Baixo peso ao nascer (BPN) refere-se a um bebê com peso ao nascer inferior a 2.499 gramas, conforme definido pela Organização Mundial da Saúde. Esses bebês enfrentam maiores riscos à saúde e muitas vezes necessitam de cuidados intensivos em uma unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN). Além disso, eles também podem enfrentar desafios com problemas de saúde de longo prazo em suas vidas futuras, que exigem acompanhamento e atenção contínuos.
O baixo peso ao nascer pode ser dividido nas seguintes categorias:
- Alto peso ao nascer (bebê gigante): mais de 4.200 gramas
- Peso normal: 2.500 a 4.200 gramas
- Baixo peso ao nascer: menos de 2.500 gramas
- Muito baixo peso ao nascer (MBP): menos de 1.500 gramas
- Peso extremamente baixo ao nascer: menos de 1.000 gramas
Existem duas causas principais para o baixo peso ao nascer: parto prematuro, o que significa que o feto nasce antes de 37 semanas; idade gestacional pequena, o que significa que o peso ao nascer é menor do que o de outros bebês. Os fatores de risco maternos para essa condição incluem idade jovem, gravidez de gêmeos ou múltiplos, parto anterior de um bebê BPN, desnutrição, doença cardíaca, doença celíaca não tratada e abuso de substâncias. Além disso, fatores ambientais, como tabagismo, exposição a metais pesados e poluição do ar, também podem aumentar o risco de baixo peso ao nascer.
O mecanismo do parto prematuro é muito complexo e pode estar relacionado a múltiplos fatores, como expansão excessiva do útero da mãe e resposta inflamatória no útero. Além disso, o principal fator de risco para parto prematuro é um histórico anterior de parto prematuro, mas não há um programa confiável para rastrear e prevenir o parto prematuro.
O tabagismo materno é um dos principais fatores ambientais que causam baixo peso ao nascer. Por meio do tabagismo, incluindo o impacto do tabagismo involuntário, o estudo mostra que esses fatores aumentam o risco de BPN em 11%. Por outro lado, os danos da poluição do ar aos quais as mulheres grávidas são expostas, como substâncias nocivas liberadas por combustíveis sólidos usados para geração de energia, não podem ser subestimados para o baixo peso ao nascer.
Em termos de tratamento médico, bebês de baixo peso ao nascer requerem atenção a vários aspectos, como regulação da temperatura, equilíbrio de fluidos e eletrólitos, etc. Devido às suas baixas reservas de gordura, eles são mais vulneráveis à hipotermia. Portanto, medidas como o uso de filme plástico e bolsas térmicas devem ser tomadas para reduzir o risco de hipotermia.
O baixo peso ao nascer não afeta apenas a saúde imediata após o nascimento, mas também pode ter consequências negativas para o desenvolvimento futuro da saúde. Vários estudos relacionaram o baixo peso ao nascer ao desenvolvimento cognitivo limitado, doenças crônicas e até mesmo ao aumento do risco de morte precoce.
Globalmente, a prevalência de baixo peso ao nascer é de aproximadamente 15%, de acordo com a Organização Mundial da Saúde. Entretanto, em alguns países em desenvolvimento, essa proporção pode ser maior.
As intervenções de saúde pública podem ser usadas para reduzir a prevalência de baixo peso ao nascer e, assim, melhorar a saúde das futuras crianças?