Language
Country/Area
No result found
Демистификация недержания кала: что заставляет вас терять контроль?
Недержание кала (НК) или в некоторых случаях анальное недержание — это неспособность контролировать дефекацию, приводящая к непроизвольному отхождению кала, включая газы, жидкий стул и твердый стул. Это не отдельный диагноз, а один из многих симптомов основного заболевания. Недержание кала может возникнуть по разным причинам и быть связано с запором или диареей.
Основными причинами недержания кала часто являются прямая или отсроченная травма во время родов, осложнения после предыдущей аноректальной операции и изменения в поведении кишечника.
Повседневная жизнь многих людей осложняется недержанием кала, которое имеет как физические, так и психологические последствия. Исследования показывают, что этим симптомом страдают около 2,2% взрослых в обществе, а в некоторых учреждениях этот показатель приближается к 50%. Последствия недержания кала
Последствия недержания кала многогранны. Помимо физических кожных реакций и инфекций мочевыводящих путей, нельзя недооценивать и экономическое бремя. К таким расходам относятся личные медицинские расходы, потеря работы и расходы на здравоохранение для общества в целом. Люди часто стесняются обращаться за помощью, что усугубляет проблему.
Возможные причины недержания калаНедержание кала часто связано с эмоциональными проблемами, такими как низкая самооценка, стыд, депрессия и изоляция.
Причин недержания кала множество, и обычно они представляют собой сочетание нескольких факторов. Наиболее распространенными факторами являются послеродовая травма, неврологические заболевания (такие как инсульт или рассеянный склероз) и заболевания кишечника (такие как болезнь Крона и язвенный колит). Вот некоторые из основных причин:
Родовые травмы и послеоперационные последствия
Послеродовое повреждение анального сфинктера является одной из основных причин недержания мочи, а некоторые аноректальные операции также могут стать причиной повреждения сфинктера. Эти невидимые повреждения часто трудно обнаружить после операции, но они могут проявиться в виде симптомов недержания мочи спустя несколько лет.
Заболевания нервной системы
Многочисленные неврологические расстройства, такие как рассеянный склероз или повреждение спинного мозга, могут нарушать сигнальные пути между мозгом и анусом, влияя на способность контролировать дефекацию.
Кишечные заболевания и расстройства
Расстройства кишечника, такие как болезнь Крона и синдром раздраженного кишечника, могут вызывать длительную диарею, представляющую собой жидкий стул, который сложнее контролировать, чем твердый, и который может легко усугубить недержание.
Проблемы координации мочевого пузыря и прямой кишки
Эффективное опорожнение кишечника требует хорошей координации между мочевым пузырем и прямой кишкой. Затрудненное или неполное опорожнение кишечника может привести к тому, что кал останется в прямой кишке, что затруднит последующее опорожнение кишечника.
Диагностический процесс
Диагностика причины недержания кала обычно начинается с тщательного изучения истории болезни, включая подробные вопросы о симптомах, привычках дефекации, диете, принимаемых лекарствах и т. д. При необходимости также проводится пальцевое ректальное исследование для оценки тонуса и произвольного сокращения сфинктера.
Специализированные тесты, такие как оценка аноректальной физиологии и визуализация брюшной полости, могут дополнительно выявить возможные структурные дефекты или повреждения нервов.
Управление и лечение
Для лечения недержания кала часто требуется индивидуальный план лечения, сочетающий изменение диеты, прием лекарств и, при необходимости, хирургическое вмешательство. Медицинские работники должны обладать всеми необходимыми знаниями и уметь правильно определять влияние ФИ во время лечения пациентов.
Хотя недержание кала является распространенной проблемой, затрагивающей многих людей, из-за порой неловкой социальной стигматизации, которая с ней связана, многие люди предпочитают молча страдать, а не обращаться за помощью. В конечном итоге, возможность улучшения этой ситуации все еще зависит от того, как мы относимся к заболеванию недержанием кала?
