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Os estágios do ombro congelado revelados: quais são os sintomas de cada estágio?
O ombro congelado, também conhecido como capsulite adesiva, é uma doença comum do ombro que se apresenta principalmente com dor e rigidez no ombro. A doença geralmente começa lentamente durante um período de semanas a meses. Com o tempo, a amplitude de movimento do ombro diminuirá gradualmente e o paciente poderá até ser incapaz de realizar várias atividades livremente. Seus ombros geralmente não sentem dor evidente quando tocados, mas com o passar do tempo os sintomas pioram, afetando a vida normal e o trabalho.
Os sintomas do ombro congelado são dor e amplitude de movimento limitada, mas esses sintomas também são comuns em muitas doenças do ombro.
Estágios e sintomas do ombro congelado
Os sintomas do ombro congelado geralmente podem ser divididos em três estágios principais, cada estágio tem suas próprias características únicas e óbvias.
A primeira etapa: período de congelamento
Durante esta fase, o paciente sentirá dor crescente, especialmente nos limites da amplitude de movimento do ombro, e poderá piorar a dor à noite. A duração desta fase geralmente varia de seis semanas a nove meses. A amplitude de movimento da articulação do ombro será gradualmente restringida e esses sintomas podem dificultar muitas atividades diárias.
A segunda etapa: período de congelamento
Este estágio é caracterizado por uma diminuição gradual da dor, mas ainda por uma forte rigidez, resultando em amplitude de movimento severamente limitada no ombro, e geralmente dura de quatro a 12 meses. Durante esse período, o paciente pode apresentar perda de flexibilidade no ombro e incapacidade de realizar movimentos anteriormente voluntários.
A terceira fase: período de descongelamento
Este estágio é o período de recuperação do ombro. A amplitude de movimento do ombro retornará lentamente. Isso geralmente leva de cinco a 26 meses. Embora a melhoria nesta fase seja significativa, ainda pode haver alguma rigidez residual que afete a recuperação funcional.
Cada estágio de mudança mostra que o ombro congelado é progressivo, doloroso e errático.
Causas e fatores de risco do ombro congelado
A causa exata do ombro congelado não é totalmente compreendida, mas geralmente está relacionada à inflamação e à formação de tecido cicatricial. Muitos fatores podem aumentar o risco de ombro congelado, incluindo lesões, inatividade prolongada após a cirurgia e certas doenças sistêmicas, como diabetes, doenças da tireoide e doenças cardíacas. Estudos mostram que pessoas com diabetes têm cinco vezes mais probabilidade de desenvolver ombro congelado.
De acordo com pesquisas, o ombro congelado é cinco vezes mais comum em pessoas com diabetes do que em controles.
Métodos de diagnóstico e tratamento
O diagnóstico de ombro congelado geralmente depende do histórico médico e do exame físico do paciente e exige a exclusão de outras condições que possam causar sintomas semelhantes. Seu médico avaliará a amplitude de movimento do ombro, especificamente as limitações na rotação externa, que é um indicador característico de ombro congelado. Embora os exames de imagem sejam desnecessários, eles podem ajudar a descartar outras causas, como líquido sinovial anormal.
Para o tratamento, o consenso inicial é que o tratamento não cirúrgico é a primeira escolha, incluindo fisioterapia, analgésicos orais e injeções de esteróides. Alguns pacientes podem necessitar de uma combinação de tratamentos durante um período de tempo, e uma abordagem tão diversificada muitas vezes leva a melhores resultados. O exercício e a fisioterapia são cruciais no tratamento, especialmente no alívio da dor e na melhoria da função muscular.
A importância do exercício
Especificamente, é muito importante que os exercícios para melhorar a função dos ombros incluam exercícios de alongamento e fortalecimento dos ombros. Através de um programa de exercícios direcionado, os pacientes podem melhorar a circulação sanguínea, reduzir a dor e melhorar a flexibilidade das articulações. Isso não só ajuda na recuperação do ombro, mas também melhora a qualidade de vida geral.
Com exercícios regulares, muitos pacientes com ombro congelado conseguem recuperar a função e a estabilidade normais.
Considerações cirúrgicas
Se não houver melhora significativa com o tratamento não cirúrgico, o paciente pode precisar considerar opções cirúrgicas, geralmente cirurgia de liberação capsular. Esta cirurgia alivia eficazmente as restrições causadas pelo tecido cicatricial e promove a recuperação funcional. Porém, a fase de recuperação pós-operatória é igualmente importante, com a ajuda da fisioterapia para restabelecer lentamente a amplitude de movimento e a força muscular.
Conclusão
Embora o ombro congelado geralmente desapareça sozinho com o tempo, o processo de cicatrização pode durar de um a três anos. Para muitos pacientes, a dor e a rigidez podem persistir mesmo após o tratamento, tornando a recuperação um desafio. Ao enfrentar esta doença, uma atitude positiva e exercícios contínuos são as chaves para a recuperação. Você está enfrentando seus problemas de saúde de maneira correta?
