A doença de Chagas, também conhecida como doença transmitida por vetores americana, é uma doença parasitária tropical causada pelo protozoário triplo-negativo Trypanosoma cruzi. A doença é transmitida principalmente por um inseto chamado “barbeiro”. O corpo da pessoa infectada passará por uma série de mudanças, entre as quais o período de incubação e as alterações dos sintomas são a chave para a compreensão da doença.
A doença de Chagas geralmente ocorre em duas fases: aguda e crônica.
A fase aguda ocorre 1 a 2 semanas após uma picada de inseto, e muitas pessoas infectadas não desenvolverão sintomas óbvios durante esta fase, dificultando o diagnóstico precoce. Mas quando os sintomas ocorrem, eles são geralmente leves e incluem febre, inchaço dos gânglios linfáticos e dores de cabeça. Nos casos leves, pode ocorrer inchaço no local infectado, principalmente nas pálpebras, conhecido como “sinal de Romaña”.
Essa fase geralmente dura cerca de 4 a 8 semanas, e as pessoas não tratadas entrarão no estágio crônico. Na maioria dos casos, não há sintomas óbvios durante a fase crónica, o que faz com que muitas pessoas não percebam que foram infectadas. Muitas vezes, leva de 10 a 30 anos após a infecção para que as pessoas desenvolvam doenças cardíacas, problemas digestivos ou outros problemas de saúde, tornando a doença ainda mais perigosa.
Cerca de 45% das pessoas infectadas na fase crônica desenvolverão doenças cardíacas, que podem levar à insuficiência cardíaca.
As complicações comuns da doença de Chagas crônica incluem doenças cardíacas, que muitas vezes fazem com que os pacientes sintam palpitações ou desmaios, podendo até levar à insuficiência cardíaca. Além disso, cerca de 10 a 21 por cento dos pacientes podem desenvolver problemas digestivos, como esôfago ou cólon aumentados, o que dificulta a deglutição ou evacuação dos pacientes. Vale ressaltar que as lesões na fase crônica podem não causar um estado de alerta evidente, o que aumenta muito os riscos à saúde.
A doença de Chagas é transmitida por diversas vias, incluindo picadas e excretas de barbeiros, transfusões de sangue, transplantes de órgãos e transmissão de mãe para filho. A natureza generalizada desta doença e a sua nocividade tornam as considerações de prevenção ainda mais importantes.
Atualmente não existe vacina para a doença de Chagas, mas as infecções precoces podem ser tratadas com benidazol ou nifcarmox.
Os tratamentos existentes são relativamente eficazes contra infecções precoces, mas a sua eficácia diminui à medida que a infecção progride. Os efeitos secundários do benidazol e do nifcarmox podem afectar a persistência do tratamento dos pacientes, pelo que o desenvolvimento de novos medicamentos terapêuticos e vacinas tornar-se-á uma importante direcção de investigação no futuro.
De acordo com estatísticas de 2019, aproximadamente 6,5 milhões de pessoas em todo o mundo estão infectadas com a doença de Chagas, principalmente no México, na América Central e na América do Sul. Além do seu impacto na saúde humana, esta doença também impõe um fardo significativo à sociedade e à economia, especialmente nas zonas pobres. Muitos pacientes nem sequer sabem que foram infectados pela doença de Chagas.
A doença de Chagas é uma doença tropical negligenciada causada pelo parasita Trypanosoma cruzi, que é transmitido principalmente por insetos que vivem em ambientes poluídos. Após ingerir o sangue de uma pessoa infectada, esses insetos infectam novos hospedeiros, expelindo ovos de T. cruzi. Normalmente, esses insetos são noturnos e preferem viver perto dos humanos, o que torna as medidas preventivas ainda mais importantes.
As medidas de prevenção contra a doença de Chagas concentram-se na erradicação dos barbeiros, o que envolve o uso de pesticidas e a melhoria das condições de vida para evitar a reprodução de insetos. Os esforços das agências de saúde pública tiveram resultados em algumas áreas, mas permanecem muitos desafios.
A comunidade médica ainda precisa continuar atenta à prevenção e ao controle da doença de Chagas, pois ela não afeta apenas a saúde das pessoas infectadas, mas também preocupa a saúde de toda a sociedade. Como as pesquisas futuras contribuirão para os esforços de combate à doença de Chagas?