Language
Country/Area
No result found
Потенциальная опасность длительного запора: как он приводит к недержанию кала?
Недержание кала (НК), иногда называемое запором, — это неспособность контролировать дефекацию, приводящая к неконтролируемой потере кала (включая газы, жидкие компоненты кала и слизь). Важно отметить, что недержание кала — это симптом или признак, а не самостоятельный диагноз. Это состояние может иметь разные причины и возникать одновременно с запором или диареей. На способность контролировать стул влияют многочисленные взаимосвязанные факторы, включая механизм анального отбора проб, а недержание часто является результатом дефектов нескольких механизмов.
Исследования показывают, что недержанием кала страдают примерно 2,2% взрослых, проживающих в общественных учреждениях, в то время как среди взрослых американцев, не проживающих в специализированных учреждениях, этот показатель может достигать 8,39%.
Наиболее распространенными причинами недержания кала являются послеродовые повреждения прямой кишки, осложнения после предыдущих аноректальных операций, изменения в привычках дефекации, такие как синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, язвенный колит и недержание кала вследствие переполнения кишечника из-за запора. Стоит отметить, что, по данным статистики, частота недержания кала среди некоторых пожилых людей, находящихся в домах престарелых, может приближаться к 50%. Последствия этого состояния не только физические, но также включают эмоциональный и социальный стресс.
Влияние недержания кала
Недержание кала имеет три основных последствия: во-первых, местные реакции на окружающую кожу и уретру, такие как экзема кожи, инфекция мочевыводящих путей и пролежни. Во-вторых, экономическое бремя оказывает значительное влияние на отдельных лиц и общество — будь то из-за медицинских расходов, стоимости невозможности работать или стоимости приобретения средств гигиены при недержании. Наконец, снижение качества жизни часто связано с долгосрочными последствиями, такими как снижение самооценки, стыд, депрессия и необходимость тщательно планировать свою жизнь, чтобы иметь легкодоступные туалеты.
Согласно отчету, более 50% госпитализированных пациентов в критическом состоянии заявили, что недержание кала хуже смерти.
Сталкиваясь с этими проблемами, многие люди воздерживаются от обращения за медицинской помощью из-за социальной стигматизации и предпочитают тайно справляться с симптомами самостоятельно, что еще больше усугубляет проблему. Недержание кала — это заболевание, которое оказывает значительное психологическое и социальное давление на здоровых людей, однако часто поддается лечению при соответствующем медицинском вмешательстве. Возможные причины недержания кала
Развитие недержания кала обычно является результатом взаимодействия множества факторов. Многие из этих факторов можно легко изменить. У 80% людей может быть более одной патологии, влияющей на функцию кишечника. Одним из основных факторов является послеродовая травма, особенно осложнения, которые могут возникнуть при хирургических вмешательствах на анальном сфинктере. Кроме того, неврологические заболевания, дисфункция кишечника, эмоциональные или поведенческие расстройства также могут привести к недержанию мочи.
У многих женщин после естественных родов могут возникнуть повреждения мышц и нервов таза, что может стать основной причиной недержания кала.
Риск получения травмы значительно возрастает во время родов, особенно если используются приспособления для глотания, роды затягиваются или ребенок тяжелый. Эти скрытые травмы могут не проявиться сразу после родов, однако они могут внезапно стать очевидными под воздействием таких изменений, как менопауза. У тех, кто перенес операцию, например, удаление геморроя или операцию на прямой кишке, это также может спровоцировать риск недержания кала. Послеоперационная травма может привести к ослаблению мышц анального сфинктера, что может повлиять на их способность контролировать анус.
Психологическое влияние недержания кала
Влияние недержания кала на психическую, социальную и профессиональную жизнь человека весьма обширно. Эмоциональные последствия, которые это может вызвать, включают тревогу, стресс, стыд и изоляцию, а также временное снижение энтузиазма по отношению к общественной деятельности. На самом деле многим пациентам сложно контролировать свои эмоции, что мешает их повседневной жизни и отношениям.
Эти симптомы могут со временем ухудшаться, ставя под угрозу физическую и социальную активность, а также общее качество жизни. Для многих пациентов невыносимое смущение и постоянное психологическое бремя заставляют их чувствовать себя подавленными, когда они сталкиваются с этим заболеванием. По мере того, как бремя на их сердцах растет, можно ли дать им смелость обратиться за помощью?
