Language
Country/Area
No result found
A estranha relação entre bactérias e urina: por que algumas pessoas têm bactérias na urina, mas não apresentam sintomas?
Na medicina, bacteriúria se refere à presença de bactérias na urina. Quando a bacteriúria é acompanhada de sintomas, geralmente é diagnosticada como infecção do trato urinário; se não houver sintomas associados, é chamada de bacteriúria assintomática. Esse fenômeno não é incomum entre muitas pessoas saudáveis, mas merece mais atenção e discussão.
A bacteriúria assintomática é comum em idosos, mulheres e pessoas hospitalizadas por longos períodos de tempo. Na verdade, na ausência de sintomas, muitas pessoas podem nem precisar ser testadas.
Prevalência de bacteriúria assintomática
Cerca de 3% das mulheres saudáveis de meia-idade têm bacteriúria assintomática, mas em casas de repouso, a incidência pode chegar a 50% das mulheres e 40% dos homens. Para pacientes que usam cateter urinário por muito tempo, essa proporção chega a 100%. Isso faz com que as pessoas se perguntem, entre tantos pacientes assintomáticos, por que algumas pessoas conseguem permanecer saudáveis e inalteradas?
Fontes e tipos de bactérias
A bactéria mais comum que causa bacteriúria é a Escherichia coli, mas outras bactérias, como Klebsiella spp. e estreptococos do grupo B, também podem causá-la. A bacteriúria assintomática está frequentemente associada a fatores como gravidez, diabetes, cateterismo vesical e lesão da medula espinhal.
Impacto clínico da bacteriúria assintomática
Embora a bacteriúria assintomática não exija tratamento na maioria dos casos, ela deve ser considerada em certas circunstâncias, como gravidez, transplante renal recente e crianças pequenas com refluxo significativo. Além disso, a bacteriúria em mulheres grávidas pode estar associada ao baixo peso ao nascer, parto prematuro e até mesmo infecção neonatal.Durante a gravidez, as alterações fisiológicas aumentam o risco de bacteriúria, por isso exames regulares de urina são muito importantes para mulheres grávidas.
Métodos de diagnóstico
O diagnóstico de bacteriúria geralmente é feito por meio de urinálise ou cultura de urina. Os testes geralmente não são recomendados para pacientes assintomáticos, mas grupos específicos, como idosos, precisam prestar atenção a sintomas não específicos. Para pessoas saudáveis, quando a concentração da mesma bactéria na urina excede 100.000 unidades, isso pode ser considerado um indicador diagnóstico.
Diretrizes de tratamento
Para pessoas com bacteriúria assintomática, o tratamento médico não é necessário na maioria dos casos, mas em pacientes que estão prestes a passar por cirurgia do trato urinário, antibióticos podem ser necessários para prevenir infecções. Para pacientes que apresentam sintomas, geralmente são necessários antibióticos para tratamento.
Conclusão
Para muitas pessoas, a bacteriúria assintomática pode ser uma condição de saúde que não é levada a sério na vida. Na verdade, ela reflete a relação entre a complexa ecologia microbiana e a saúde humana. Isso significa que precisamos repensar nossa definição de "saúde"?
