No mundo acelerado da vida moderna, a mobilidade dos ombros é essencial para nossas atividades diárias. No entanto, muitas pessoas podem ser afetadas por uma condição comum no ombro chamada ombro congelado, que causa dor e inconveniência significativas. Ombro congelado, ou capsulite adesiva, causa dor no ombro e limitação de amplitude de movimento, uma condição que tem um impacto significativo na qualidade de vida.
O principal sintoma do ombro congelado é a perda da amplitude de movimento do ombro, principalmente na rotação externa. Muitos pacientes percebem que movimentos simples se tornam difíceis ou até mesmo dolorosos.
De acordo com pesquisas, a incidência de ombro congelado entre adultos chineses é de aproximadamente 2% a 5%. Geralmente aparece em pessoas entre 40 e 60 anos e ocorre com mais frequência em mulheres. A causa do ombro congelado é desconhecida, mas existem vários fatores de risco, como diabetes e doenças da tireoide. Estudos mostram que a incidência de ombro congelado em pacientes diabéticos é cinco vezes maior que a do grupo controle normal.
O processo de ombro congelado envolve inflamação e fibrose da cápsula da articulação do ombro, o que leva à formação de tecido cicatricial ao redor da articulação. Essa condição resulta em uma amplitude de movimento restrita na articulação do ombro, às vezes acompanhada de dor temporária. Nos estágios iniciais, as células inflamatórias no fluido articular causam dor, e a condição pode se resolver sozinha ao longo do tempo, mas geralmente leva vários anos.
O ombro congelado geralmente é dividido em vários estágios: congelado, cimentado e descongelado, cada um com sintomas e tratamentos diferentes.
Os principais sintomas do ombro congelado incluem dor persistente no ombro e amplitude de movimento severamente limitada. Os pacientes geralmente relatam que a dor piora à noite e que sentem desconforto com qualquer movimento do ombro. O diagnóstico geralmente é baseado no histórico médico do paciente e nos achados do exame físico e geralmente é considerado final após outros problemas no ombro serem descartados.
Imagens médicas, como ressonância magnética ou ultrassom, podem ajudar a identificar alterações estruturais no ombro e fornecer algum suporte na confirmação do diagnóstico. Em particular, o exame de ultrassom pode exibir prontamente a fibrose e o espessamento do ombro e tem alta sensibilidade e especificidade para diagnosticar o ombro congelado.
Métodos não cirúrgicos são geralmente usados no estágio inicial do tratamento do ombro congelado. Há consenso de que fisioterapia, exercícios e analgésicos orais, como anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), são comumente usados para aliviar os sintomas. Alguns estudos também mostraram que uma combinação dessas abordagens pode fornecer resultados ainda melhores.
Seja um tratamento não cirúrgico ou cirúrgico, é crucial comunicar-se totalmente com o paciente para desenvolver o plano de tratamento individualizado mais apropriado.
Quando os tratamentos conservadores não funcionam, seu médico pode recomendar uma cirurgia, como a liberação da cápsula. Essa cirurgia pode ser realizada por via artroscópica, o que geralmente é feito de maneira minimamente invasiva e pode promover a recuperação e restaurar a amplitude de movimento do ombro.
A dor e a mobilidade limitada dos sintomas do ombro congelado afetam a qualidade de vida do paciente. Muitas atividades diárias comuns, como se vestir, levantar as mãos e até dormir, podem se tornar difíceis devido ao desconforto no ombro. Isso não só causa sofrimento físico aos pacientes, mas também afeta sua saúde emocional e mental.
Com o tempo, muitos pacientes descobrem que, embora o ombro congelado cure até certo ponto por conta própria, isso pode levar muito tempo. Alguns pacientes ainda podem apresentar limitação de movimento do ombro após a recuperação completa. Isso faz com que valha a pena ponderar se vale ou não a pena procurar tratamento ativamente.
O ombro congelado mudará a maneira como você vive sua vida? Essa é uma questão que vale a pena ser pensada por todos que estão enfrentando essa situação?