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Acontece que a embolização da veia porta pode não apenas prolongar a vida, mas também melhorar a taxa de sucesso do tratamento do câncer!
No campo da cirurgia hepática, a embolização da veia porta (PVE) tem gradualmente atraído a atenção da comunidade médica. Esta cirurgia não só prolonga com sucesso a vida do paciente, mas também melhora significativamente a taxa de sucesso do tratamento do câncer. À medida que a doença hepática se torna mais prevalente, é ainda mais importante compreender o potencial desta tecnologia e a sua importância para os pacientes com cancro.
A chave para a embolização da veia porta hepática é que ela pode ativar a capacidade de regeneração do fígado e aumentar o futuro volume residual do fígado, dando assim aos tumores hepáticos originalmente irressecáveis uma maior chance de sucesso após a cirurgia.
PVE é uma cirurgia profilática, geralmente realizada nas semanas anteriores à ressecção hepática importante, com o objetivo de promover a proliferação de futuras áreas residuais antecipadas do fígado. Durante este procedimento, os médicos injetam material embólico na veia porta hepática direita ou esquerda para acelerar a reação hiperproliferativa em partes saudáveis do fígado, bloqueando o suprimento de sangue. Isso poderia permitir que os pacientes fossem submetidos a ressecções hepáticas com mais segurança em situações consideradas inadequadas para cirurgia.
Aplicações médicas
As indicações para embolização da veia porta hepática dependem principalmente da proporção entre o futuro remanescente hepático e o volume total do fígado e da saúde do fígado. Estudos apontam que a relação FLR/TELV do fígado normal deve atingir pelo menos 25%, enquanto para pacientes com doença hepática crônica, como a cirrose, deve atingir mais de 40%. Dessa forma, mesmo após receberem quimioterapia extensa, os pacientes ainda podem ter uma opção cirúrgica viável após EVP.
O sucesso do PVE não afeta apenas o risco de ressecção hepática, mas também afeta a taxa de sobrevida dos pacientes em cinco anos. Até 29% dos pacientes com tumores não ressecados alcançaram bons efeitos terapêuticos após serem submetidos ao PVE e à cirurgia subsequente.
Riscos e Benefícios
Embora a tecnologia PVE apresente riscos potenciais, incluindo infarto hepático, crescimento acelerado de tumores e infecção, seus benefícios são igualmente significativos. Ao reduzir as complicações pós-operatórias e encurtar a internação hospitalar, o PVE pode melhorar significativamente a qualidade de vida dos pacientes e as taxas de sobrevivência a longo prazo. Vale ressaltar que a diversidade de genes e doenças também faz com que cada paciente tenha cuidados diferentes ao se submeter ao EVP.
Direções futuras e novas tecnologias
Enquanto a tecnologia PVE continua a evoluir, os pesquisadores também exploraram uma variedade de soluções inovadoras, como a tecnologia PVE transarterial e a tecnologia PVE reversível. Além disso, experiências clínicas mostram que a tecnologia de transplante de células estaminais combinada com PVE pode melhorar significativamente a eficiência do tratamento, o que traz uma nova esperança para o futuro tratamento do cancro.
Esses desenvolvimentos não refletem apenas o progresso da pesquisa científica, mas também permitem que os pacientes vejam novas oportunidades de tratamento e não fiquem mais limitados por dados anteriores. À medida que a tecnologia médica evolui, não podemos deixar de perguntar: haverá mais avanços semelhantes no futuro para remodelar o cenário do tratamento do câncer de fígado?
