Language
Country/Area
No result found
Рак неизвестного происхождения: почему идентификаторы ячеек UPS настолько расплывчаты?
Недифференцированная плеоморфная саркома (НПС) — редкая и трудно классифицируемая опухоль, при которой неясны клетки происхождения и идентичность рака. По данным Всемирной организации здравоохранения, саркомы трудно классифицировать, и их часто путают с другими типами сарком, что усложняет процесс диагностики. В этой статье будут рассмотрены характеристики, патогенез, лечение и современные тенденции исследований синдрома УПС.
UPS часто рассматривается как клиническая и патологическая проблема, поскольку клетки четко не определены.
Клинические проявления и диагностика СПБ
УПС обычно проявляется в виде глубокой безболезненной массы диаметром до нескольких сантиметров и встречается преимущественно у взрослых в возрасте от 50 до 70 лет. Большинство этих опухолей локализуются в конечностях, животе или груди и редко могут встречаться в других местах. При первой постановке диагноза у пациентов отдаленные метастазы уже наблюдаются примерно в 6,4% случаев, а при длительном наблюдении частота метастазирования может достигать 40%.
Исследования показали, что клетки UPS очень изменчивы и не могут быть отнесены к какому-либо конкретному типу клеток, что затрудняет диагностику.
Патологические признаки и белковые маркеры
При патологическом исследовании УПМ опухолевые клетки в основном плеоморфны и недифференцированы. Поэтому окончательный диагноз обычно основывается на панели специфических белковых маркеров, таких как PD-L1 и IDO1. Эти маркеры могут помочь врачам отличить УПС от других похожих типов опухолей.
Уровень экспрессии PD-L1 может предсказать прогноз. Пациенты с сильной экспрессией обычно имеют плохой прогноз, в то время как IDO1 показывает лучший прогноз.
Текущие методы лечения
Лечение синдрома УПС обычно включает хирургическую резекцию, лучевую терапию и химиотерапию. Последние исследования этого заболевания направлены на изучение эффектов терапии антителами, особенно направленной на Т-клетки. Этот новый подход к лечению направлен на прямую мобилизацию иммунной системы пациента для борьбы с опухолями. Согласно исследованиям, у некоторых пациентов могут наблюдаться определенные терапевтические эффекты после прохождения иммунотерапии.
Новые методы иммунотерапии, такие как пембролизумаб, становятся новой стратегией лечения синдрома УПС, но необходимы дальнейшие исследования для оценки их долгосрочных эффектов.
Прогностические факторы и будущие проблемы
Прогноз синдрома УПС зависит от многих факторов, включая размер опухоли, ее расположение и наличие отдаленных метастазов. Результаты показали, что у пациентов с опухолями размером более 10 сантиметров риск метастазирования был почти в шесть раз выше, чем у пациентов с опухолями размером менее 4 сантиметров. Что касается выбора лечения, то, хотя хирургическое вмешательство является основным методом лечения, эффекты адъювантной лучевой терапии и химиотерапии по-прежнему остаются спорными, и некоторые исследования указывают на то, что они не значительно улучшают прогноз.
ЗаключениеПо мере углубления наших знаний о синдроме УПС ожидается, что клиническое ведение и стратегии лечения этого заболевания станут более точными.
Плеоморфная саркома неизвестного происхождения (ПСНП) представляет собой серьезную клиническую проблему, поскольку ее клетки невозможно четко определить. Хотя существующие исследования пролили свет на это заболевание, единого мнения относительно его оптимального лечения до сих пор нет. Как мы можем эффективнее бороться с этим надоедливым раком в будущем?
