Teddy Osmin Tamargo Barbeito

El ajuste por riesgo en la evaluación del desempeño hospitalario

Los indicadores de resultados constituyen parte esencial de la evaluacion de la calidad de la atencion hospitalaria. Son tambien atractivos pues permiten estimar el beneficio que representa el hospital para la comunidad, pero no son utiles para comparaciones en el espacio y el tiempo si no se ajustan por las caracteristicas de los pacientes que fueron incluidos en el calculo de los indicadores. La primera nocion de esta necesidad proviene del siglo XIX y ya a mediados del siglo XX el ajuste por riesgo era una realidad en la comparacion de desempeno hospitalario de paises desarrollados. En Cuba aun no se realizan comparaciones de resultados en tiempo y espacio, dentro y entre hospitales o servicios hospitalarios, ajustadas por riesgo. Con el presente trabajo se pretende introducir el tema a los interesados y tambien abrir el debate en torno a la mejor forma de comenzar a realizar el ajuste por riesgo, imprescindible en las evaluaciones del desempeno hospitalario.