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A crise oculta dos rins: Você sabe o que é nefrite intersticial?
A saúde renal é frequentemente negligenciada, mas muitas doenças renais podem se desenvolver silenciosamente, sem serem notadas. Nefrite intersticial é uma doença renal que não deve ser subestimada. Esta doença envolve o tecido intersticial do rim, que inclui as células que circundam os túbulos renais e sua matriz externa.
As manifestações clínicas da nefrite intersticial podem variar de um processo agudo a uma condição crônica, e a insuficiência renal resultante pode levar a um declínio significativo na qualidade de vida do paciente.
Definição e tipos de nefrite intersticial
A nefrite intersticial, também conhecida como nefrite tubulointersticial, é uma inflamação do tecido intersticial do rim. A condição pode causar comprometimento renal e pode ser desencadeada por fatores como reações a medicamentos, infecções ou outras doenças sistêmicas.
Sintomas e sinais comuns
Os sintomas da nefrite intersticial são bastante diversos e muitos podem não ser específicos. Segundo estudos, o sintoma mais comum é a febre, principalmente em casos induzidos por medicamentos, onde a incidência de febre pode chegar a 30-50%.
Além disso, os pacientes podem apresentar sintomas sistêmicos, como náuseas, vômitos, fadiga, perda de apetite e perda de peso. Sintomas mais específicos podem incluir dor no flanco, dor ao urinar e sangue visível na urina.
Causas da nefrite intersticial
Embora a maioria dos casos seja causada por reações medicamentosas, aproximadamente 71% a 92% dos casos de nefrite intersticial estão diretamente relacionados à medicação. Os medicamentos causadores comuns incluem antibióticos β-lactâmicos, como a penicilina, bem como anti-inflamatórios não esteroides, inibidores da bomba de prótons, etc.
Métodos de diagnóstico
A nefrite intersticial pode ser diagnosticada por meio de exames de urina e sangue, mas um diagnóstico definitivo geralmente requer uma biópsia renal. O exame de localização mostrará edema intersticial e infiltração inflamatória de vários tipos de glóbulos brancos, mas os túbulos renais e os glomérulos geralmente não são afetados.
Em casos de nefrite tubulointersticial aguda, aproximadamente 23% dos pacientes apresentarão aumento de eosinófilos em seus exames de sangue.
Opções de tratamento
A primeira prioridade do tratamento é identificar e eliminar a causa da nefrite, interrompendo, por exemplo, o uso do medicamento responsável. Embora os esteroides sejam amplamente discutidos, ainda não há evidências claras de que eles ajudem efetivamente os pacientes.
Prognóstico e efeitos a longo prazo
Atualmente, a maioria dos pacientes com nefrite tubulointersticial aguda pode esperar que sua função renal se recupere após parar de usar substâncias nocivas, mas a nefrite intersticial crônica geralmente é incurável e alguns casos podem exigir diálise ou transplante renal.
Como muitas pessoas já perceberam, a saúde renal é imprevisível e qualquer pessoa com doença renal deve estar vigilante e cuidadosa com sua dieta e medicamentos.
Na sociedade estressante de hoje, a saúde renal pode ser negligenciada, mas você já se perguntou se essas possíveis doenças renais estão apenas esperando você descobrir?
