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Da dependência do álcool ao transtorno por uso de álcool: qual o impacto que essa mudança tem no diagnóstico e no tratamento?
A dependência do álcool tem sido reconhecida como um transtorno importante na história da psiquiatria. Portanto, a definição e a compreensão desta doença continuam a evoluir ao longo do tempo. Em 2013, o nome dependência de álcool foi redefinido como Transtorno por Uso de Álcool (AUD). Essa mudança também foi refletida no Manual Diagnóstico e Estatístico, quinta edição (DSM-5), e essas novas definições também têm um impacto profundo nos métodos de diagnóstico. e tratamento.
Definição e diagnóstico de transtorno por uso de álcool
O diagnóstico do transtorno por uso de álcool envolve muitas considerações. De acordo com os critérios do DSM-5, de modo geral, o transtorno por uso de álcool inclui sintomas que originalmente se concentravam na "dependência" e no "abuso". No passado, um diagnóstico de dependência de álcool no DSM-IV exigia o cumprimento de pelo menos três dos sete critérios, incluindo tolerância ao consumo de álcool, sintomas de abstinência e uso continuado de álcool.
"Os sintomas da dependência do álcool incluem não apenas a dependência física, mas também a dependência psicológica."
A evolução das ferramentas de triagem
À medida que a compreensão dos transtornos relacionados ao uso de álcool melhorou, as ferramentas de triagem evoluíram. Hoje, o AUDIT (Teste de Identificação de Transtornos por Uso de Álcool) é amplamente utilizado para rastrear possíveis problemas de abuso de álcool. Em comparação com ferramentas de rastreio anteriores, como a escala CAGE, o AUDIT fornece uma avaliação mais abrangente para ajudar os profissionais médicos a identificar a presença e a extensão dos problemas relacionados com o álcool.
Identificação e tratamento dos sintomas de abstinência
Os sintomas de abstinência de álcool geralmente ocorrem quando uma pessoa dependente para repentinamente ou reduz o consumo de álcool. Os sintomas de abstinência podem variar de leves a graves, dependendo do histórico de consumo de álcool e da condição psicológica e física do indivíduo. Os sintomas leves de abstinência incluem náusea, ansiedade e insônia, enquanto os casos graves podem causar convulsões, alucinações ou até mesmo condições de risco de vida.
"A gravidade dos sintomas de abstinência geralmente depende do estado psicológico e fisiológico do indivíduo e do histórico de consumo de álcool."
Diversidade de métodos de tratamento
As estratégias de tratamento para o transtorno por uso de álcool se enquadram em duas grandes categorias: aquelas com dependência grave e aquelas com risco potencial. As modalidades de tratamento variam de curto a longo prazo e incluem psicoterapia, grupos de apoio, terapia assistida por medicamentos e reconstrução de relações sociais. O objetivo final é alcançar a abstinência sustentada e melhorar a qualidade de vida do paciente.
"O sistema de apoio durante o tratamento muitas vezes pode promover a recuperação de um indivíduo e permitir-lhe ganhar confiança e autoestima no processo de reconstrução de suas vidas."
Epidemiologia e fatores genéticos
De acordo com as estatísticas, aproximadamente 12% dos adultos americanos sofreram dependência de álcool. Da mesma forma, 9% dos homens britânicos e 4% das mulheres apresentaram sinais de dependência do álcool. Além disso, pesquisas indicam que a dependência do álcool pode ser afetada por fatores genéticos, e alguns genes estão relacionados à sensibilidade e aos efeitos do álcool.
Resumo e reflexão
A transição da dependência do álcool para o transtorno por uso de álcool não apenas muda a nossa compreensão do problema, mas também fornece novas orientações sobre como diagnosticá-lo e tratá-lo. Esta mudança sublinha a necessidade de um tratamento individualizado e lembra-nos de nos aprofundarmos na situação única de cada paciente quando lidamos com problemas relacionados com o álcool. Então, como podemos ajudar os pacientes de forma mais eficaz a superar os transtornos relacionados ao uso de álcool em futuras práticas de tratamento?
