A angiografia cerebral é uma técnica de imagem que ajuda os médicos a examinar a condição dos vasos sanguíneos dentro e ao redor do cérebro, detectando precocemente anormalidades como malformações arteriovenosas e aneurismas. Esta técnica foi introduzida pela primeira vez em 1927 pelo neurologista português Egas Moniz. Seu trabalho pioneiro na Universidade de Lisburn lançou as bases para nossa compreensão atual da estrutura vascular do cérebro. Com o avanço da tecnologia, a angiografia cerebral não é apenas uma ferramenta de diagnóstico, mas também passa a envolver aspectos de tratamento.
A angiografia cerebral pode fornecer imagens mais nítidas do que a angiotomografia computadorizada (ATC) e a angiografia por ressonância magnética (ARM), especialmente na avaliação do lúmen vascular e suas estruturas relacionadas.
A angiografia cerebral ajuda a diagnosticar uma variedade de doenças intracranianas e extracranianas. Doenças intracranianas incluem hemorragia subaracnóidea não traumática, aneurisma intracraniano, acidente vascular cerebral e malformação arteriovenosa cerebral. Doenças extracranianas incluem roubo da artéria escapular, estenose da artéria carótida e epistaxe. Embora a angio-TC e a angio-RM tenham se tornado amplamente utilizadas, a angiografia cerebral ainda é considerada o padrão ouro para detecção de aneurismas intracranianos.
Antes da cirurgia, a equipe médica realizará um histórico médico detalhado e um exame neurológico para garantir que o paciente seja um candidato adequado para o procedimento. Exames de sangue e comparações de imagens também são essenciais nesse processo. Durante a angiografia, o médico insere um cateter através da artéria femoral ou radial e injeta um agente de contraste nos vasos sanguíneos para tirar uma série de imagens. Este procedimento requer cautela para evitar complicações como hematoma ou derrame.
"Este processo não só permite que os médicos observem a estrutura dos vasos sanguíneos, mas também permite uma intervenção oportuna, o que em muitos casos salva vidas."
Durante uma angiografia cerebral, os médicos usam uma técnica chamada angiografia por subtração digital para observar o fluxo nos vasos sanguíneos. A qualidade e a clareza da imagem são essenciais, por isso há requisitos rigorosos tanto na taxa de injeção do agente de contraste quanto na taxa de captura da imagem. Diferentes perspectivas vasculares podem ajudar os médicos a localizar e diagnosticar lesões vasculares com mais clareza.
Após uma angiografia cerebral, seu médico continuará monitorando seu estado neurológico e observando possíveis complicações, como hematomas ou ataques isquêmicos transitórios. Hematoma femoral foi relatado em aproximadamente 4% dos pacientes, enquanto outras complicações graves ocorreram em taxas menores. No entanto, qualquer cirurgia traz riscos, especialmente procedimentos de alto risco como este que envolvem o sistema nervoso.
Com o desenvolvimento da ciência e da tecnologia, a tecnologia da angiografia cerebral também está em constante aprimoramento. Algumas novas tecnologias e dispositivos médicos tornaram o procedimento mais seguro e eficiente. No futuro, com a ajuda da inteligência artificial e do aprendizado de máquina, a interpretação da angiografia cerebral será mais rápida e precisa, proporcionando aos pacientes um melhor prognóstico. Que outros segredos existem sobre problemas cerebrovasculares profundos que ainda não descobrimos?