Valentin V. Fadeyev

Cost-of-Illness Analysis of Type 2 Diabetes Mellitus in the Russian Federation: Results from Russian multicenter observational pharmacoepidemiologic study of diabetes care for patients with type 2 diabetes mellitus (FORSIGHT-Т2DM)

Обоснование . Анализ стоимости болезни является основой для принятия решений о распределении финансовых ресурсов при оказании специализированной медицинской помощи в современной системе здравоохранения. Учитывая широкую распространенность сахарного диабета 2 типа (СД2), актуальной задачей является расчет общих (прямых и непрямых) затрат на лечение данного заболеванияв Российской Федерации (РФ). Цель . Провести анализ болезни с учетом общих затрат на лечение СД2 в зависимости от наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. Материалы и методы . Расчет общих затрат на лечение СД2 проведен на основании данных, полученных в Российском многоцентровом наблюдательном исследовании «ФармакОэпидемиологические и клинико-экономические аспекты совеРшенСтвовАния организации медицинскоЙ помощи больным Сахарным Диабетом 2 Типа в Российской Федерации (ФОРСАЙТ-СД2)». Информация о каждом пациенте была получена из первичной медицинской документации и при анкетировании пациентов. Общие затраты рассчитывались как сумма прямых медицинских затрат, прямых немедицинских затрат и непрямых затрат. Результаты . В окончательный анализ включены 2014 больных СД2 из 45 городов РФ. Общие прямые медицинские затраты на лечение СД2, его осложнений и сопутствующих заболеваний на 1 пациента в год составили 105 337 руб. (

Comparative Effectiveness of Replacement Therapy with L-thyroxine in Women with Postoperative and Autoimmune Hypothyroidism

2742), прямые немедицинские затраты – 24 518 руб. (

TSH and thyroid hormones concentrations in patients with hypothyroidism receiving replacement therapy with L-thyroxine alone or in combination with L-triiodothyronine

638), а непрямые затраты – 149 754 руб. (

Russian national clinical recommendations for morbid obesity treatment in adults. 3rd revision (Morbid obesity treatment in adults)

3898). Общая стоимость лечения СД2 в РФ в 2014 г. составила 279 609 руб. (

Analysis of the factors that prevent adherence to treatment in patients with diabetes mellitus and the strategies that contribute to the improvement in adherence

7278) на 1 пациента в год. Заключение . Большую часть затрат (53,5%) составляют потери Внутреннего валового продукта (ВВП) вследствие нетрудоспособности пациентов. Прямые медицинские затраты составляют 37,7% от общей стоимости болезни, из которых 57% приходится на лечение осложнений СД и сопутствующих заболеваний, тогда как на долю сахароснижающей терапии – всего 10%.

2017 Russian clinical practice guidelines for differentiated thyroid cancer diagnosis and treatment

Objective. To compare the lipid profile, psychoemotional features, cognitive function, quality of life in women receiving adequate replacement therapy with levothyroxine for postoperative hypothyroidism and autoimmune (Hashimotos) hypothyroidism.Methods. 121 women (18-45 y.o.) with primary hypothyroidism receiving levothyroxine for more than one year participated in the study. 66 women with autoimmune hypothyroidism, 55 - with hypothyroidism after subtotal thyroidectomy for Graves disease. The scores for the Short-Form 36, Hospital Anxiety and Depression Scale, symptoms of hypothyroidism, Inventory of memory and attention, TSH, free T3, free T4 and lipid profiles were analyzed. Results. There were no significant differences between groups in the age, BMI, TSH, fT3, fT4 levels. The total cholesterol was higher in patients with postoperative hypothyroidism in comparison to autoimmune hypothyroidism ( р = 0,041). The levels of social functioning and mental health that reflect mental component of health were lower in patients with autoimmune hypothyroidism than with postoperative hypothyroidism ( p = 0,038, p = 0,019, respectively). The anxiety was higher in the same group ( p = 0,004). There was no difference in memory and attention levels. The anxiety level was higher in autoimmune hypothyroidism and “low-normal” TSH (0,4 - 2 µU/L) than in postoperative hypothyroidism and the same TSH ( p = 0,016). Also in the group with postoperative hypothyroidism and “low-normal” TSH the cholesterol and prevalence of hypercholesterolemia were higher than in autoimmune hypothyroidism ( p = 0,017; р = 0,013). Conclusion. In young women with compensated autoimmune hypothyroidism the mental component of health is lower and the anxiety - higher than in postoperative hypothyroidism. Even in stable compensation of postoperative hypothyroidism the cholesterol level is higher comparing to the patients with autoimmune thyroiditis. And even in “low-normal” TSH level in this group the prevalence of hypercholesterolemia is 47%.