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Dor de cabeça intensa e repentina? Pode ser um coágulo de sangue no cérebro! Venha descobrir!
Você já sentiu uma dor de cabeça intensa e repentina? Isso pode ser um sinal de alerta de uma doença grave, especialmente se a dor de cabeça ocorrer junto com outros sintomas neurológicos. A trombose do seio venoso cerebral (TVC) é uma doença rara, mas potencialmente fatal, que pode causar fluxo sanguíneo cerebral anormal e afetar a função cerebral. Este artigo examinará detalhadamente essa condição, incluindo seus sintomas, diagnóstico, tratamento e prevenção.
Sintomas e sinais
De acordo com pesquisas, 90% das pessoas com trombose venosa cerebral apresentam dores de cabeça. Este tipo de dor de cabeça pode piorar gradualmente ou pode ocorrer repentinamente durante um curto período de tempo (ou seja, uma "cefaléia em trovoada"). Às vezes, essa dor de cabeça pode ser o único sintoma.
Muitos pacientes também apresentam sintomas de acidente vascular cerebral, como imobilidade ou fraqueza na face, membros e até dificuldades de fala. Tais défices neurológicos não afectam necessariamente apenas um lado do corpo.
Nos idosos, estes sintomas típicos podem não ser óbvios e manifestam-se principalmente como alterações no estado mental ou depressão da consciência. Em alguns casos, o aumento da pressão intracraniana pode causar papiledema, que pode se manifestar de formas como visão turva. Uma vez que a pressão intracraniana está extremamente elevada, o nível de consciência do paciente pode diminuir e ser acompanhado de hipertensão e diminuição da frequência cardíaca.
Causa
A causa da trombose venosa cerebral é complexa e está relacionada a muitos fatores. Fatores de risco comuns incluem:
- Tendência a trombos (como deficiência de proteína C ou deficiência de antitrombina)
- Doenças inflamatórias crônicas (como lúpus e doença de Behçet)
- Gravidez e período pós-parto
- Use pílulas anticoncepcionais que contenham estrogênio
Métodos de diagnóstico
Os principais métodos para diagnosticar a trombose venosa cerebral incluem a tomografia computadorizada (TC) e a ressonância magnética (RM). Esses testes de imagem podem mostrar efetivamente bloqueios nas veias.
Ao usar estudos de imagem, a venografia por TC (CTV) é uma ferramenta diagnóstica eficaz, detectando 75-100% dos coágulos sanguíneos.
Para causas diretas de trombose venosa cerebral, geralmente são realizados exames adicionais para identificar possíveis fontes de infecção ou outras causas de trombose.
Métodos de tratamento
Para trombose venosa cerebral confirmada, a terapia anticoagulante (por exemplo, heparina de baixo peso molecular) é uma opção de tratamento comum. Se a condição do paciente for crítica, a terapia trombolítica ou a trombectomia mecânica podem ser consideradas, mas as indicações para esses métodos ainda precisam ser cuidadosamente avaliadas.
As diretrizes clínicas recomendam que os anticoagulantes sejam usados o mais cedo possível no tratamento e que o plano de tratamento seja ajustado de acordo com a situação específica do paciente.
Em alguns casos, se o aumento da pressão cerebral causado por hemorragia intracerebral ou coágulos sanguíneos for grave, pode ser necessária uma cirurgia para reduzir a pressão ou instalar um stent.
Prognóstico e epidemiologia
Pesquisas mostram que o prognóstico a longo prazo da trombose venosa cerebral varia amplamente e cerca de 57,1% das pessoas retornarão ao normal durante o acompanhamento. A mortalidade é relativamente baixa, mas idosos e pacientes com outras comorbidades podem ter pior prognóstico.
Durante a epidemia de COVID-19, os relatórios indicam um aumento na incidência de trombose venosa cerebral entre indivíduos infectados, especialmente aqueles que necessitam de hospitalização.
Embora a trombose venosa cerebral seja incomum, é importante compreender seus sintomas e opções de tratamento. O diagnóstico imediato e o tratamento adequado podem fazer uma enorme diferença na recuperação do paciente. Como você deve reagir para garantir sua própria saúde diante de uma dor de cabeça repentina ou outros sintomas relacionados?
