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Anticoagulantes e cirurgia: o que você precisa saber antes da cirurgia?
anticoagulantes, também conhecidos como diluentes de sangue, são produtos químicos que impedem ou reduzem a coagulação do sangue, prolongando assim o tempo de coagulação.Esse tipo de medicamento é tomado por muitas pessoas devido a várias doenças, incluindo fibrilação atrial, trombose venosa profunda e doenças cardíacas.O uso desses medicamentos pode efetivamente reduzir o risco de trombose, mas também traz certos riscos de sangramento, especialmente no caso de cirurgia, que é uma pergunta que todo paciente e sua equipe médica devem considerar cuidadosamente.
anticoagulantes são uma classe de medicamentos intimamente ligados a medicamentos antiplaquetários e trombolíticos, destinados a evitar diferentes processos após a coagulação do sangue.
O que é um anticoagulante?
A principal função dos anticoagulantes é interferir no processo de coagulação do sangue, o que geralmente impede a atividade de certos fatores de coagulação.Esses medicamentos são amplamente utilizados na comunidade médica, incluindo Old Warfarin e Heparin, além de anticoagulantes orais diretos mais recentes, como Dabigatran e Apixaban.Esses medicamentos são usados para tratar várias doenças cardiovasculares; no entanto, os pacientes que usam anticoagulantes precisam medir o risco de sangramento antes que a cirurgia esteja prestes a ocorrer.
Riscos potenciais na cirurgia
Um dos maiores riscos durante a cirurgia é o sangramento.Pacientes que receberam anticoagulantes podem sofrer eventos de sangramento não major ou significativos durante o procedimento.Muitos especialistas recomendam discutir o status de coagulação com o paciente antes da cirurgia para tomar uma decisão sobre interromper o anticoagulante após uma avaliação de risco.
Os pacientes em cirurgia devem considerar o uso de anticoagulantes e planejar as mudanças necessárias para reduzir o risco de sangramento.
Uso e plano cirúrgico dos anticoagulantes
Antes de planejar uma cirurgia, os médicos geralmente consideram o tipo de cirurgia e seus riscos relativos com base nas características de diferentes anticoagulantes.Por exemplo, para alguns procedimentos odontológicos simples, o uso contínuo de anticoagulantes pode ser viável.No entanto, na cirurgia em que é necessária uma incisão em larga escala, pode ser necessário interromper temporariamente o anticoagulante alguns dias antes da operação.
Investigações e diretrizes relacionadas
Muitos estudos médicos mostraram que a interrupção dos anticoagulantes pode realmente reduzir o risco de sangramento.No entanto, isso aumenta o risco de trombose, especialmente em pacientes com histórico de fibrilação atrial ou trombose venosa profunda.O desenvolvimento de um plano de tratamento apropriado exige que a equipe médica avalie cuidadosamente os riscos individuais para cada paciente, como o uso de métricas HAS-BLED ou CHA2DS2-VASC para prever a probabilidade de sangramento.
Alimentos e suplementos contra -indicados
Certos alimentos e suplementos têm o efeito de promover ou inibir a coagulação.Por exemplo, acredita -se que algumas ervas, óleo de peixe, alho, etc.Portanto, os pacientes devem evitar ingerir esses alimentos antes da cirurgia para manter a consistência de doses anticoagulantes e garantir a segurança na cirurgia.
usando agentes de reversão de plasma
Para lidar com eventos repentinos de sangramento durante a cirurgia, as instituições médicas geralmente fornecem agentes de reversão.Ao usar a varfarina, a vitamina K ou o plasma recém -congelado é comumente usado na prática clínica para reverter seu efeito.É necessária atenção adicional para novos anticoagulantes diretos, porque os agentes de reversão atuais no mercado ainda são limitados e o tratamento deve ser muito cauteloso.
Conclusão
O uso de anticoagulantes se torna uma questão importante quando os pacientes estão considerando a cirurgia.A equipe médica precisa avaliar o impacto da condição anticoagulante em andamento na cirurgia e se comunicar totalmente com os pacientes sobre riscos e benefícios.Para os pacientes que estão passando por tratamento anticoagulante, entender seu status de sangue e se a próxima cirurgia aumenta o risco de sangramento é uma etapa essencial para garantir o sucesso da cirurgia.Os preparativos antes da cirurgia são suficientes e podemos entender claramente o impacto dos anticoagulantes?
