A perfuração intestinal, comumente conhecida como ruptura intestinal, refere-se a um buraco na parede intestinal. Os intestinos consistem em uma série de órgãos digestivos ocos que se estendem da boca ao ânus. Seus danos são frequentemente ignorados pelas pessoas. No entanto, quando aparecem sintomas óbvios, como dor abdominal aguda e vômitos, a segurança da vida do paciente pode ter sido ameaçada. Além de perfurar a integridade do intestino, também pode causar uma série de complicações, piorando a situação.
A perfuração intestinal geralmente resulta em dor abdominal intensa que se espalha rapidamente por todo o abdômen.
Os pacientes geralmente apresentam sintomas iniciais, como náuseas, vômitos, vômitos com sangue e taquicardia. À medida que a condição piora, os pacientes podem desenvolver febre e calafrios. Durante o exame, a equipe médica notará que o abdômen está tenso e sensível. Com o tempo, a evacuação diminui e o abdômen fica distendido e silencioso.
O buraco no intestino permite que o conteúdo intestinal entre na cavidade abdominal, o que pode causar peritonite ou formação de abscesso.
Após a infecção, os pacientes podem desenvolver sepse, uma resposta à infecção com risco de vida que geralmente é acompanhada por taquicardia, falta de ar, febre e confusão. Os casos graves podem evoluir para disfunção de múltiplos órgãos, incluindo até insuficiência respiratória e renal aguda, e o risco é extremamente elevado.
A perfuração intestinal deve-se principalmente à permeabilidade danificada da parede intestinal, causando danos em toda a espessura. Isso pode ser devido a uma variedade de fatores, incluindo lesão mecânica direta, infecção, inflamação ou obstrução intestinal.
Por exemplo, traumas penetrantes, como objetos pontiagudos ou ferimentos à bala, podem perfurar a parede intestinal. Acidentes como acidentes de carro podem aumentar instantaneamente a pressão dentro do trato intestinal, levando à ruptura; Além disso, certos procedimentos médicos, como endoscopia digestiva alta e colonoscopia, raramente podem causar perfuração.
Em condições como apendicite e diverticulite, pequenas áreas semelhantes a tubos no intestino ficam inflamadas e podem romper. Várias infecções, como a infecção por C. difficile, também podem causar rupturas completas na parede intestinal.
O bloqueio nos intestinos pode impedir a passagem normal dos alimentos, causando o aumento da pressão, o que pode levar à isquemia e à ruptura. Essa condição às vezes pode ocorrer devido a tecido cicatricial de cirurgia, torção intestinal, hérnia ou tumores.
Buracos nos intestinos podem permitir o vazamento de gás para a cavidade abdominal, e o gás pode ser visível sob o diafragma em uma radiografia de tórax.
Embora os raios X possam rastrear rapidamente perfurações, a tomografia computadorizada abdominal pode estabelecer o diagnóstico com mais sensibilidade e identificar as causas subjacentes. Se os exames de imagem ainda apresentarem resultados normais, o médico pode precisar realizar um abdome aberto ou laparoscopia para obter mais informações.
As perfurações intestinais quase sempre requerem cirurgia para remover o tecido morto e fechar a perfuração. Durante a cirurgia, a irrigação peritoneal pode ser realizada e drenos colocados para controlar o potencial acúmulo de líquido. Alguns pacientes estáveis e com perfuração pequena e fechada podem necessitar apenas de tratamento conservador.
Em resumo, a perfuração intestinal é uma condição fatal e aguda, cujas consequências são muitas vezes insuportáveis para os pacientes. Prestar atenção à saúde intestinal e ao diagnóstico precoce são fundamentais para evitar complicações maiores. Você já se perguntou o quanto sabe sobre a saúde intestinal e como reage quando sente desconforto abdominal?