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O que exatamente é transtorno de apego reativo? Quão profundo é seu impacto nas crianças?
O Transtorno de Apego Reativo (RAD) é um distúrbio emocional e comportamental que ocorre principalmente na primeira infância devido à falta de atenção e cuidado do cuidador principal. O desenvolvimento desse transtorno está intimamente relacionado a experiências de negligência, abuso ou privação repentina de um cuidador significativo que uma criança vivencia entre três meses e três anos de idade. Estas experiências iniciais disfuncionais levam a uma perda de confiança emocional, que por sua vez afecta as interacções sociais da criança e o subsequente desenvolvimento emocional.
Teoricamente, o apego é um instinto de sobrevivência humana. No entanto, a falta de um apego saudável pode levar a dificuldades nas relações sociais no futuro.
A teoria do apego mostra que os bebês buscam instintivamente estabelecer conexões com outras pessoas, especialmente quando enfrentam ameaças, eles buscarão proximidade com seus cuidadores principais para garantir sua própria sobrevivência. Um relacionamento de apego saudável não é apenas um vínculo de amor e cuidado, mas é construído sobre interações estáveis com o cuidador. As crianças desenvolvem um sentimento básico de confiança nesse ambiente, o que as ajuda a construir relacionamentos profundos com outras pessoas.
A confiança básica é um conceito que transcende a relação bebê-cuidador e conecta a confiança no passado com a confiança no futuro.
Clinicamente, esse distúrbio é frequentemente referido como uma condição que requer tratamento, e não como um mero fator de risco. O diagnóstico de transtorno de apego reativo geralmente é baseado nos critérios de classificação do DSM-IV-TR e CID-10, e o transtorno de apego reativo pode se manifestar como uma ausência ou interação instável com a figura de apego primária.
Estilo de dependência e sua influência
Estudos mostram que a maioria das crianças de um ano de idade consegue tolerar uma breve separação de um cuidador familiar e rapidamente se sente confortada quando o cuidador retorna. No entanto, um pequeno número de crianças apresenta comportamentos incomuns que podem afetar o seu desenvolvimento social futuro. Esses estilos de apego inseguros podem ser sintomáticos de futuros problemas de habilidades sociais.
Estilos de apego inseguros, como estilos ansiosos, evitativos e desorganizados, podem aumentar o risco de doenças mentais futuras.
Se uma criança apresenta frequentemente padrões negativos de reunião com os cuidadores, tal comportamento pode ser um precursor de distúrbios de desenvolvimento ou abuso. No caso de apego misto de ansiedade ou desorganizado, os efeitos sobre a criança podem incluir ansiedade social, instabilidade emocional e problemas futuros de relacionamento.
Diversidade de tratamentos
As intervenções e tratamentos para o transtorno de apego reativo são extremamente diversos e se concentram em aumentar a sensibilidade e a capacidade de resposta do cuidador. Os especialistas sugerem alguns métodos de intervenção populares, incluindo “em torno da segurança”, orientação sobre a interação com os cuidadores e psicoterapia intensiva entre pais e filhos para encorajar melhores interações entre pais e filhos.
Essas estratégias de tratamento são elaboradas para garantir que a criança cresça em um ambiente seguro e para promover um bom relacionamento entre pais e filhos.
É claro que medicamentos também podem ser usados quando necessário para controlar sintomas como depressão ou ansiedade, embora não existam soluções rápidas para o tratamento do transtorno de apego reativo. O tratamento geralmente requer tempo e orientação cuidadosa para garantir uma boa conexão emocional entre a criança e o cuidador.
Pensando no futuro
Diante do transtorno de apego reativo, além do tratamento individual, o estabelecimento de um sistema de apoio social é igualmente importante. Como melhorar efectivamente a compreensão da sociedade sobre esta doença e tomar medidas de apoio adequadas para ajudar estas crianças e as suas famílias é a direcção que necessitamos para trabalharmos juntos.
Em última análise, como criar um melhor ambiente de crescimento para estas crianças com o apoio e compreensão da sociedade para evitar possíveis problemas de saúde mental no futuro é, sem dúvida, um tema que cada um de nós deve pensar?
