Volney de Magalhães Câmara

Diagnóstico das condições de saúde de uma comunidade garimpeira na região do Rio Tapajós, Itaituba, Pará, Brasil, 1992

O objetivo do trabalho foi conhecer as condicoes de vida e de saude de uma comunidade garimpeira e, particularmente, a superposicao da contaminacao Mercurial com outros agravos. Foi realizada no garimpo do igarape do Rato, na bacia hidrografica do rio Tapajos, Itaituba-Para. A populacao abrangeu 223 individuos aos quais foi aplicado um questionario epidemiologico, e feito atendimento medico e coleta de especimes biologicos. Na coproscopia, 96,1% individuos estavam parasitados e 66,4% anemicos. A prevalencia para o virus da hepatite B ficou em 85,0%; 11 (6,0%) eram portadores do virus. Dentre os pacientes investigados para malaria, 35,0% (65) estavam com a doenca e desses 52,3% (34) eram pacientes assintomaticos. A prevalencia para sifilis foi de 41.6%. As dosagens de mercurio em urina de 173 individuos revelaram 16 (9,2%) pacientes com dosagens maiores do que 10 ug/l e ate 19 ug/l, enquanto que 9 pacientes (5,2%) do total investigado revelaram teores acima de 20 ug/l. O estudo revela individuos com superposicao de agravos, sem diagnostico adequado por falta de atendimento medico, praticando a automedicacao, e, agora, vivendo a ameaca da intoxicacao por mercurio. Concluindo, o presente trabalho ofereceu apenas uma visao geral das condicoes de saude encontradas na comunidade garimpeira estudada. Impossivel, sob pena de alongar demasiadamente o artigo, detalhar todos os diversos aspectos que foram pesquisados, e que serao objeto de publicacoes futuras. Entretanto, essa visao geral atinge a finalidade de por em evidencia a multicausalidade encontrada quando se precisa avaliar as condicoes de saude na regiao amazonica, e que deve ser levada em consideracao por ocasiao do atendimento clinico e da administracao terapeutica.

Correlation between blood mercury levels in mothers and newborns in Itaituba, Pará State, Brazil

This study evaluated transplacental mercury transfer by measuring Hg in blood samples of mothers and newborns (umbilical cord) in hospitals in the municipality (county) of Itaituba, Pará State, Brazil. Epidemiological and mercury exposure data were collected, besides clinical birth data. Mercury tests were performed by cold-vapor atomic absorption spectrophotometry. A total of 1,510 women and an equal number of their newborns participated in the study. Mean blood mercury was 11.53 microg/L in mothers and 16.68 microg/L in newborns (umbilical cord). The highest Hg levels were in the 31-40-year maternal age group and their newborns, with 14.37 microg/L and 21.87 microg/L, respectively. However, in all age groups the mean mercury level was higher in newborns than in mothers. There was a strong positive correlation between Hg levels in newborns and mothers (r = 0.8019; p = 0.000), with a significant linear regression model (r = 0.5283; p = 0.000). The results highlight the importance of monitoring pregnant women exposed to mercury as part of public health surveillance.

Trabalho e sofrimento psíquico de caixas de agências bancárias na cidade do Rio de Janeiro

The prone sleeping position has been causally linked to sudden infant death syndrome (SIDS). This survey aimed to determine whether maternity hospitals in Brazil were promoting the prone sleeping position for newborns. Information was also collected on SIDS prevention messages. The study adopted a multicenter collaborative approach in hospitals with training in pediatrics, using questionnaires. Correctly completed questionnaires were received from 55 hospitals. The number of deliveries/year varied at the hospitals from 240 to 11,000 (median 2,750). The majority of hospitals encouraged the lateral (side) sleeping position in the normal care nurseries (44.4%) and at discharge (67%). In conclusion, the majority of hospitals surveyed are not promoting the supine sleeping position or any other intervention for SIDS prevention, although verbal information is provided to parents about breastfeeding (100%), immunization (100%), and smoking (85%).

