Viviane Otoni do Carmo Carvalhais

Myofascial force transmission between the latissimus dorsi and gluteus maximus muscles: An in vivo experiment

There are extensive connections between the latissimus dorsi (LD) and gluteus maximus (GMax) muscles and the thoracolumbar fascia (TLF), which suggests a possible pathway for myofascial force transmission. The present study was designed to provide empirical evidence of myofascial force transmission from LD to contralateral GMax through TFL in vivo. To accomplish this goal, we evaluated whether active or passive tensioning of the LD results in increased passive tension of the contralateral GMax, indexed by changes in the hip resting position (RP) or passive stiffness. The hip RP was defined as the angular position in which the passive joint torque equals zero, and passive hip stiffness was calculated as the change in passive torque per change in joint angle. Thirty-seven subjects underwent an assessment of their passive hip torque against medial rotation by means of an isokinetic dynamometer. These measures were carried out under three test conditions: (1) control, (2) passive LD tensioning and (3) active LD tensioning. Electromyography was used to monitor the activity of the hip muscles and the LD under all conditions. Repeated measures analyses of variance demonstrated that passive LD tensioning shifted the hip RP towards lateral rotation (p=0.009) but did not change the passive hip stiffness (p>0.05). Active LD tensioning shifted the hip RP towards lateral rotation (p<0.001) and increased the passive hip stiffness (p≤0.004). The results demonstrated that manipulation of the LD tension modified the passive hip variables, providing evidence of myofascial force transmission in vivo.

Relationship between joint passive stiffness and hip lateral rotator concentric torque

BACKGROUND Adequate passive stiffness of the hip joint can prevent the occurrence of excessive transverse plane lower limb movement during functional activities. Strength training of the hip lateral rotator muscles can be used to increase the stiffness of this joint. However, the relationship between hip joint passive stiffness and muscle strength remains undocumented in the literature. OBJECTIVE To investigate the association between hip passive stiffness measured during medial rotation and hip lateral rotator concentric torque in healthy young adults. METHOD Twenty-six individuals with mean age of 24.42±2.77 years participated in the present study. To quantify hip stiffness, the passive resistance torque during medial rotation was measured using an isokinetic dynamometer. Stiffness was determined by the mean slope of the passive torque curve obtained in the first 20° of motion. Electromyography was used to ensure inactivity of the hip muscles during this procedure. The isokinetic dynamometer was also used for assessment of hip lateral rotator peak torque and work in a range of motion of 55° of rotation. RESULTS Linear regressions demonstrated correlation coefficients of r=0.70 (R²=0.50/p<0.001) and r=0.77 (R²=0.59/p<0.001) between hip passive stiffness and the measures of lateral rotator peak torque and work, respectively. CONCLUSIONS There is a moderate to good association between hip passive stiffness and lateral rotator concentric torque. This association suggests that lateral rotator strength training can increase hip stiffness.

Efeito dos exercícios de fortalecimento e alongamento sobre a rigidez tecidual passiva

INTRODUCTION: High or low levels of passive stiffness of muscles, tendons, ligaments and fascia can be related to the occurrence of movement dysfunctions and to the development of musculoskeletal injuries. The treatment of these conditions often involves the use of techniques to modify stiffness, such as strengthening or stretching. OBJECTIVE: To conduct a critical review in order to investigate the effects of strength and stretching exercises on tissue passive stiffness. MATERIALS AND METHODS: A literature research was performed with the Medline, Scielo, Lilacs and PEDro. Experimental studies carried out in animals and humans, without data limit, were included in this research. RESULTS: Twenty studies about the effect of strength training on passive stiffness and 13 studies about the effect of stretching exercises on passive stiffness were selected. CONCLUSION: The studies suggest that strength exercises of high intensity are capable to increase the levels of tissue stiffness in animals and humans. The increase in cross-sectional area and changes in tissue composition are some of the mechanisms responsible to this enhance. Regarding the muscle strengthening in lengthen position and the eccentric strengthening in the whole range of motion with moderate load, the results are insufficient to confirm the real effects of these techniques in reducing the stiffness levels. Finally, static or contract-relax stretching programs seem to decrease tissue stiffness when performed through protocols of long duration and/or high frequency.

