Y.-H. Wu

DAD-6: A 6-ltem Version of the Disability Assessment for Dementia Scale Which May Differentiate Alzheimer’s Disease and Mild Cognitive Impairment from Controls

Background: The need to detect early changes in instrumental activities of daily life led us to modify the Disability Assessment for Dementia Scale (DAD) by focusing on executive components of 6 instrumental items (DAD-6). Aim: To evaluate the relevance of the DAD-6 for detecting early impairment in a nondemented population. Methods: The DAD-6 was administered to informants of 84 patients: 31 with mild dementia (MD), 53 with mild cognitive impairment (MCI) and 55 healthy controls. Results: DAD-6 scores gradually decreased with increasing severity of the cognitive status [18 in healthy controls vs. 15.1 ± 3.2 in MCI versus 9.6 ± 3.5 in MD, p < 0.0001). Receiver-operating characteristic curve analyses yielded an optimal cut score of 14 to distinguish MCI from MD with a sensitivity of 0.83 (95% confidence interval 0.74–0.92) and a specificity of 0.84 (0.71–0.94), and a cut score of 15 to distinguish single-domain MCI from multi-domain MCI with a sensitivity of 0.96 (0.90–0.99) and a specificity of 0.54 (0.33–0.75). Conclusion: The DAD-6 reliably detects early loss of autonomy due to cognitive impairment.

P5b-41 Programme d’interaction et stimulation par ordinateur conçu pour la prise en charge de la maladie d’Alzheimer

En depit du caractere degeneratif de la maladie d’Alzheimer, une prise en charge adaptee constitue un levier important dans la reduction de la peinte du declin cognitif et d’augmentation de l’estime de soi. Selon l’etude Paquid, il y a actuellement en France, 769000 d’individus atteints de demence et 80% d’entre eux, vivent a domicile. C’est pourquoi, une prise en charge optimale et peu couteuse a domicile s’avere necessaire. Dans ce but, nous avons concu un programme informatique specifique pour cette population. Par ce programme, le patient peut interagir avec les professionnels et les aidants, peut avoir des conseils en hygiene et alimentation, gerer un agenda et faire des exercices de stimulation cognitive. Objectif La presente etude cherche a evaluer la faisabilite et l’adaptabilite de cet outil. Methodologie nous avons teste 17 patients atteints de MA et 9 aidants. Chaque sujet a eu 3 seances individuelles a raison d’une fois par semaine avec une psychologue et des questionnaires ont ete elabores afin de noter leurs performances et observations. Conclusion 88% des patients testes ont pu finir toutes les tâches ; les tâches preferees ont ete la stimulation cognitive et la web-conference. 89% des aidants souhaitent voir ce programme installe a leurs domiciles. Ces donnees sont encourageantes mais la taille de l’echantillon et la courte duree de l’experience ne nous permet pas de generaliser les resultats. Nous allons donc tester d’avantage de patients.