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A surpreendente verdade sobre o baixo peso ao nascer: por que é tão importante para a saúde do recém-nascido?
O baixo peso ao nascer (BPN) é um problema de saúde global e é definido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como um recém-nascido com peso inferior a 2.499 gramas (5 libras e 8 onças). Esses bebês apresentam maiores riscos à saúde ao nascer e muitas vezes requerem acompanhamento rigoroso em uma unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN). Além disso, a saúde a longo prazo desses bebês também pode ser afetada e exigir monitoramento e acompanhamento regulares.
Classificação do baixo peso ao nascer
Com base no peso, o peso ao nascer pode ser dividido nas seguintes categorias:
- Alto peso ao nascer (macrossomia): mais de 4.200 gramas (9 libras e 4 onças)
- Peso normal (a termo): 2.500–4.200 g (5 lb 8 oz – 9 lb 4 oz)
- Baixo peso ao nascer: menos de 2.500 gramas (5 libras e 8 onças)
- Muito baixo peso ao nascer (MBP): menos de 1.500 gramas (3 libras e 5 onças)
- Peso extremamente baixo ao nascer: menos de 1.000 gramas (2 libras e 3 onças)
As causas do baixo peso ao nascer se dividem em duas categorias principais: parto prematuro e peso pequeno para a idade gestacional. O parto prematuro geralmente ocorre antes de 37 semanas de gestação, e um feto pequeno indica retardo de crescimento durante a gestação. Uma variedade de fatores maternos pode contribuir para o baixo peso ao nascer, incluindo:
- Idade jovem
- Gravidez múltipla
- Histórico de ter um bebê com baixo peso ao nascer
- Desnutrição
- Doença cardíaca ou pressão alta
- Doença celíaca não tratada
- Transtornos por uso de substâncias
- Beber em excesso
- Falta de cuidados pré-natais
De acordo com pesquisas, tomando como exemplo o comportamento de fumar da mãe, fumar pode quase dobrar o risco de baixo peso do bebê ao nascer.
Influência de fatores ambientais
A exposição da mãe a poluentes atmosféricos e tóxicos durante a gravidez também pode afetar o peso do bebê ao nascer. Por exemplo, poluentes da combustão de combustíveis sólidos podem colocar mulheres grávidas e seus fetos em risco. Estudos mostram que dois terços dos casos de baixo peso ao nascer no ambiente podem ser atribuídos a esses poluentes. Embora partículas finas nos pulmões sejam invisíveis a olho nu, elas podem prejudicar o feto, causando inflamação e privação de oxigênio, o que pode levar ao menor peso ao nascer.
Medidas de controle e métodos de prevenção
Na UTIN, a equipe de saúde cuida dos bebês de baixo peso ao nascer por meio de:
- Regulação da temperatura: use envoltórios plásticos, almofadas térmicas e contato pele a pele para reduzir o risco de hipotermia em recém-nascidos de baixo peso.
- Equilíbrio de fluidos e eletrólitos: monitore fluidos e eletrólitos regularmente para evitar desidratação e infusão excessiva.
- Cuidados nutricionais: Inicialmente é utilizado suporte nutricional intravenoso e, em seguida, é feita a transição gradual para nutrição oral.
Prognóstico e efeitos a longo prazo na saúde
O baixo peso ao nascer está intimamente associado ao parto prematuro e tem consequências a longo prazo para a saúde dos recém-nascidos. Muitos estudos mostraram que o BPN é um preditor significativo da sobrevivência neonatal após o nascimento e, de acordo com diferentes estudos, bebês com baixo peso ao nascer têm maior risco de mortalidade durante a infância e a infância.
O baixo peso ao nascer não afeta apenas a saúde infantil, mas também está associado ao risco de certas doenças crônicas na idade adulta, especialmente doenças cardiovasculares e síndrome metabólica.
Embora a Organização Mundial da Saúde tenha como meta reduzir a incidência global de baixo peso ao nascer em 30% até 2030 por meio de intervenções de saúde pública, a situação real em muitos países continua preocupante. Segundo dados, a taxa de baixo peso ao nascer em países em desenvolvimento ainda é de 28%. Isso significa que, nesta era de tecnologia médica em expansão, podemos realmente melhorar o início da vida de cada recém-nascido?
