William L. Weston

Comparison of mometasone furoate 0.1% cream and hydrocortisone 1.0% cream in the treatment of childhood atopic dermatitis

We conducted a 6-week randomized, blinded study that compared mometasone furoate 0.1% cream, applied once daily, and hydrocortisone 1.0% cream, applied twice daily, in 48 children with moderate to severe atopic dermatitis. Mometasone furoate, a moderate-potency steroid, produced significantly greater improvement than the low-potency hydrocortisone used twice daily. The difference in therapeutic response was particularly evident in patients with involvement of more than 25% of their body surface area. Morning plasma cortisol levels were assayed before treatment, after 1 week of therapy, and at the end of the clinical trial. Plasma cortisol levels were transiently suppressed in one child who was treated with hydrocortisone and in none of the children treated with mometasone.

Trastornos de la pigmentación

El color de la piel de un lactante es siempre claro en el nacimiento y se va oscureciendo con la edad. La hiperpigmentacion del escroto y de la linea alba es habitual en los lactantes con piel oscura. Los cambios pigmentarios focales son muy habituales en los lactantes y en los ninos. La perdida o el aumento del color de la piel en un lactante o en un nino puede ser motivo de preocupacion para los padres. Cabe esperar la aparicion de manchas mongolicas en los recien nacidos con piel oscura, mientras que las manchas de color cafe con leche son muy habituales. En cambio, las lesiones hipopigmentadas son poco frecuentes en los lactantes, y el piebaldismo y las maculas en hoja de fresno se presentan en menos del 1% de los ninos. Las alteraciones en el color de la piel de un lactante o de un nino son, a menudo, los indicios mas precoces de enfermedades geneticas, tales como las maculas hipopigmentadas de la esclerosis tuberosa y las manchas de color cafe con leche de la neurofibromatosis. Los cambios pigmentarios adquiridos son tambien habituales. Este capitulo se divide en el analisis de las lesiones blancas y el de las lesiones marrones

Trastornos de la pigmentación: Lesiones blancas y lesiones marrones

El color de la piel de un lactante es siempre claro en el nacimiento y se va oscureciendo con la edad. La hiperpigmentacion del escroto y de la linea alba es habitual en los lactantes con piel oscura. Los cambios pigmentarios focales son muy habituales en los lactantes y en los ninos. La perdida o el aumento del color de la piel en un lactante o en un nino puede ser motivo de preocupacion para los padres. Cabe esperar la aparicion de manchas mongolicas en los recien nacidos con piel oscura, mientras que las manchas de color cafe con leche son muy habituales. En cambio, las lesiones hipopigmentadas son poco frecuentes en los lactantes, y el piebaldismo y las maculas en hoja de fresno se presentan en menos del 1% de los ninos. Las alteraciones en el color de la piel de un lactante o de un nino son, a menudo, los indicios mas precoces de enfermedades geneticas, tales como las maculas hipopigmentadas de la esclerosis tuberosa y las manchas de color cafe con leche de la neurofibromatosis. Los cambios pigmentarios adquiridos son tambien habituales. Este capitulo se divide en el analisis de las lesiones blancas y el de las lesiones marrones