A ciência por trás do teste MMSE: por que a educação e a idade afetam sua pontuação?

O Exame Mini-Mente de Estado (MMSE), ou teste de Folstein, é um questionário de 30 pontos amplamente utilizado em ambientes clínicos e de pesquisa, projetado para medir o comprometimento cognitivo.Este teste é particularmente comum em medicina e campos de saúde relacionados como uma ferramenta para detectar demência.Ao mesmo tempo, o MMSE também é usado para estimar a gravidade do comprometimento cognitivo e seu progresso, além de rastrear mudanças cognitivas individuais ao longo do tempo, tornando -se uma maneira eficaz de registrar respostas individuais ao tratamento.Embora o objetivo do MMSE não seja fornecer um diagnóstico apenas para qualquer doença em particular, seu uso tem um valor clínico significativo.

"O gerenciamento do MMSE geralmente leva de 5 a 10 minutos, examinando recursos como registro (nomes repetidos), atenção e cálculo, recall, linguagem, capacidade de seguir instruções simples e senso de direção".

O teste foi introduzido pela primeira vez em 1975 por Folstein et al., Com a intenção original de distinguir entre pacientes psiquiátricos orgânicos e funcionais.No entanto, é muito semelhante aos testes que foram usados ​​antes e até absorve certos elementos diretamente.A MMSE não é uma verificação de estado de saúde mental e seu formulário padrão é atualmente emitido por recursos de avaliação psicológica, com base no conceito original de 1975 e desde então passou por algumas pequenas modificações.

Prós e desvantagens de Mmse

As vantagens do MMSE incluem a falta de equipamentos ou treinamento especializado para o gerenciamento, e sua boa eficácia e confiabilidade no diagnóstico e avaliação longitudinal da doença de Alzheimer.Devido ao seu curto período de gerenciamento e operação fácil, o MMSE é adequado para avaliação cognitiva em clínicas clínicas ou leitos hospitalares.No entanto, existem certas falhas no uso do MMSE, o problema mais significativo é que ele é afetado por fatores demográficos;

"Muitos críticos apontam para a falta de sensibilidade ao comprometimento cognitivo leve e a não distinguir adequadamente os pacientes com doença de Alzheimer e normal".

O conteúdo do MMSE é altamente coloquial e carece de projetos suficientes para medir adequadamente o espaço visual ou construir recursos práticos.Portanto, sua eficácia na detecção de obstáculos devido a danos locais permanece questionável.Além do MMSE, existem outros testes amplamente utilizados, como o escore de teste mental abreviado de Hodkinson, o exame de estado mental geriátrico e a avaliação do clínico geral da cognição) espera.

Teste Recursos e Explicação

O teste MMSE inclui perguntas e desafios simples, cobrindo várias áreas: tempo e local do exame, lista de palavras repetidas, operações de matemática como sequência setenta, uso e entendimento do idioma e habilidades motoras básicas.Por exemplo, uma pergunta exige que o sujeito copie duas figuras pentagonais e o problema se originou de um teste anterior de bender-gestalto.

"Qualquer pontuação de 24 ou mais (de 30) indica função cognitiva normal; uma pontuação abaixo disso pode indicar comprometimento cognitivo leve, moderado ou grave".

Vale a pena notar que mesmo uma pontuação completa de 30 nunca descartou a possibilidade de demência, e não há fortes evidências para apoiar esse teste como um único teste para diagnosticar indivíduos de alto risco.Embora os baixos resultados da pontuação possam estar intimamente relacionados à presença de demência, outros distúrbios psicológicos também podem levar a testes anormais de MMSE.A presença de problemas físicos, se não estiver documentada adequadamente, também pode afetar a interpretação;

Como usar o MMSE

Para maximizar a utilidade do MMSE, Tombaugh e McIntyre (1992) deram algumas sugestões: o MMSE deve ser usado como uma ferramenta de triagem para comprometimento cognitivo ou uma ferramenta de diagnóstico adicional, com baixas pontuações indicando que é necessária uma avaliação adicional.Não deve ser usado como o único critério para diagnosticar demência ou distinguir diferentes formas de demência.No entanto, a pontuação do MMSE pode ser usada para classificar a gravidade do comprometimento cognitivo ou para registrar alterações de sequência em pacientes com demência.

Além disso, o MMSE também pode ajudar a diferenciar diferentes tipos de demência.Por exemplo, pacientes com doença de Alzheimer podem ter um senso de direção significativamente menor e desempenho da memória no tempo e no local do que os pacientes com demência corporal de Lewy, demência vascular ou doença de Parkinson.

Copyright e versão atualizada

A MMSE foi publicada pela primeira vez em 1975 e depois passou por uma série de transferências de direitos autorais.Em particular, em 2001, a Minimental firmou um contrato exclusivo com os recursos de teste psicológico para conceder -lhe direitos exclusivos de emitir, licenciar e gerenciar todas as mídias e idiomas do MMSE.Embora existam muitas versões gratuitas de teste na Internet, os recursos de testes psicológicos que as empresas afirmam que a versão oficial é protegida por direitos autorais e só pode ser ordenada por meio de suas instituições.

Embora tenha sido amplamente aceito, a aplicação do MMSE causou alguma controvérsia.Muitos pesquisadores trabalham duro para encontrar estratégias alternativas para avaliar a cognição.A revisão subsequente do MMSE também demonstra a demanda e o impacto contínuos deste teste.Você também acha que professores e acadêmicos devem considerar a formação educacional e a idade do sujeito ao usar o MMSE?

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