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O segredo da cirurgia de ressecção colorretal: por que às vezes é necessário todo o intestino grosso?
Colectomia é qualquer cirurgia que envolve o intestino grosso, que é a parte mais longa do intestino grosso. Essa cirurgia geralmente é feita por razões preventivas, terapêuticas ou paliativas, incluindo câncer, infecção, obstrução intestinal e outros fatores. Este artigo analisará mais detalhadamente a necessidade da cirurgia de ressecção do intestino grosso e a justificativa médica por trás dela.
Necessidade de cirurgiaDe acordo com especialistas médicos, os principais indicadores para ressecção do intestino grosso incluem:
1. Câncer colorretal2. Pólipos de cólon que são difíceis de remover por endoscopia de cólon
3. Colite e doença diverticular
4. Perfuração ou trauma do cólon
5. Sangramento6. Doença inflamatória intestinal, como colite ulcerativa ou doença de Crohn
7. Isquemia ou infarto intestinal
A ocorrência dessas doenças pode prejudicar muito a qualidade de vida do paciente e até mesmo ser fatal, por isso a cirurgia precoce é muito importante.
Procedimento cirúrgico
Antes da cirurgia, você fará uma série de exames, incluindo exames de sangue e exames de imagem, como colonoscopia ou tomografia computadorizada do abdômen e da pelve. Em alguns casos, lesões no cólon são marcadas para servir de guia durante a cirurgia.
Preparação para cirurgia
Normalmente, os pacientes são solicitados a seguir uma dieta clara e tomar medidas de preparação intestinal, como o uso de laxantes, para limpar o conteúdo do intestino antes da cirurgia.
Tipos de cirurgia
A cirurgia de ressecção colorretal pode ser dividida em cirurgia aberta, cirurgia laparoscópica e cirurgia robótica. A tecnologia laparoscópica está se tornando cada vez mais popular, e aproximadamente 40% das ressecções colorretais nos Estados Unidos são realizadas usando essa abordagem. As vantagens dessa abordagem incluem pequenas incisões e um curto tempo de recuperação.
Considerações pós-operatórias
Após a cirurgia, o cirurgião escolhe reconectar o intestino ou criar uma colostomia. Isso depende da situação pós-operatória e de vários fatores avaliados pelo cirurgião, como a urgência da cirurgia e a limpeza do intestino.
As principais considerações para escolher entre realizar anastomose primária ou estoma incluem a urgência da operação, o grau de contaminação do campo operatório, a dificuldade técnica da anastomose e as considerações fisiológicas do paciente.
Riscos e complicações potenciais
Embora a ressecção do intestino grosso possa melhorar os resultados para muitos pacientes, todas as cirurgias têm potencial para complicações sérias, incluindo:
1. Sangramento 2. Infecção3. Danos aos tecidos adjacentes
Esses riscos devem ser completamente compreendidos e avaliados no pré-operatório para reduzir a incidência de complicações pós-operatórias.
Risco de má oclusão
A malanastomose é uma complicação relativamente comum após a cirurgia, geralmente causada pela falha na conexão das extremidades do intestino, o que pode levar a problemas mais sérios, como peritonite ou sepse.
ConclusãoEm alguns casos, a remoção de todo o intestino grosso pode ser necessária, geralmente com base na natureza da doença e na condição do paciente. Embora a cirurgia acarrete certos riscos, para muitos pacientes ela pode ser o único caminho para a recuperação. O desenvolvimento e o progresso da cirurgia de ressecção colorretal continuam a levar ao refinamento e à inovação da tecnologia médica. Quando se trata da saúde do paciente, a escolha da cirurgia é sempre confiável?
