名, 女性が418名で, 男女比は約1:1.5で女性優位であった。新患703名のうち, 重症度判定基準により5点以下あるいは51点以上の除外が45名であった。残りの658名の重症度別分類では, 軽症293名 (41.7%), 中等症265名 (37.8%), 重症100名 (14.2%) であった。層別分類では, 自律神経失調性項目が26.1%, 神経症性項目が20.7%, うつ状態性項目が25.6%, その他の項目が27.6%と約4等分されていた。層別の各項目別分類では, それぞれ特異的な項目に訴えの頻度が高いことが認められた。以上の結果から, (社) 全日本鍼灸学会研究委員会不定愁訴班で作成した健康チェック表を使用することによって, 来院患者の鍼灸診療の診断及び治療計画をより正確に立てることの可能性が示唆された。

A Study of Acupuncture as Therapy for Chronic Fatigue Syndrome.

名古屋市立大学病院第二内科膠原病・リウマチ専門外来において米国防疫センター (CDC) 及び本邦厚生省調査研究班の診断基準を満足し, 長期経過観察が可能で, informed concent が得られ, かつ従来から報告されている各種薬物療法抵抗性の慢性疲労症候群症例8例に対して鍼治療を施したところ, 慢性疲労症候群の中心的症状である激しい疲労感は明らかに改善し, 随伴症状である様々な身体症状も一部の症例において改善がみられた。また, 免疫学的検査において低下していた末梢血γδT細胞比率が有意に回復した。以上の結果から, 鍼治療は従来からの薬物療法に加えて, 慢性疲労症候群の一つの治療法として有用であることが示唆された。

Defense mechanism of a living body and needle moxibustion medicine.

古来より鍼灸治療の有効性については経験的によく知られている。近年, 鍼灸治療の有効性のメカニズムの研究が盛んに行われ, 実証医学的に明らかになってきつつある。我々も, 鍼灸の効果について多角的に研究し, 多くの研究成果を報告してきた。ここでは, 古典でいう「未だ病ざる病を医す」の理論と, 臨床の現場において得られる, 多くの現象から鍼灸治療が生体恒常性維持機構の活性や生体防御機構の増強に大いに関わりがあることに着目し, それを実証医学的に証明する目的でマウスに2年間刺鍼し, その有効性を超微形態変化によって検討した。対照群では死亡率が33%であったが刺鍼群では25%の死亡率であった。今回実験に供したマウスの各臓器において老化の遅延と生体防御機構の増強と生体恒常性維持機構の活性化に種々の影響が与えられていることが示唆された。この結果から, 古典でいう「未だ病ざる病を医す」と臨床鍼灸が, 生体恒常性維持機構と生体防御機構との相関を有していることの一証拠を提出したと言える。

Consciousness survey on the effect of acupuncture moxibustion treatment.

(社) 全日本鍼灸学会学術部では, これからの西洋医学との融合を考えたとき, 鍼灸治療の範疇を知る必要性から「鍼灸治療の適応と限界」について調査, 検討を行っている。今回は, 医学的根拠を問わずに, 会員の先生方が日常の鍼灸治療を行っているなかで, どのような疾患が鍼灸治療に効果があると思っておられるかについて, アンケートによって意識調査を行った。回収数は返信回答が239名, 手渡し回答が184名であった。その結果, 鍼灸師の回答が多く, 93.2%を占め, 開業しているのが70.2%であったが, 勤務鍼灸師も44.0%を占めていた。効果判定では, 主訴と生体反応がともに変化があったと答えたものが50.9%を占めた。臨床を通じて鍼灸治療が効くと思っている疾患は, 腰痛・84.9%, 肩こり・77.3%, 五十肩・75.0%, 膝痛・66.2%, 頸腕症候群・63.7%, 坐骨神経痛・68.5%などで, 鍼灸治療の適応疾患といわれているものと, ほぼ一致した。

Effect of .BETA.-endorphin on human peripheral lymphocytes.

われわれは1980年より鍼刺激のヒト免疫反応系に与える影響について, in-vivo・in-vitro の検討により様々な現象を明らかにしてきた。今回は, 鍼刺激によって産生されるβ-endorphin が in-vitro において, 直接ヒトのリンパ球刺激物質に対するリンパ球増殖反応に及ぼす効果を, 拮抗剤としてナロキサンを用いて検討を行なった。通常濃度 (0.5×10-8M)β-endorphin ではリンパ球の増殖反応に有意な影響を与えなかったが, それより高い濃度 (1.0×10-8M) のβ-endorphin では増殖反応の抑制が認められた。拮抗剤である naloxone は, 濃度依存性に増殖反応の抑制, 特にB細胞系の抑制が著明であった。このことは鍼刺激が生体の免疫機能に様々な効果をもたらす要因として, やはりβ-endorphin が関与していることを推測させるものである。また, 鍼治療が各種疾患に有効であることの一助として免疫反応系が関与していることも示唆された。