Na intersecção da medicina e do entretenimento, os antagonistas dos receptores NMDA estão atraindo a atenção por seus diversos usos. Essas drogas não são apenas utilizadas como anestésicos durante cirurgias, mas também são amplamente utilizadas na indústria do entretenimento, atraindo um grande número de usuários por suas propriedades psicodélicas e dissociativas. Embora os antagonistas dos receptores NMDA tratem os sintomas, eles também levantam preocupações sobre os seus riscos potenciais, o que faz as pessoas pensarem sobre a sua dupla natureza.
A principal função dos antagonistas dos receptores NMDA é a inibição dos receptores N-Metil-D-aspartato (NMDAR), o que lhes permite induzir um estado anestésico dissociativo caracterizado por rigidez, amnésia e supressão de analgesia. Tomemos como exemplo a flunaftolina (cetamina), que é preferida na medicina de emergência porque tem menos efeito depressor respiratório e circulatório.
"Muitos medicamentos estão associados ao funcionamento anormal dos receptores NMDA, um fenômeno diretamente ligado a uma variedade de doenças mentais, incluindo a doença de Alzheimer e a esquizofrenia."
Embora os antagonistas dos receptores NMDA tenham demonstrado algum potencial terapêutico, os seus efeitos secundários também são preocupantes. Essas drogas às vezes causam sintomas semelhantes aos da psicose, como alucinações, delírios e dificuldade de concentração. Além disso, o uso prolongado ou intenso dessas drogas pode causar comprometimento cognitivo ou dificuldades permanentes de pensamento.
Quanto à neurotoxicidade dos antagonistas dos receptores NMDA, a doença de Olney tem sido amplamente discutida. Este fenômeno foi observado em alguns experimentos com animais, mas ainda faltam evidências claras de seu impacto em humanos. Ainda assim, alguns usuários frequentes demonstraram comprometimento cognitivo temporário ou permanente.
“Usuários intensos ou de longo prazo de antagonistas dos receptores NMDA geralmente correm risco de declínio cognitivo, e até mesmo alguns usuários leves podem apresentar comprometimento cognitivo.”
O funcionamento dos receptores NMDA depende da combinação de glutamato e glicina. Receptores não inibidos podem transmitir sinais através de seus canais iônicos. Diferentes tipos de antagonistas do receptor NMDA incluem antagonistas competitivos e antagonistas não competitivos. Eles operam de maneiras diferentes e têm diferentes locais de ligação direcionados.
Os antagonistas comuns dos receptores NMDA incluem flunaxalina, cetamina, etc. Esses medicamentos são amplamente utilizados no tratamento médico. A cetamina, em particular, não é apenas considerada um anestésico dissociativo, mas também tem sido explorada para o tratamento da depressão resistente a medicamentos.
“Para muitos transtornos psiquiátricos, os antagonistas dos receptores NMDA demonstraram possibilidades terapêuticas potenciais e alcançaram sucesso inicial em ensaios clínicos para depressão.”
A partir desses múltiplos usos, não podemos deixar de nos perguntar: onde está o limite entre o uso médico e recreativo dos antagonistas dos receptores NMDA?