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A conexão oculta do refluxo ácido: por que ele está tão relacionado a problemas de voz?
O refluxo ácido (RLF) é definido como o fluxo retrógrado de conteúdo gástrico para a garganta e vias aéreas, e as pesquisas mais recentes mostram que o impacto dessa condição nos problemas de voz não pode ser ignorado. Dados mostram que cerca de 10% das pessoas apresentam essa condição, principalmente entre pacientes com distúrbios de voz, e até 50% estão associados ao RLF.
Sintomas e efeitos do LPR
Os sintomas do refluxo ácido são complexos e variados, afetando o trato respiratório superior e o trato digestivo. Muitos pacientes apresentam rouquidão na voz, o que é causado pela inflamação do tecido causada pela exposição prolongada a substâncias ácidas na garganta. Além disso, o LPR pode levar a outras complicações, como tosse crônica, tons de escala laríngea imediata e doenças cardíacas.
Muitas pessoas têm uma percepção ruim do refluxo ácido e tendem a confundi-lo com o refluxo gastroesofágico (DRGE), mas na prática há diferenças patológicas significativas entre os dois.
Efeitos específicos do LPR no som
Muitos estudos científicos mostraram que pacientes com LPR podem desenvolver disfonia muscular tensional devido à estimulação da garganta que altera a maneira como produzem suas vozes. Essa situação não afeta apenas a capacidade de comunicação, mas também pode forçar o paciente a consultar um fonoaudiólogo para reabilitação.
Diagnóstico de refluxo ácido
Como os sintomas do LPR geralmente são inespecíficos, o processo de diagnóstico se torna bastante difícil. Os métodos de diagnóstico existentes incluem exame endoscópico e avaliação da resposta à terapia de supressão ácida, mas há certas limitações. Portanto, muitas vezes é necessário julgá-lo por meio de uma avaliação abrangente, incluindo questionamentos e questionários como o índice de sintomas de refluxo (RSI).
Detectar e diagnosticar LPR é particularmente desafiador para pacientes pediátricos, e ainda não há uma abordagem diagnóstica uniforme.
Opções de tratamento
O tratamento para LPR geralmente inclui mudanças no estilo de vida, como ajustes na dieta e hábitos saudáveis. Os pacientes são aconselhados a evitar chocolate, cafeína e alimentos ricos em gordura. Além disso, o uso de medicamentos como inibidores da bomba de prótons (IBPs) é frequentemente recomendado, mas a eficácia desses tratamentos para alguns pacientes não é ideal, e alguns estudos até mostraram que os IBPs não são tão eficazes quanto o placebo para LPR.
Pesquisa futura
Atualmente, há um grande número de pesquisas em andamento explorando a associação entre LPR e som, especialmente em termos de risco de câncer, e estudos mostraram que certas substâncias ácidas podem causar danos ao DNA, uma descoberta que atraiu grande atenção da comunidade científica. comunidade médica. Ao mesmo tempo, as doutrinas sobre o treinamento neuromuscular oral e faríngeo estão em constante evolução.
No futuro, o foco da pesquisa será estabelecer um padrão mais sistemático para o gerenciamento e tratamento do LPR, o que não apenas ajudará a aumentar a percepção do LPR, mas também melhorará a qualidade de vida dos pacientes.
Com uma maior compreensão da associação entre refluxo ácido e problemas de voz, a comunidade médica será capaz de desenvolver opções de diagnóstico e tratamento mais eficazes?