Intoxicação mercurial: resultados preliminares em duas áreas garimpeiras - PA

Com o objetivo de verificar o problema da intoxicacao mercurial em garimpeiros, foi realizado um estado-piloto em duas areas de garimpo no Estado do Para: Cachoeiro e Cumaru. Foram coletadas 35 amostras de cabelos seguindo-se as recomendacoes da International Atonde Energy Agency. Para a dosagem dos teores de mercurio nestas amostras foi utilizado o metodo de absorcao atomica pela tecnica de vapor frio. O mercurio total foi detectado em 100% das amostras analisadas. No grupo de garimpeiros do Cachoeiro o teor de mercurio encontrado variou numa amplitude de 1,97 - 68,98 ppm, X = 11,49 ppm; enquanto que no grupo de garimpeiros do Cumaru a amplitude foi de 1,50 - 13,68 ppm, X = 5,18 ppm. Estes resultados demonstram o alto risco de exposicao da populacao garimpeira. Levantamos a hipotese que outros grupos sociais nesta area estejam sendo atingidos indiretamente, como os Indios caiapo da Reserva Gorotire.

Musculoskeletal Disorders Among Brazilian Dentists

ABSTRACT Dentists are exposed to several occupational risks. This study aimed at comparing the prevalence of referred morbidity among Brazilian dentists with that reported by doctors, lawyers, and the general population. Data on referred morbidity were obtained from the Brazilian Household Survey. Stratification by gender was performed, and prevalence rate ratios were calculated. Dentists were more likely to report back pain and arthritis than physicians or lawyers. Dentists also reported tendinitis more frequently than physicians, lawyers, and the general population. Stratification revealed that, when compared to physicians and lawyers, male dentists were more likely to refer to back pain and arthritis than did female dentists. However, female dentists were at higher risk to report tendinitis when compared to all 3 reference populations. This study suggests that Brazilian dentists are at higher risk to develop musculoskeletal disorders.

Avaliação do processamento auditivo central em adolescentes expostos ao mercúrio metálico

BACKGROUND: central auditory processing and exposure to metallic mercury. AIM: to evaluate the performance on tests of central auditory processing in adolescents exposed to metallic mercury. METHOD: participants were 52 adolescents, of both genders, who presented hearing thresholds within normal limits. The study group (SG) was composed by 21 adolescents who worked on the burning of gold-mercury amalgams, on the re-burning of gold in stores that sell this metal or who lived next to gold mines or gold shops. The control group (CG) was composed by 31 adolescents who had no history of exposure to mercury. Investigation procedures included the application of a clinical, occupational and mercury exposure history questionnaire, basic audiometric assessment as well as central auditory processing tests. RESULTS: Statistical significant differences in the auditory processing tests of non-verbal sound sequence memory test (p = 0,001), frequency pattern test (p = 0,000), duration pattern test (p = 0,000) and SSW test in Portuguese (p = 0,006) were observed between SG and CG. CONCLUSION:adolescents exposed to metallic mercury presented a lower performance on most of the auditory processing tests when compared to those who had no history of exposure to mercury. The main deficit found in the study was related to difficulty in distinguishing successive brief sounds.

Considerações sobre o uso da epidemiologia nos estudos em saúde ambiental

No Brasil, a Saude Ambiental incorporou como situacoes de risco questoes como saneamento, agua para consumo humano, poluicao quimica, pobreza, equidade, condicoes psicossociais e a necessidade de um desenvolvimento sustentavel para preservar as geracoes futuras. As metodologias para estudos epidemiologicos e acoes de vigilância que dizem respeito a relacao da saude com estas questoes sao necessariamente mais diversas e complexas do que nas outras areas da Saude Coletiva. Neste documento sao discutidas as informacoes sobre as caracteristicas da exposicao e dos efeitos a saude que constituem os principais substratos para a definicao do desenho e da factibilidade dos estudos epidemiologicos voltados para o campo da Saude Ambiental. Tambem e enfatizado o uso da Epidemiologia no desenvolvimento de acoes de vigilância atraves da definicao de indicadores de saude para um sistema de informacao, e do desenvolvimento de atividades de monitoramento dos impactos das acoes de mitigacao e controle. Finaliza realcando a necessidade de um trabalho integrado interdisciplinar e intersetorial, os preceitos eticos que devem nortear estes estudos, e as principais caracteristicas que devem influir na definicao dos recursos humanos para a formacao das equipes cientificas e tecnicas.

