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De pequenos furtos a conflitos violentos: por que algumas crianças desenvolvem distúrbios comportamentais?
O Transtorno de Conduta (TC) é uma doença mental diagnosticada na infância ou adolescência que se caracteriza por padrões de comportamento repetitivos e persistentes, muitas vezes manifestando-se em comportamentos como roubo, mentira, violência física e violações óbvias de normas sociais. Esses comportamentos são, em muitos casos, vistos como precursores de comportamento socialmente desviante e são frequentemente vistos como sintomas prodrômicos de transtorno de personalidade anti-social. No entanto, este último diagnóstico não pode ser confirmado até que o indivíduo complete 18 anos.
De acordo com dados de 2013, os transtornos de conduta afetam cerca de 51,1 milhões de pessoas em todo o mundo. Alguns estudos apontaram que as causas dos distúrbios comportamentais podem estar relacionadas à rejeição e negligência dos pais, o que pode ser melhorado por meio de terapia familiar, mudanças comportamentais e medicamentos. Além disso, a exposição ambiental ao chumbo pode ser outra causa potencial deste distúrbio.
Quando as crianças não conseguem aprender a lidar com o medo ou a dor, é mais provável que desabafem as suas emoções sobre outras crianças.
Sintomas e sinais de distúrbios comportamentais
Um sintoma óbvio de um distúrbio comportamental é uma diminuição da sensação de medo. Vários estudos realizados com crianças pequenas face ao medo e à dor descobriram que as emoções negativas, como o medo, são factores-chave na previsão das respostas simpáticas das crianças pequenas à dor dos outros. Isto sugere que as crianças pequenas são mais capazes de lidar com o medo e a angústia se os seus cuidadores responderem adequadamente às suas necessidades. Isto significa que fornecer intervenções terapêuticas para ajudar crianças em risco a aprender melhores competências de empatia ajudará a reduzir a incidência de perturbações comportamentais.
Os sintomas de transtornos de conduta podem ser divididos nas seguintes categorias:
Agressão contra outras pessoas e animais
Essas crianças muitas vezes intimidam, ameaçam ou intimidam outras pessoas e podem se envolver em conflitos físicos, usar armas para causar danos a outras pessoas e praticar crueldade física contra pessoas e animais.
Destruição de propriedade
Essas crianças provocam incêndios intencionalmente, causam sérios danos ou destroem intencionalmente a propriedade de outras pessoas.
Trapacear ou roubar
Os sintomas incluem roubo, muitas vezes vandalização de casas ou carros de outras pessoas para obter itens, e muitas vezes mentira para obter vantagem ou evitar responsabilidades.
Violações graves
Isso inclui comportamentos como sair regularmente à noite sem permissão dos pais, sair à noite e faltar à escola quando tiver menos de 13 anos de idade.
Esses adolescentes muitas vezes não têm remorso ou empatia pela mágoa ou dor dos outros.
O processo de desenvolvimento de transtornos comportamentais
O desenvolvimento de distúrbios comportamentais pode ser dividido em duas vias principais: tipo criança e tipo adolescente. Os sintomas da forma infantil geralmente aparecem antes dos 10 anos de idade, e essas crianças geralmente apresentam características de TDAH e são acompanhadas por problemas comportamentais mais persistentes. Em contraste, os sintomas do tipo adolescente não aparecem até aos 10 anos de idade. O funcionamento social destes indivíduos é menos prejudicado e muitos destes indivíduos podem ou irão reduzir o seu comportamento desviante antes da idade adulta.
Pesquisas mostram uma forte ligação entre transtornos de conduta e transtorno de personalidade anti-social. Cerca de 90% das crianças com transtorno de conduta foram diagnosticadas com transtorno desafiador de oposição, e muitos adultos com transtorno de personalidade anti-social também têm histórico de transtorno de conduta.
Transtornos psicológicos relacionados
Muitas crianças com transtornos de conduta também enfrentam outros problemas de adaptação, especialmente transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Cerca de 25% a 30% dos meninos com transtornos de conduta são diagnosticados com TDAH. Isto sugere que as crianças que são frequentemente hiperativas e impulsivas têm maior probabilidade de desenvolver problemas comportamentais desde cedo.
Causas e fatores de risco
As causas dos distúrbios comportamentais são complexas e envolvem a interação de fatores biológicos e ambientais. Os fatores de risco para o transtorno incluem mau funcionamento familiar, pais jovens e solteiros e baixo nível socioeconômico. No entanto, fatores de proteção também são importantes, como QI elevado, boas relações sociais no grupo e melhores habilidades de enfrentamento, o que pode reduzir o risco de desenvolver distúrbios comportamentais.
Sob a influência do ambiente familiar e social, a violência e os comportamentos desviantes na adolescência continuam a remodelar o desenvolvimento de distúrbios comportamentais.
Diagnóstico e Tratamento
De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, Quarta Edição, um diagnóstico de transtorno de conduta é baseado em um padrão persistente de comportamento anti-social. Embora atualmente não existam medicamentos específicos para transtornos de conduta, a terapia comportamental é o tratamento de escolha, enfatizando o treinamento de modificação de comportamento baseado na resolução de problemas e o apoio ao manejo entre pais e filhos.
Através destes métodos, muitos adolescentes com potenciais perturbações comportamentais são capazes de restabelecer competências sociais normais e reduzir o risco de conflito com outras pessoas. Quanto ao que o futuro reserva, a capacidade de as crianças com perturbações de conduta superarem as suas dificuldades de desenvolvimento depende de muitos factores, incluindo o ambiente, o apoio social e a capacidade de auto-regulação do indivíduo.
Por fim, a formação de distúrbios comportamentais está intimamente relacionada ao meio social, então como devemos construir uma sociedade mais amigável para evitar que os jovens caminhem para desvios comportamentais?
