Болезнь Потта, также известная как туберкулез позвоночника, — это заболевание, вызванное распространением Mycobacterium tuberculosis из других частей тела, таких как легкие, в позвоночник через кровоток. Заболевание было впервые описано британским хирургом Персивалем Поттом в 1799 году и обычно поражает нижний грудной и верхний поясничный отдел позвоночника. По мере развития симптомов болезнь Потта может привести к серьезному повреждению позвоночника и вызвать постоянную боль в спине. р>
Боль в спине является самым ранним и распространенным клиническим симптомом болезни Потта, часто сопровождающимся локальной болезненностью и мышечным спазмом. р>
На ранних стадиях заболевания пациенты часто испытывают боли в спине различной степени выраженности, которые могут усиливаться при физической активности, ограничивая способность пациента двигаться. Кроме того, болезнь Потта может сопровождаться неврологическими нарушениями, которые различаются в зависимости от того, какая часть позвоночника поражена. Например, инфекция в области шеи может вызвать проблемы с нервами в руках и ногах, тогда как инфекция в нижней части спины часто поражает нервы в ногах и вокруг копчика. р>
Тяжесть неврологического дефицита зависит от места поражения, которое может включать руки и ноги. р>
Ранняя диагностика болезни Потта особенно важна, поскольку ее можно подтвердить с помощью КТ, МРТ или простого рентгена. Однако ранняя диагностика чрезвычайно сложна, поскольку потеря костной ткани в области, определяемой рентгенологически, на ранних стадиях должна достигать около 30%, чтобы ее можно было увидеть на снимке. По сравнению с традиционной рентгенографией МРТ позволяет более эффективно выявлять поражения и выигрывать время для раннего лечения. р>
Клинические проявления болезни Потта часто развиваются постепенно, и поначалу симптомы могут быть неотличимы от усталости повседневной жизни. Однако если симптомы сохраняются и постепенно ухудшаются, к ним следует отнестись серьезно. Хотя боль в спине является самым ранним симптомом, у пациентов также может наблюдаться уплотнение позвоночника, парестезии в нижних конечностях и даже нарушение функции мочевого пузыря и кишечника. р>
Симптомы, не связанные со спинальным мозгом, могут включать потерю аппетита, потерю веса, ночную потливость и лихорадку. р>
Когда болезнь прогрессирует до точки, когда образуется холодный абсцесс, у пациентов повышается риск развития повреждения спинного мозга и паралича. Если абсцесс образуется и сдавливается или инфекция распространяется на другие части позвоночника, она может даже поразить другие органы, например, глотку, вызывая затруднение глотания или проблемы с дыханием. р>
Болезнь Потта вызывается в первую очередь распространением микобактерий туберкулеза (МБТ) в организме человека, обычно воздушно-капельным путем. Риск заражения варьируется в зависимости от региона, а известными факторами риска являются низкий социально-экономический статус, иммунодефицит и контакт с больными людьми. р>
Заболеваемость болезнью Потта выше в развивающихся странах, в основном из-за переполненных и плохо проветриваемых помещений. р>
Для лечения пациентам с болезнью Потта обычно требуется противотуберкулезная терапия и возможное хирургическое вмешательство. Ключом к лечению является раннее выявление симптомов и своевременное принятие соответствующих мер для уменьшения воздействия на позвоночник и нервную систему. В связи с проблемой лекарственной устойчивости при туберкулезе ранняя и точная диагностика имеет решающее значение для улучшения результатов лечения пациентов. р>
Вывод таков: когда мы чувствуем боль в спине, в дополнение к обычной усталости, следует ли нам также обращать внимание на потенциальные риски для здоровья, которые она несет? р>