Toshinori Fujihara

A CASE OF OBTURATOR HERNIA AND A COLLECTIVE REVIEW OF THE CASES REPORTED IN JAPAN

最近 我 々は比較 的 まれ な疾 患 と され る閉鎖孔 ヘ ル ニアを経 験 した ので報 告 す る とと も に,本 邦報 告 例 を集計 し検 討 を加 えた. 本症 はやせ 形で 高齢 の婦 人 に多 く,分 娩回 数の 多い もの に多発 す る傾 向に あ った.イ レウス症状 に よ り発症 す る ものが殆 ん どであ り, Howship-Romberg徴 候 は80%に 認 め られ た.術 前 診断 率 は27%と 未 だ低値 で はあ るが,年 を追 うに従 い上 昇 して いた.ヘ ル ニア門の 処置 と して は,結 節縫 合 に よる閉鎖 法が最 も多 用 されて い たが,壁 側 腹膜 を結 節縫 合す る場 合 には再 発の危 険 が あるた め骨膜 と閉 鎖膜 を縫 合す るこ とが望 ま しい. 高齢 女性 で 突然 イ レウス症 状 を呈 した場 合 には本 症 を も念 頭に置 くベ きで あ る.