Avaliação dos níveis de exposição ao mercúrio entre índios Pakaanóva, Amazônia, Brasil

Um estudo seccional foi realizado para avaliar os niveis de exposicao ao mercurio (Hg) entre 910 indios Pakaanova, residentes nos municipios de Guajara Mirim e Nova Marmore no Estado de Rondonia, Brasil. Amostras de cabelo da regiao occipital foram coletadas de cada participante do estudo e os teores de Hg determinados por Espectrofotometria de Absorcao Atomica com Geracao de Vapor Frio. Os teores medios de Hg nas amostras de cabelo foram de 8,37µg/g (0,52-83,89µg/g), indicando exposicao elevada. Criancas de ate 2 anos e entre 3 e 5 anos de idade apresentaram medias de 10,54µg/g e 9,34µg/g, respectivamente. Os teores medios de Hg nas mulheres (8,91µg/g ) sao mais elevados do que os valores observados nos homens (7,55µg/g), sendo esta diferenca estatisticamente significante (t = 3,26; p < 0,01). Estes resultados indicam a necessidade de desenvolvimento de programas de vigilância e estudos complementares envolvendo os indios Pakaanova no Estado de Rondonia.A cross-sectional study was conducted to evaluate mercury (Hg) exposure among 910 Pakaanova Indians from the counties of Guajara Mirim and Nova Marmore, Rondonia State, Brazil. Individual hair samples were taken from the occipital region, and Hg was measured by atomic absorption spectrometry with cold vapor generation. Mean Hg in hair samples was 8.37 µg/g (range 0.52-83.89), indicating high exposure. Young children (< 2 years old) showed a mean Hg of 10.54 µg/g, and children from 3 to 5 years old had a mean Hg of 9.34µg/g. Mercury levels in women (8,91µg/g) were higher than in men (7.55µg/g), and this difference was significant (t = 3.26; p < 0.01). These results indicate the need for surveillance programs and complementary studies including the Pakaanova Indians in Rondonia State.

Agrotóxicos e saúde: realidade e desafios para mudança de práticas na agricultura

Este artigo apresenta os resultados de uma pesquisa que teve como objetivo principal caracterizar o contexto e as praticas relacionadas ao uso de agrotoxicos entre agricultores residentes na Serrinha do Mendanha, comunidade agricola situada em Campo Grande, municipio do Rio de Janeiro. A proposta metodologica teve uma abordagem qualitativa, sendo a principal fonte de dados a aplicacao de questionario semiestruturado. Participaram da pesquisa 38 agricultores familiares. O perfil socioeconomico mostra uma realidade de idosos no trabalho agricola, percentuais expressivos de analfabetismo e baixa renda. O uso de agrotoxicos e uma rotina para essas familias. Apesar de existir uma naturalizacao do uso, a maioria dos informantes acredita que agrotoxicos podem afetar sua saude, apresenta preocupacao com o consumidor e gostaria de conhecer formas alternativas de cultivo. Tais achados apontam para a possibilidade de busca de mudanca de praticas. Nao se trata de repasse de conhecimento, pois este tipo de informacao de alguma forma eles ja possuem. Trata-se de desenvolver estrategias objetivando a minimizacao dos riscos ou mesmo o desuso de agrotoxicos na lavoura.

A systematic review of mercury ototoxicity

Mercury is neurotoxic, and numerous studies have confirmed its ototoxic effect. However, the diagnosis and follow-up of mercury exposure require understanding the pathophysiology of the chemical substance. Based on a systematic literature review, this study aimed to demonstrate whether mercury is ototoxic and to analyze its mechanism of action on the peripheral and central auditory system, in order to contribute to the diagnosis and follow-up of exposure. This was a systematic review of studies published on the effects of mercury exposure on the auditory system. The full text of the studies and their methodological quality were analyzed. The review identified 108 studies published on the theme, of which 28 met the inclusion criteria. All the articles in the analysis showed that mercury exposure is ototoxic and produces peripheral and/or central damage. Acute and long-term exposure produces irreversible damage to the central auditory system. Biomarkers were unable to predict the relationship between degree of mercury poisoning and degree of lesion in the auditory system.