O Transtorno de Conduta (TC) é uma doença mental diagnosticada na adolescência ou na infância que muitas vezes se manifesta por padrões repetitivos e persistentes de comportamento, incluindo roubo, mentira, violência física que pode levar à destruição, e Ignorar as regras e, assim, infringir os direitos básicos de outros ou normas sociais de longa data. Esses comportamentos são frequentemente considerados "comportamento anti-social" e muitas vezes vistos como precursores de futuros transtornos de personalidade anti-social. No entanto, o transtorno de personalidade anti-social não pode ser diagnosticado até que o indivíduo atinja a idade de 18 anos.
O desenvolvimento de distúrbios comportamentais está relacionado a uma variedade de fatores, incluindo fatores genéticos, ambientais e familiares, e a interação desses fatores afetará a trajetória geral de vida de uma criança.
Pesquisas mostram que distúrbios comportamentais podem resultar da rejeição e negligência dos pais e, nesses casos, a intervenção pode ser alcançada por meio de terapia familiar, modificação de comportamento e medicação. Segundo estimativas de 2013, aproximadamente 51,1 milhões de pessoas em todo o mundo são afetadas por esta doença. Os sinais e sintomas dos transtornos de conduta variam, mas geralmente podem ser divididos em quatro grupos principais de manifestações: agressão a pessoas e animais, destruição de propriedade, trapaça ou roubo e violações graves de regras.
Um dos sinais importantes é a diminuição do medo. A investigação mostra que os tutores negligentes não conseguem ensinar as crianças a lidar com o medo ou a dor, tornando as crianças mais propensas a tornarem-se agressivas com outras crianças. Portanto, a chave para o desenvolvimento inicial da emoção e da empatia reside no processo precoce de enfrentamento da criança com a frustração emocional ou o medo.
Se um tutor for capaz de detectar e responder às necessidades emocionais de uma criança, a criança será mais capaz de responder adequadamente ao medo e à dor.
No entanto, se houver situações negativas persistentes no ambiente, como violência frequente em casa, o risco de automutilação e outros comportamentos rebeldes pode ser aumentado. Os distúrbios comportamentais podem ser acompanhados de falta de respeito às regras, falta de remorso, falta de empatia e desrespeito pelo sofrimento alheio, o que prejudica ainda mais o desenvolvimento emocional saudável da criança. Alguns estudiosos acreditam que as manifestações de distúrbios comportamentais podem estar relacionadas às dificuldades de aprendizagem nas fases de crescimento das crianças, principalmente comorbidades com problemas como o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).
O caminho de desenvolvimento dos transtornos comportamentais pode ser dividido em dois tipos: um é o “tipo de início juvenil”, o que significa que os sintomas dos transtornos comportamentais aparecem antes dos 10 anos de idade; o outro é o “tipo de início na adolescência; ", o que significa que esses sintomas aparecem após os 10 anos de idade. O primeiro está frequentemente associado a problemas persistentes na vida e a um comportamento mais generalizado, muitas vezes acompanhado por mais problemas académicos e disfunções familiares. Estas crianças são propensas a desenvolver problemas comportamentais mais graves à medida que crescem, como a delinquência juvenil.
No entanto, muitos adolescentes experimentarão vários graus de melhoria comportamental após a puberdade, o que não continua na idade adulta.
Os transtornos comportamentais de início juvenil envolvem psicopatologia mais profunda do que os transtornos comportamentais de início juvenil. Os transtornos de conduta não só têm correlações significativas com o transtorno de resistência de oposição e o transtorno de personalidade anti-social na adolescência, mas também levam a riscos de longo prazo para a saúde mental.
Crianças com distúrbios comportamentais podem afetar o desenvolvimento de sua saúde mental e habilidades sociais e aumentar o risco de desenvolver outros distúrbios mais tarde na vida. Por exemplo, o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) costuma ser comórbido com transtornos comportamentais e aumenta a probabilidade de problemas precoces de uso de substâncias. No entanto, isto não significa que todas as crianças com TDAH acabarão por desenvolver um distúrbio comportamental. Algumas crianças só podem apresentar padrões comportamentais correspondentes em ambientes específicos, e isto está relacionado com uma variedade de factores, incluindo factores físicos, psicológicos e familiares.
O tratamento de distúrbios comportamentais precisa se concentrar na psicoterapia, especialmente na modificação do comportamento e nas habilidades de resolução de problemas. A formação em gestão parental pode ser útil através de uma abordagem integrada individual, escolar e familiar. Embora atualmente não existam medicamentos aprovados pelo FDA especificamente para tratar transtornos de conduta, certos antipsicóticos atípicos, como a risperidona, são eficazes no controle do comportamento agressivo.
O tratamento de distúrbios comportamentais requer não apenas a intervenção do sistema médico, mas também o apoio das famílias e das comunidades.
Mesmo assim, o prognóstico do transtorno de conduta varia entre os pacientes, e algumas crianças podem não continuar a apresentar sintomas de transtorno de conduta após receberem tratamento eficaz. Contudo, neste processo, o apoio familiar, aliado à compreensão e assistência social, desempenhará um papel vital no desenvolvimento futuro da criança.
Os efeitos dos distúrbios de conduta são de longo alcance, mas uma intervenção adequada na adolescência pode abrir um caminho mais brilhante para o futuro de uma criança. Será que todas as crianças podem obter o apoio de que necessitam para quebrar o ciclo?