External rotation elastic bands at the lower limb decrease rearfoot eversion during walking: a preliminary proof of concept

ABSTRACT Background Reducing rearfoot eversion is a commonly desired effect in clinical practice to prevent or treat musculoskeletal dysfunction. Interventions that pull the lower limb into external rotation may reduce rearfoot eversion. Objective This study investigated whether the use of external rotation elastic bands, of different levels of stiffness, will decrease rearfoot eversion during walking. We hypothesized that the use of elastic bands would decrease rearfoot eversion and that the greater the band stiffness, the greater the eversion reduction. Method Seventeen healthy participants underwent three-dimensional kinematic analysis of the rearfoot and shank. The participants walked on a treadmill with and without high- and low-stiffness bands. Frontal-plane kinematics of the rearfoot-shank joint complex was obtained during the stance phase of walking. Repeated-measures ANOVAs were used to compare discrete variables that described rearfoot eversion-inversion: mean eversion-inversion; eversion peak; and eversion-inversion range of motion. Results The low-stiffness and high-stiffness bands significantly decreased eversion and increased mean eversion-inversion (p≤0.037) and eversion peak (p≤0.006) compared with the control condition. Both bands also decreased eversion-inversion range of motion (p≤0.047) compared with control by reducing eversion. The high-stiffness band condition was not significantly different from the low-stiffness band condition for any variables (p≥0.479). Conclusion The results indicated that the external rotation bands decreased rearfoot eversion during walking. This constitutes preliminary experimental evidence suggesting that increasing external rotation moments at the lower limb may reduce rearfoot eversion, which needs further testing.

Força muscular e índice de fadiga dos extensores e flexores do joelho de jogadores profissionais de futebol de acordo com o posicionamento em campo

INTRODUCCION: Asimetrias en la capacidad de produccion de fuerza entre musculos de los miembros inferiores y la fatiga muscular pueden favorecer la ocurrencia de lesiones en atletas de futbol. Considerandose que existen diferencias individuales, determinadas por las diversas funciones desempenadas por los jugadores, es posible que la presencia de asimetrias de fuerza y fatiga muscular este relacionada con el posicionamiento en campo. OBJETIVOS: 1) Investigar diferencias en la asimetria de pico de torsion (PT), en la asimetria de trabajo (T) y en el indice de fatiga (IF) de los extensores y flexores de las rodillas de atletas profesionales de futbol, de acuerdo con la respectiva posicion en campo; y 2) Determinar si el IF de los flexores es superior al de los extensores. METODOS: Se analizaron evaluaciones de 164 atletas profesionales de futbol (delanteros, zagueros, laterales, mediocampistas y arqueros). El protocolo, para evaluacion de la fuerza concentrica de los extensores y flexores de las rodillas, consistio en cinco repeticiones a 60°/s y 30 repeticiones a 300°/s. La prueba de Kruskall-Wallis fue utilizada para verificar diferencias en la asimetria de PT, asimetria de T e IF de los extensores y flexores de rodillas entre jugadores de diferentes posicionamientos. La prueba de Wilcoxon fue realizada para verificar si habia diferencia entre el IF de los extensores y flexores. RESULTADOS: No hubieron diferencias entre los jugadores de las cinco posiciones cuanto a las asimetrias de PT y T, asi como para el IF de los extensores y flexores (p > 0,05). El IF del flexor fue superior al del extensor en ambos miembros inferiores (p < 0,01). CONCLUSION: Las variables isocineticas, comunmente vinculadas a lesiones, no fueron diferentes entre jugadores en diversas posiciones. Los atletas presentaron el IF de flexor superior al del extensor, lo que puede estar relacionado con mas frecuencia de estiramientos de los isquiosurales en comparacion con el cuadriceps.

