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Um milagre no vento frio: O que é urticária ao frio e por que ela é tão difícil de descrever?
A urticária ao frio é uma doença de pele rara na qual urticária vermelha se forma na pele quando o corpo é exposto ao frio. Essas pápulas aparecem após a exposição ao ar frio, água ou objetos e geralmente são acompanhadas de coceira e inchaço leves. Para muitos pacientes, essa doença não afeta apenas o corpo, mas também causa grandes problemas e estresse na vida diária.
Pessoas com urticária ao frio geralmente sentem coceira intensa e desconforto após exposição ao frio.
A urticária ao frio pode ser dividida em vários tipos, incluindo urticária primária de contato ao frio, urticária secundária de contato ao frio, urticária reflexa ao frio e urticária familiar ao frio. Destes tipos, a urticária primária de contato ao frio é a mais comum, e as pessoas geralmente desenvolvem sintomas após exposição ao frio, natação ou contato com gelo. A urticária secundária de contato ao frio é relativamente rara e é causada principalmente por anormalidades séricas.
Em alguns casos raros, a urticária familiar ao frio pode fazer com que sintomas como febre e dor nas articulações se tornem mais graves quando as pessoas são expostas ao frio. Segundo pesquisas, a patogênese desta doença está relacionada à mutação genética, por isso os desafios enfrentados pelos pacientes não são apenas desconforto na pele, mas também declínio na qualidade de vida.
78% dos pacientes relataram que a doença afetou seu trabalho, escola e atividades sociais.
Sintomas e efeitos
O principal sintoma da urticária ao frio é uma pápula que aparece imediatamente ou tardiamente após a exposição ao estímulo frio. Essas erupções cutâneas podem durar de alguns minutos a vários dias, dependendo do indivíduo. Em termos gerais, as pápulas variam em tamanho e geralmente aparecem na pele ao redor da área de contato.
As pápulas causam coceira intensa porque os capilares da pele se dilatam em resposta ao frio, fazendo com que o fluido flua para o tecido circundante. Essa sensação de coceira não é apenas desconfortável, mas também pode causar problemas na vida diária e dificultar a interação social e o trabalho normais das pessoas.
Causas da urticária ao frio
A principal causa da urticária ao frio é a resposta imunológica excessiva do corpo à estimulação do frio. Em muitos casos, essa reação é espontânea, o que significa que nenhuma causa específica pode ser identificada. No entanto, existem algumas mutações genéticas raras que podem causar ataques de urticária ao frio. Estudos mostraram que mutações genéticas associadas à ativação imunológica podem tornar alguns pacientes mais suscetíveis a esses sintomas.
Essa mutação está associada à ativação de células imunes, sugerindo que a urticária ao frio pode ser causada por uma resposta imune complexa.
Métodos de diagnóstico
O diagnóstico de urticária ao frio geralmente é feito por um alergista. O método de diagnóstico comum é o teste de frio, que envolve colocar um pedaço de gelo na pele por alguns minutos. Se uma erupção vermelha aparecer, é uma reação positiva. Embora esse método possa indicar a presença de uma reação alérgica, ele não fornece informações como a temperatura e o tempo específicos do estímulo, que são cruciais para determinar a gravidade da doença.
Tratamento e gestão
Atualmente, o melhor tratamento para urticária ao frio ainda é evitar a exposição ao frio. Os pacientes precisam tentar evitar situações que possam desencadear uma reação, como clima frio, ventos frios e alimentos frios. Além disso, o uso de anti-histamínicos pode aliviar os sintomas e a dosagem pode ser ajustada adequadamente de acordo com a situação. Em caso de reações alérgicas mais graves, os pacientes devem ter epinefrina injetável à mão, caso sejam necessárias.
A chave para controlar a urticária ao frio é identificar os gatilhos precocemente.
Embora as opções atuais de tratamento para urticária ao frio ainda sejam limitadas, é muito importante que os pacientes controlem sua condição por si próprios e entendam completamente seus alérgenos. As pessoas podem encontrar uma estratégia de gestão que lhes seja adequada para sair deste mundo de ventos frios e de contos de fadas?
