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A ameaça oculta do câncer cerebral: por que o glioblastoma é o tumor mais agressivo?
O glioblastoma (GBM) é o tipo mais agressivo de câncer cerebral e seu prognóstico geralmente é muito ruim. Esse tumor é conhecido por seu rápido crescimento e disseminação, chocando pacientes e equipe médica. Os sintomas iniciais geralmente são inespecíficos e podem incluir dores de cabeça, alterações de personalidade, náuseas ou sinais semelhantes aos de um derrame. Esses sintomas geralmente pioram rapidamente e podem até levar à perda de consciência.
O glioblastoma é responsável por 15% de todos os tumores cerebrais, e a causa da maioria dos casos é desconhecida, de acordo com pesquisas.
O diagnóstico de glioblastoma geralmente requer uma combinação de tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) e biópsia de tecido. Embora existam muitas opções de tratamento, incluindo cirurgia, quimioterapia e radioterapia, a sobrevida média dos pacientes geralmente é de apenas 10 a 13 meses, e mais de 90% dos pacientes eventualmente sofrerão recaída.
Sintomas e sinais clínicos
Os sintomas clínicos comuns do glioblastoma incluem convulsões, dores de cabeça, náuseas e vômitos, perda de memória e alterações de humor ou concentração que podem ocorrer em pacientes em tratamento. A localização do tumor pode afetar os tipos de sintomas que ocorrem. Embora os sintomas raramente ocorram, o tumor geralmente cresce rápido o suficiente para passar despercebido até que os sintomas se tornem aparentes.
Fatores de risco e causas
Embora as causas específicas do glioblastoma não sejam totalmente compreendidas, os fatores de risco conhecidos incluem exposição à radiação ionizante e certas síndromes genéticas, como neurofibromatose e síndrome de Li-Fraumeni. Esses fatores de risco são duplamente preocupantes para algumas pessoas porque o glioblastoma muitas vezes parece se desenvolver sem sinais de alerta óbvios.
FisiopatologiaEstudos mostram que a incidência de glioblastoma é de cerca de 3 por 100.000 pessoas a cada ano.
Os glioblastomas surgem dos astrócitos, células do cérebro que dão suporte aos neurônios. Os tumores geralmente se formam na substância branca do cérebro, crescem rapidamente e podem ficar bem grandes antes de causar sintomas. Uma vez cancerosas, essas células podem facilmente se espalhar por vias existentes no cérebro e afetar áreas que não estavam envolvidas anteriormente.
Desafios de diagnóstico
Os glioblastomas geralmente se apresentam como lesões com realce em anel na ressonância magnética; essa característica não é específica, pois outras lesões, como abscessos ou tumores metastáticos, também podem apresentar achados semelhantes. O diagnóstico definitivo geralmente requer biópsia estereotáxica ou ressecção do tumor, e o diagnóstico correto só pode ser feito após confirmação patológica.
Tratamento e prognóstico
O tratamento do glioblastoma é complexo e enfrenta vários desafios, incluindo a resistência das células tumorais às terapias tradicionais. A cirurgia é o primeiro estágio do tratamento. Ao remover o tumor, a pressão cerebral do paciente pode ser reduzida e a frequência de crises epilépticas pode ser reduzida de acordo. A radioterapia e a quimioterapia após a cirurgia podem efetivamente melhorar a taxa de sobrevivência; no entanto, para o glioblastoma, o risco de recorrência ainda é muito alto.
No geral, embora as opções atuais de tratamento para glioblastoma tenham melhorado significativamente a sobrevida, os pacientes ainda enfrentam muitos desafios. Embora a ciência e a tecnologia continuem avançando, ainda precisamos continuar explorando e pensando em como lidar de forma mais eficaz com possíveis desafios futuros desse tumor altamente agressivo.