Muscular strength and fatigue index of knee extensors and flexors of professional soccer players according to their positioning in field

INTRODUCCION: Asimetrias en la capacidad de produccion de fuerza entre musculos de los miembros inferiores y la fatiga muscular pueden favorecer la ocurrencia de lesiones en atletas de futbol. Considerandose que existen diferencias individuales, determinadas por las diversas funciones desempenadas por los jugadores, es posible que la presencia de asimetrias de fuerza y fatiga muscular este relacionada con el posicionamiento en campo. OBJETIVOS: 1) Investigar diferencias en la asimetria de pico de torsion (PT), en la asimetria de trabajo (T) y en el indice de fatiga (IF) de los extensores y flexores de las rodillas de atletas profesionales de futbol, de acuerdo con la respectiva posicion en campo; y 2) Determinar si el IF de los flexores es superior al de los extensores. METODOS: Se analizaron evaluaciones de 164 atletas profesionales de futbol (delanteros, zagueros, laterales, mediocampistas y arqueros). El protocolo, para evaluacion de la fuerza concentrica de los extensores y flexores de las rodillas, consistio en cinco repeticiones a 60°/s y 30 repeticiones a 300°/s. La prueba de Kruskall-Wallis fue utilizada para verificar diferencias en la asimetria de PT, asimetria de T e IF de los extensores y flexores de rodillas entre jugadores de diferentes posicionamientos. La prueba de Wilcoxon fue realizada para verificar si habia diferencia entre el IF de los extensores y flexores. RESULTADOS: No hubieron diferencias entre los jugadores de las cinco posiciones cuanto a las asimetrias de PT y T, asi como para el IF de los extensores y flexores (p > 0,05). El IF del flexor fue superior al del extensor en ambos miembros inferiores (p < 0,01). CONCLUSION: Las variables isocineticas, comunmente vinculadas a lesiones, no fueron diferentes entre jugadores en diversas posiciones. Los atletas presentaron el IF de flexor superior al del extensor, lo que puede estar relacionado con mas frecuencia de estiramientos de los isquiosurales en comparacion con el cuadriceps.

Fuerza muscular e índice de fatiga de los extensores y flexores de las rodillas de jugadores profesionales de fútbol, de acuerdo con el posicionamento en campo

INTRODUCCION: Asimetrias en la capacidad de produccion de fuerza entre musculos de los miembros inferiores y la fatiga muscular pueden favorecer la ocurrencia de lesiones en atletas de futbol. Considerandose que existen diferencias individuales, determinadas por las diversas funciones desempenadas por los jugadores, es posible que la presencia de asimetrias de fuerza y fatiga muscular este relacionada con el posicionamiento en campo. OBJETIVOS: 1) Investigar diferencias en la asimetria de pico de torsion (PT), en la asimetria de trabajo (T) y en el indice de fatiga (IF) de los extensores y flexores de las rodillas de atletas profesionales de futbol, de acuerdo con la respectiva posicion en campo; y 2) Determinar si el IF de los flexores es superior al de los extensores. METODOS: Se analizaron evaluaciones de 164 atletas profesionales de futbol (delanteros, zagueros, laterales, mediocampistas y arqueros). El protocolo, para evaluacion de la fuerza concentrica de los extensores y flexores de las rodillas, consistio en cinco repeticiones a 60°/s y 30 repeticiones a 300°/s. La prueba de Kruskall-Wallis fue utilizada para verificar diferencias en la asimetria de PT, asimetria de T e IF de los extensores y flexores de rodillas entre jugadores de diferentes posicionamientos. La prueba de Wilcoxon fue realizada para verificar si habia diferencia entre el IF de los extensores y flexores. RESULTADOS: No hubieron diferencias entre los jugadores de las cinco posiciones cuanto a las asimetrias de PT y T, asi como para el IF de los extensores y flexores (p > 0,05). El IF del flexor fue superior al del extensor en ambos miembros inferiores (p < 0,01). CONCLUSION: Las variables isocineticas, comunmente vinculadas a lesiones, no fueron diferentes entre jugadores en diversas posiciones. Los atletas presentaron el IF de flexor superior al del extensor, lo que puede estar relacionado con mas frecuencia de estiramientos de los isquiosurales en comparacion con el cuadriceps.